<h3>第一件國(guó)寶：陶鷹鼎，讓“仰韶文化”陶醉出6000年中華文明，他的憨態(tài)和“大肚”，名震天下！</h3><h3>第二件國(guó)寶：鸮尊，讓“大商婦好”成就了5000年巾幗英雄，她的犀利和“大肚”，威名遠(yuǎn)揚(yáng)！</h3><h3>第三件何物？觀其表，“器腹巨大”，表面凹凸不平，似滿布“乳釘紋”，局部“夔龍紋、鳳鳥(niǎo)紋、饕餮紋”穿之游走其間。洞其深，則跳躍震顫，不禁讓人心驚膽寒！</h3> <h3>何物？是吉是兇？</h3><h3>有請(qǐng)“寶物”狩護(hù)人：山西大醫(yī)院 介入治療科曹文東團(tuán)隊(duì)，講述它的“前世今生”！</h3> <h3>前世傳奇：1840年，此器物忽現(xiàn)于江湖，從此江湖不再平靜，“血雨腥風(fēng)，潮起潮涌”，此物常與“爆裂、血腥、黑暗、毀滅”相伴。1955年的愛(ài)因斯坦，1970年的戴高樂(lè)，1971年的李四光，1986年的海曼，1840年的帕格尼尼……，但凡與它結(jié)緣，緣盡人盡！</h3><h3><br></h3><h3>它究竟為何物？我們給出有一個(gè)專業(yè)名稱：<b><font color="#ed2308">腹主動(dòng)脈瘤</font></b>。當(dāng)然，它還有一個(gè)響亮的外號(hào)：<font color="#ed2308">不定時(shí)炸彈！??</font></h3> <h3>瘤，非瘤，擴(kuò)張之改變。血流沖刷，血管結(jié)構(gòu)損壞，使之像“吹氣球”一樣膨隆。越來(lái)越大，直到破裂！通常大于4cm警惕，5cm處理。辦法：開(kāi)刀血管置換、介入支架植入。</h3> <h3>2018年1月30日，承載著先輩們和大家們的志向，山西大醫(yī)院 介入治療科皮興濤主任受團(tuán)隊(duì)委托開(kāi)啟它的“今生”故事：</h3><h3>男性，78歲，“腹痛”入院。</h3><h3>CTA提示：腹主動(dòng)脈瘤、雙髂動(dòng)脈瘤。瘤體最大處11cm，瘤頸至瘤體經(jīng)后處理拉直后僅3.4mm（錨定區(qū)極短），走行極度扭曲。且合并雙腎動(dòng)脈狹窄。</h3> <h3>腹痛，提示“先兆破裂”！</h3><h3>開(kāi)放手術(shù)or介入手術(shù)？</h3><h3>迅速梳理病情及整理思路：患者高齡、心肺功能差、全麻耐受性差、瘤腔巨大、腎上阻斷風(fēng)險(xiǎn)高……手術(shù)可謂“九死一生”。</h3><h3>若行介入，錨定區(qū)極短，極度扭曲，拉直后僅3.4mm，若定位“差之毫厘則謬以千里”，也造成災(zāi)難性后果。且合并雙腎狹窄，復(fù)雜和困難程度不言而喻。一個(gè)詞：左右為難！</h3><h3>術(shù)前精確評(píng)估，設(shè)想每一個(gè)可能出現(xiàn)的困難及應(yīng)對(duì)措施，逐漸讓“為難”也開(kāi)始變得不難！因此山西大醫(yī)院 介入治療科團(tuán)隊(duì)決定：局麻下微創(chuàng)介入治療。</h3><h3>備：戈?duì)朇3大支架，雅培腎動(dòng)脈支架，波科彈簧圈……，當(dāng)然還有克難攻堅(jiān)，步步為營(yíng)的心態(tài)；以及立德立言，無(wú)問(wèn)西東的膽魄。</h3> <h3>術(shù)中：經(jīng)左肱動(dòng)脈植入雙側(cè)腎動(dòng)脈支架，左股動(dòng)脈翻山栓塞右髂內(nèi)動(dòng)脈瘤，再準(zhǔn)確錨定主體，右股動(dòng)脈迅速穿腿，完成“人字”支架植入，后栓塞瘤腔。實(shí)現(xiàn)“雙腎動(dòng)脈狹窄”、“腹主動(dòng)脈、雙髂動(dòng)脈瘤精準(zhǔn)隔絕”、“瘤腔栓塞”的一期完成。</h3><h3>此所謂：三萬(wàn)里河?xùn)|入海，五千仞橋通天塹。斑駁陸離隨夢(mèng)去，談笑風(fēng)生又千年。</h3> <h3>似乎都在變，</h3><h3>而，傳承不變！</h3><h3>為山西血管介入崛起之決心不變！</h3>