<h3>患者72歲,左上肢無脈,發(fā)涼2月,伴頭暈,發(fā)矇,視物模糊。</h3> <h3>左上肢動脈CTA</h3> <h3>左上肢動脈CTA</h3> <h3><font color="#010101">術(shù)中造影</font></h3> <h3>術(shù)中證實(shí)左椎動脈反向血流,是為左鎖骨下動脈盜血</h3> <h3>術(shù)中證實(shí)左椎動脈反向血流,是為左鎖骨下動脈盜血</h3> <h3>球擴(kuò)支架再次證左鎖骨下動脈重度狹窄</h3> <h3><font color="#010101">微創(chuàng)介入支架后左椎動脈,左鎖骨下動脈即刻恢復(fù)正向血流。</font></h3> <h3>術(shù)后第3日視物模糊明顯改善。術(shù)后第6日高興出院。</h3> <h3><br></h3><div>鎖骨下動脈盜血綜合征是指在鎖骨下動脈或頭臂干的椎動脈起始處的近心段有部分的或完全的閉塞性損害,由于虹吸作用,引起患側(cè)椎動脈中的血流逆行,進(jìn)入患側(cè)鎖骨下動脈的遠(yuǎn)心端,導(dǎo)致椎-基動脈缺血性發(fā)作和患側(cè)上肢缺血性的癥候。</div> <h3>主要臨床表現(xiàn):眩暈、肢體輕癱、暈厥、視力障礙、共濟(jì)失調(diào)等</h3> <h3>診斷:</h3><div>典型的臨床癥狀,伴患者上肢脈搏減弱,收縮壓較對側(cè)下降20mmHg以上,聽診聞及鎖骨上窩雜音,診斷多不困難。結(jié)合TCD、彩超及CTA或DSA檢查可明確診斷。</div> <h3>冶療:經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形支架置入術(shù)(PTA) 經(jīng)皮穿刺輸送球囊導(dǎo)管至鎖骨下動脈狹窄或閉塞處,擴(kuò)張球囊重建動脈管腔,并可行支架植入防止彈性回縮及動脈夾層等。目前已成為鎖骨下動脈盜血綜合征的首選治療方法。</h3>