郭氏正骨簡(jiǎn)介段風(fēng)先 <h3><br></h3><h3> 平樂郭氏正骨朮傳承脈絡(luò) 平樂郭氏正骨由洛陽平樂郭氏家族第十七代郭祥泰首創(chuàng)，郭祥泰生前將其醫(yī)術(shù)傳其子郭樹楷，同時(shí)傳其祖侄郭樹信。</h3><h3>郭樹楷→郭鳴崗→侄郭耀堂→郭均甫→郭漢章、郭煥章。</h3><h3>郭樹信→子郭貫田→子登三、聘三、建三、九三。</h3><h3>郭聘三→其子郭燦若→郭燦若之妻高云峰→其子郭維淮。</h3><h3>郭建三→其子郭春園→其子郭維篤→郭維篤之妻段風(fēng)先→其女郭泰一、其子郭僑遠(yuǎn)。 歷代傳人主要著作如下:郭樹信著《郭氏家訓(xùn)》，郭貫田著《正骨手法要略》，郭鳴崗秘授郭耀堂著《秘授正骨心法》，郭春園著《平樂郭氏正骨法》《世醫(yī)正骨從新》，郭漢章著《實(shí)用正骨學(xué)》，郭煥章著《傷科一百方》，高云峰著《正骨學(xué)》《郭氏正骨學(xué)》《正骨學(xué)講義》，郭維淮著《簡(jiǎn)明正骨》《平樂正骨》。 <br></h3> <h3>一，醫(yī)術(shù)淵源 洛陽平樂郭氏正骨起于清·嘉慶年間，盛傳七世，歷時(shí)二百七十余載，"上以療君親之疾，下以救貧賤之厄"，濟(jì)世救民，療傷活人無數(shù)，素以療法獨(dú)特、療效卓著、為醫(yī)清廉而飲譽(yù)中原。據(jù)許鼎臣著的《龍嘴山館文集》載:"洛陽東二十里平樂園，郭氏世以專門工接骨醫(yī)名天下……人之骨骼、筋骸支節(jié)要會(huì)莫不審查撫摸而不差纖毫，卷追不仁，榨輾撞摔，折斷筋約而骨碎者，無寒暑風(fēng)雨霜雪，門如市。″并記載其技術(shù)特點(diǎn):"為診且不用麻沸藥，不用針刀刺砭剽，揉之、捏之、推之、筑之、拳擊之、攀之、撈之；俯仰左右之，或伸之、正之、平齊之、墊支之，內(nèi)服湯藥而外膏丹之，裹以布圍以批竹，時(shí)其靜止移動(dòng)，飲食矢溺?！濉睹辖蚩h志》亦載:"其法似推拿而撟引按抗于脈絡(luò)腠理，疏瘀解結(jié)皆與恒方殊，自跌毀斷折，頭破股裂，筋攣骼碎，一切車馬金石躓仆糜爛傷，因創(chuàng)按摩，竹騰丹敷，克以療期，到時(shí)無絲毫不爽?！暹€評(píng)價(jià)曰:"其奇中似虢中庶所稱，搦骨水腦，揲荒爪幕，煉精易形者而俞跗以下至太倉公醫(yī)案、孫思邈《千金方》皆不載，《銅圖》所不繪……"。</h3><h3> 洛陽平樂郭氏正骨是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的一支奇葩，是河南中醫(yī)學(xué)的一個(gè)杰出代表，由于其療效奇特、歷史悠久、醫(yī)德高尚，普及影響面廣，目前已成為全國(guó)有較大影響的正骨學(xué)派。2008年6月"平樂郭氏正骨法"入選第一批國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)擴(kuò)展項(xiàng)目名錄。 <br></h3> <h3> 平樂郭氏正骨文獻(xiàn)中關(guān)于起源記載及傳說</h3><h3> 由于歷史原因，文獻(xiàn)對(duì)洛陽平樂郭氏正骨記載較少，祖?zhèn)髡俏淖钟涊d有限。對(duì)平樂郭氏正骨起源各家說法不一。</h3><h3> 家公郭春園《平樂郭氏正骨法》中《郭氏家訓(xùn)》載:"同祖益元君孟人，與先生交好，益元君中年離家訪道，多年未歸，適逢其郡居遭受災(zāi)荒，得先人之周濟(jì)全家度過災(zāi)年，后益元君來向先人道謝，而因先人外出未能與之相見，此后先人販絲至魯，和益元君巧遇，談起益元君已習(xí)練正骨，以八法為之則，以諸正科為之術(shù)，君口述先人以筆錄之?；貋韨鹘毯笕耍纫允┧?，后來行醫(yī)。正骨八法相傳吾家，當(dāng)郭氏正骨名傳以后，我家之堂名定為‘益元堂’，即后人紀(jì)念益元君傳術(shù)之意。