<h3>患者，男，46歲，無意發(fā)現(xiàn)右頸腫塊二個(gè)月。彩超顯示右甲狀腺占位3#4cm.大小，低密度、細(xì)小鈣化，包膜不完整。頸部增強(qiáng)CT：右甲狀腺癌右頸2 .3 .4、6區(qū)及右咽旁顱底淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。</h3> <h3>2018年9月11日余濟(jì)春教授親自主刀給患者行全甲狀腺切除十右頸改良根治性淋巴結(jié)清掃術(shù)(右頸2. 3. 4. 5. 6區(qū)淋巴結(jié))十內(nèi)鏡輔助下右咽旁淋巴結(jié)切除術(shù)。術(shù)中顯示咽旁顱底淋巴結(jié)。甲狀腺癌咽旁淋巴結(jié)非要罕見，經(jīng)查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，內(nèi)鏡鋪助下咽旁淋巴結(jié)切除僅有國(guó)外美國(guó)及意大利二篇文章報(bào)道，國(guó)內(nèi)更未見提及。余濟(jì)春教授憑著三十年豐富的甲狀腺頭頸外科的經(jīng)驗(yàn)，并應(yīng)用內(nèi)鏡技術(shù)，不斷下頜骨，也不進(jìn)口腔，直接從頸部切口將咽旁淋巴結(jié)切除。</h3> <h3>內(nèi)鏡輔助下右咽旁淋巴結(jié)切除術(shù)，術(shù)中高清內(nèi)鏡顯示咽旁顱底重要的顱神經(jīng)(舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)、和副神經(jīng))和頸內(nèi)動(dòng)脈入顱端血管，手術(shù)驚心動(dòng)魄，一氣呵成！</h3> <h3>患者術(shù)后恢復(fù)良好，無聲嘶、無明顯嗆咳、伸舌稍偏右。</h3> <h3>余濟(jì)春教授在手術(shù)中</h3> <h3>余濟(jì)春教授在手術(shù)中</h3>