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普外科腹腔鏡下治愈一例嚴(yán)重腹腔粘連肝囊腫患者

Dusen.蔡

<h3><font color="#010101">近日，普外科收治一名患有“肝囊腫”的71歲老年女性患者，既往患者2016年因“胰腺損傷”在保亭縣醫(yī)院行手術(shù)治療好轉(zhuǎn)出院?；颊叽舜我颉坝疑细雇?天”來我院就診，入院后接診醫(yī)生詳細詢問病史及體格檢查后，給予完善入院檢查。CT增強提示肝尾狀葉與左葉間囊腫，診斷“肝囊腫”，患者有胰腺手術(shù)史，腹腔內(nèi)粘連是腹腔鏡手術(shù)相對禁忌癥，考慮到患者年紀(jì)大，術(shù)后恢復(fù)，減輕術(shù)后疼痛等情況，經(jīng)科室討論，最后決定行腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)由邱堃主任主刀。</font></h3> <h3>患者既往胰腺損傷腹部手術(shù)疤痕</h3> <h3>腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)切口通道</h3> <h3>病人以前做過胰腺外傷手術(shù)，上腹腔粘連明顯，大網(wǎng)膜與腹壁粘連完全隔開上腹腔，胃與肝臟粘連，腹腔鏡視野下看不到胃、肝臟及囊腫，經(jīng)過耐心、仔細分離粘連組織后才找到肝囊腫。</h3> <h3>分離黏連組織</h3> <h3>切開肝囊腫</h3> <h3>肝囊腫</h3> <h3>肝囊腫</h3> <h3>腹腔鏡手術(shù)小切口</h3> <h3>術(shù)后第二天，病人可以進食，下床活動，切口基本無明顯疼痛，恢復(fù)良好。</h3> <h3>雖然腹部外傷手術(shù)史是腹腔鏡手術(shù)的相對禁忌癥，但是結(jié)合患者年齡、相關(guān)病史及輔助檢查等，還有治療團隊認真的分析病例、精細的手術(shù)操作，面對術(shù)中遇到復(fù)雜且腹腔嚴(yán)重粘連等情況，我們做到耐心、細心、專心，最終問題迎刃而解，還是那句話，一切為了病人，為了病人的一切。</h3>