而家人及村鄰有不詳益元君之名，盡知為游方道士所傳，實(shí)也不誤?！? </h3><h3> 從《郭氏家譜》記載看，郭氏家族中在十七世以及十七世以前，有多人行醫(yī)并且醫(yī)術(shù)精湛。平樂郭氏正骨的醫(yī)術(shù)是從十七世郭祥泰開始形成，并在社會(huì)上形成廣泛的影響。</h3><h3> 從有關(guān)各項(xiàng)記載分析，可以基本推測(cè)出平樂郭氏正骨的淵源:郭氏家族，自明朝初年自晉遷洛，世居平樂，行善積德，家族中各代均有習(xí)醫(yī)者，祝堯民曾傳授郭氏先人外傷科經(jīng)驗(yàn)，到平樂郭氏第十六代郭堯民時(shí)，世代書香門弟，儒醫(yī)傳家，乾隆年間郭堯民上太學(xué)時(shí)，得到了《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》。郭堯民"精通三教九流，遇異人生平多異跡"。其將《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》傳于十七世郭祥泰，郭祥泰通過傷科著作，結(jié)合家族長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)始了平樂郭氏正骨，并以正骨術(shù)著稱于鄉(xiāng)里。郭樹信學(xué)習(xí)正骨術(shù)于郭祥泰，在掌握接骨術(shù)及秘方的同時(shí)，又得到同族益元君的"益元正骨八法″。有了先進(jìn)的理論指導(dǎo)，郭樹信支的第三代傳人郭貫田，第四代傳人郭聘三，郭建三除繼承家傳醫(yī)術(shù)外并深研醫(yī)理，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，平樂郭氏正骨形成了自己獨(dú)特的理論體系和治療方法，為郭氏正骨的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。新中國(guó)成立后經(jīng)高云峰、郭春園、郭維淮收徒辦學(xué)，弘揚(yáng)成派。</h3><h3><br></h3> <h3> 平樂郭氏正骨有兩大絕招:一是秘方，二是手法。秘方分外用方、內(nèi)服方兩類，方名、藥名、劑量、用法、作用、炮制等均有詳細(xì)記載。這些秘方以家族傳承的方式保存下來。關(guān)于平樂郭氏正骨手法，歷史上卻少有文字記載，家族傳承多是通過給病人療傷過程中進(jìn)行操作、示范、講解的形式來完成。</h3><h3> 家公郭春園著有《平樂郭氏正骨法》和《世醫(yī)正骨從新》兩部骨傷科專著，兩部專著都用大量篇幅重點(diǎn)講述郭氏正骨手法，即益元正骨八法。其八法分別為:①辨證法②定槎法③壓棉法④縛理法⑤牽置法⑥砌磚法⑦托拿法⑧推按法。其中"辨證法"是對(duì)傷癥的檢查方法，"定槎法″是骨傷形異的正形方法，及重型的形傷骨折錯(cuò)位，專用的辨認(rèn)骨折槎形、掌握骨折槎形的定接方法。"壓棉法"是專對(duì)新鮮骨折、錯(cuò)位或形異的一種恒定的因槎位壓接和局部恒性的按形異矯正之方法。"縛理法″是折傷的固定包扎方法。"牽置法"是徒牽正復(fù)法，分兩大部分，其一是牽拉，其二是置位，彌補(bǔ)固置后折槎仍有錯(cuò)位之癥狀。"托拿法"是對(duì)諸關(guān)節(jié)脫臼正復(fù)之方法。"推按法"是對(duì)外傷之諸氣滯與氣血結(jié)滯癥的手法治療。 在臨床中運(yùn)用″推按法"治療諸筋病，其應(yīng)用范圍涉及頸肩腰腿疼痛。該法對(duì)外傷之諸氣滯癥和氣血結(jié)滯癥產(chǎn)生的氣血不活，或呈肌萎關(guān)強(qiáng)之征，以推按手法應(yīng)癥施之，使其氣血運(yùn)行，真有立桿見影之效。用"正項(xiàng)法"治療落枕項(xiàng)強(qiáng)等頸椎疾病；用推按法解除背部嵌頓；用合力推按法治療腰椎間盤突出癥；用展筋丹揉藥配合內(nèi)服湯藥治療強(qiáng)直性脊柱炎和痛風(fēng)，及風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；用三七散外敷治療下肢關(guān)節(jié)急性扭傷等，在臨床中治療效果很好，深得患者好評(píng)。 <br></h3> <h3> 平樂郭氏正骨手法受醫(yī)療環(huán)境的影響</h3><h3> 隨著改革開放的不斷深入，早就盛行于西方的AO(assocⅰatⅰon for the study of ⅰnternαl fⅰxatⅰon，國(guó)際內(nèi)固定研究學(xué)會(huì))技術(shù)不失時(shí)機(jī)傳入我國(guó)，通過信息傳播、辦班講學(xué)等形式，很快風(fēng)靡全國(guó)，加上內(nèi)固定器材質(zhì)量與形式的不斷改進(jìn)，進(jìn)入20世紀(jì)80年代，AO技術(shù)在骨傷科界遍地開花，一些原本搞手法整復(fù)的中醫(yī)醫(yī)師也趨之若鶩，遇到四肢骨折病人也做起手術(shù)來。平樂郭氏正骨手法遇到了強(qiáng)大的沖擊和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。</h3><h3> 另外，隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，醫(yī)院和醫(yī)生所處的外部環(huán)境也在消然發(fā)生著變化。一些通過手法復(fù)位即可恢復(fù)其肢體功能的患者，往往要求醫(yī)生給其做手術(shù)達(dá)到解剖復(fù)位。由于手術(shù)創(chuàng)傷大、費(fèi)用高，對(duì)于一些四肢骨折，以前醫(yī)生通常是先用手法整復(fù)，若整復(fù)困難或失敗，才進(jìn)一步考慮手術(shù)。為了盡可能地避免醫(yī)療糾紛，同時(shí)最大限度地滿足患者不斷提高的對(duì)醫(yī)治效果的要求，醫(yī)生們往往在遵循醫(yī)療原則的前提下，讓患者自己在手法和手術(shù)之間做出選擇。由于醫(yī)療環(huán)境的影響，平樂郭氏正骨手法的應(yīng)用不可避免地受到?jīng)_擊。<br></h3> <h3>平樂郭氏正骨的發(fā)展趨勢(shì)</h3><h3> 平樂郭氏正骨手法在臨床應(yīng)用方面不可能被手術(shù)所代替，它在臨床上具有鮮明的診療特色和極高的應(yīng)用價(jià)值，在學(xué)朮上占據(jù)獨(dú)特的地位。從骨傷科中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展趨勢(shì)上看，它仍然具有頑強(qiáng)的生命力。由于過分依賴影像學(xué)診斷而產(chǎn)生的影像依賴給臨床帶來了諸多問題，一些新鮮骨折例如舟骨骨折，若無移位，早期在X線片上不易看到明顯的骨折線，若遇到缺乏診察經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，可能會(huì)按照一般的軟組織損傷進(jìn)行處理而導(dǎo)致不良后果。另外，影像設(shè)備的狀態(tài)、操作人員的技術(shù)水平以及診斷者的專業(yè)素質(zhì)等因素，都會(huì)直接或間接地影響診斷結(jié)果的正確性。對(duì)一種疾病的診斷，往往需要對(duì)病史、體格檢查、輔助檢查等結(jié)果進(jìn)行綜合的分析判斷，方能得出正確的結(jié)論。如果過分依賴影像學(xué)輔助檢查，就會(huì)使診斷失之偏頗，甚至造成漏診和誤診。因此，作為骨科檢查的重要組成部分，平樂郭氏正骨的檢查手法在疾病診斷方面擁有不可替代的地位。</h3><h3><br></h3> <h3> 平樂郭氏正骨歷代先醫(yī)們都是與時(shí)俱進(jìn)的</h3><h3> 家公郭春園在其所著《世醫(yī)正骨從新》序中寫道:"1958年，我曾撰寫出版了《平樂郭氏正骨法》一書，那是我在黨的中醫(yī)政策感召下，打破保守，將我家傳秘術(shù)、驗(yàn)法公諸于世，亦介紹了我自己當(dāng)時(shí)的一些粗淺的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)。在該書中我寫出從解剖學(xué)人體骨骼與部位和中醫(yī)骨名部位名稱對(duì)照之概說，以及X線攝片對(duì)骨折、脫位之診斷和治療后的復(fù)查效果。以后經(jīng)過中西醫(yī)的學(xué)習(xí)、交流，由中西醫(yī)合作醫(yī)療，逐步地走向以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結(jié)合治療，我發(fā)展了家傳正骨‘撬接法’，并通過手術(shù)治療，移植了多部位近關(guān)節(jié)骨折，能以閉合復(fù)位鋼針經(jīng)皮膚貫穿固定，或鋼針阻絆固定，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折以鋼針撬拔復(fù)位、鋼針貫釘固定，跟骨壓縮性骨折以鋼針撬矯、貫釘固定，髕骨骨折縫合復(fù)位，以及巧力整復(fù)關(guān)節(jié)脫位方法箏，這些都是在多年的臨床實(shí)踐中對(duì)骨折、脫位治療方法的改進(jìn)、優(yōu)選，也是將世代相傳醫(yī)術(shù)予以提高——正骨從新?！?lt;/h3><h3> 家公郭春園稱他學(xué)醫(yī)、行醫(yī)60年，自感遵古而不泥古，重理、踐法、求效、辨證治療、優(yōu)選方藥。家公郭春園所著《平樂郭氏正骨法》一書前部分以"總論"重述《平樂郭氏正骨法》原有之秘法及其精要，并記述今時(shí)對(duì)骨傷科的新認(rèn)識(shí)和在臨床治療實(shí)踐中對(duì)先醫(yī)技術(shù)的改進(jìn)。其后部分以"各論″一癥一法論述"形傷″之治療，則為今時(shí)臨床治療以中醫(yī)為主之中西醫(yī)結(jié)合治療方法之應(yīng)用，亦是各種骨折、脫位之治療方法之改進(jìn)。這些方法具有的特點(diǎn)是:①可有效挽救生命和恢復(fù)功能；②醫(yī)者容易掌握應(yīng)用；③可一勞永逸，病情不易反復(fù)；④患者痛苦?。虎菽芸s短療程。</h3> <h3> 第六代傳承人郭維篤全面掌握郭氏正骨法精髓，并在先人基礎(chǔ)上有所發(fā)展</h3><h3> 郭維篤為平樂郭氏正骨朮的第六代傳承人。 作為家族嫡定的傳承人，郭維篤已全面掌握平樂郭氏正骨術(shù)。1978年，家父郭春園攜子上京，向時(shí)任國(guó)務(wù)院副總理鄧小平反映中醫(yī)后繼乏人的問題，在鄧小平的關(guān)注下，由國(guó)家衛(wèi)生部錢信忠部長(zhǎng)批示給國(guó)家中醫(yī)局局長(zhǎng)呂炳奎，轉(zhuǎn)發(fā)河南省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)黨若平，經(jīng)黨組研究安排郭維篤又帶工資到河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)五年，系統(tǒng)掌握中醫(yī)理論。 郭維篤從十六歲開始行醫(yī)，至今已有五十多年經(jīng)歷，經(jīng)驗(yàn)豐富，家學(xué)深厚，在臨床中又跟名師學(xué)習(xí)外，和中國(guó)斷肢再植之父陳中偉學(xué)習(xí)斷肢再植，在文革期間跟下放的名老中醫(yī)學(xué)習(xí)婦科內(nèi)科雜癥，臨床經(jīng)驗(yàn)極為豐富，不僅在骨科方面技藝高超，普外、內(nèi)科、婦科、兒科等方面都有很深的造詣。 臨床中，郭維篤又對(duì)腫瘤方面有所收獲，對(duì)肝癌、肺癌、子宮癌等疾病的治療也取得了一定的效果。</h3><h3> 1985年衛(wèi)生改革元年，郭維篤率先到深圳創(chuàng)辦"深圳平樂骨傷科醫(yī)院"。 退休后，郭維篤還要發(fā)揮余熱，在家里開辦診所，繼續(xù)為廣大患者服務(wù)。</h3>