<h3> 2019年1月25日，我院接收到一位小便失禁30余年的患者，董女士。</h3><h3> 30年前，董女士因受當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件及經(jīng)濟(jì)條件的限制，分別于1989年和1991年在家土法接生順產(chǎn)分娩二子，產(chǎn)后未能得到很好的恢復(fù)，從而造成患者經(jīng)常因咳嗽、體力勞動(dòng)后小便失禁而把內(nèi)褲打濕，已經(jīng)嚴(yán)重影響到她的日常生活，近3月來患者漏尿情況加重，無腹壓明顯增加情況即有漏尿，腹壓增加時(shí)漏尿嚴(yán)重，似平素自解小便，夜尿增加明顯，由平素5-6次增加至20余次，為尋求專業(yè)治療，特意來我院婦科就診，我院婦科解醫(yī)生耐心地檢查后確診為難治性的“壓力性尿失禁”。決定行手術(shù)治療，早日為患者解除痛苦。在做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備后于1月26日在腰麻下行“尿道懸吊術(shù)”。在手術(shù)室和麻醉科的默契配合下，整個(gè)手術(shù)僅僅花了十八分鐘，而且術(shù)中出血少、痛苦小，手術(shù)獲得圓滿成功！</h3><h3> 術(shù)后患者恢復(fù)得很快，術(shù)后1天就能恢復(fù)日常生活，兩天后患者的各項(xiàng)指標(biāo)都已達(dá)標(biāo)，能正常排尿且無任何不適，術(shù)后3天就能痊愈出院啦！</h3> <h3> 那么，什么叫尿道懸吊術(shù)呢？尿道懸吊術(shù)就是采用一種TVT——O（經(jīng)閉孔無張力陰道懸吊系統(tǒng)），它包括尿道懸吊帶和蝶行導(dǎo)引器，做手術(shù)時(shí)可避開恥骨后間隙，遠(yuǎn)離尿道、膀胱、直腸和神經(jīng)血管的損傷，它主要用于治療因尿道活動(dòng)或內(nèi)源性括約肌功能障礙造成的女性壓力性尿失禁，但此手術(shù)不適合孕婦以及可能生育的患者。</h3> <h3>尿道懸吊帶</h3> <h3>什么又是壓力性尿失禁？</h3> <h3> 壓力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence, SUI）指噴嚏或咳嗽等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口滲漏。癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時(shí)不自主溢尿。體征是腹壓增加時(shí)，能觀測到尿液不自主地從尿道流出。尿動(dòng)力學(xué)檢查表現(xiàn)為充盈性膀胱測壓時(shí)，在腹壓增加而無逼尿肌收縮的情況下出現(xiàn)不隨意漏尿。</h3> <h3> 女性人群中23%-45%有不同程度的尿失禁，7%左右有明顯的尿失禁癥狀，其中約50%為壓力性尿失禁。</h3> <h3>根據(jù)臨床癥狀，可將壓力性尿失禁分為三度：
</h3><h3>輕度：</h3><h3>一般活動(dòng)及夜間無尿失禁，腹壓增加時(shí)偶發(fā)尿失禁，不需佩戴尿墊。<br></h3><h3>中度：</h3><h3>腹壓增加及起立活動(dòng)時(shí)，有頻繁的尿失禁，需要佩戴尿墊生活。<br></h3><h3>重度：</h3><h3>起立活動(dòng)或臥位體位變化時(shí)即有尿失禁，嚴(yán)重地影響患者的生活及社交活動(dòng)。<br></h3> <h1><b><font color="#167efb">治療</font></b></h1><h3></h3><h3> 良好生活方式</h3><h3> 減肥，戒煙，改變飲食習(xí)慣等。</h3><h3> 盆底肌訓(xùn)練</h3><h3> 目前尚無統(tǒng)一的訓(xùn)練方法，較共同的認(rèn)識(shí)是必須要使盆底肌達(dá)到相當(dāng)?shù)挠?xùn)練量才可能有效?？蓞⒄杖缦路椒▽?shí)施：持續(xù)收縮盆底肌（提肛運(yùn)動(dòng)）2～6秒，松弛休息2～6秒，如此反復(fù)10～15次，每天訓(xùn)練3～8次，持續(xù)8周以上或更長。此法方便易行，適用于各種類型的壓力性尿失禁。停止訓(xùn)練后療效的持續(xù)時(shí)間尚不明確。</h3><h3> 手術(shù)治療</h3><h3> 手術(shù)治療的主要適應(yīng)征包括：</h3><h3>（1）非手術(shù)治療效果不佳或不能堅(jiān)持，不能耐受，預(yù)期效果不佳的患者。</h3><h3>（2）中重度壓力性尿失禁，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者。</h3><h3>（3）生活質(zhì)量要求較高的患者。</h3><h3>（4）伴有盆腔臟器脫垂等盆底功能病變需行盆底重建者，應(yīng)同時(shí)行抗壓力性尿失禁手術(shù)。</h3><h3> 目前<font color="#167efb">陰道尿道中段吊帶術(shù)已逐漸取代了傳統(tǒng)的開放手術(shù)，具有損傷小、療效好等優(yōu)點(diǎn)</font>，主要的方式有TVT，TVT-O，TOT等。</h3> <h3> 如果你也被小便失禁所困擾，可以到我院婦科尋求幫助！</h3> <h1 style="text-align: center; "><b><font color="#b04fbb">特色?？?lt;/font></b></h1><p style="text-align: center; "></h3> <h3>婦科專科</h3><h3>子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮外孕腹腔鏡下打孔切除術(shù)、不孕不育宮腹腔鏡聯(lián)合治療術(shù)、輸卵管再通術(shù)、宮頸糜爛利普刀、微波等治療術(shù)、意外妊娠無痛人流、藥流、放環(huán)、取環(huán)術(shù)、尿失禁經(jīng)閉孔尿道中段懸吊術(shù)（吊帶術(shù)）治療術(shù)等。</h3> <h3>結(jié)石病專科</h3><h3>采用體外震波、輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、膽道鏡、腹腔鏡等多種方法專業(yè)治療腎、輸尿管、肝膽、膀胱結(jié)石病痛。</h3> <h3>疼痛科、骨科</h3><h3>采用針灸理療、中醫(yī)中藥、小針刀、射頻、臭氧、椎間孔鏡、關(guān)節(jié)鏡、治療頸肩腰腿痛、椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛。</h3> <h3>創(chuàng)傷骨科</h3><h3>四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位采用手法復(fù)位石膏、夾板外固定，或切開復(fù)位鋼板、鋼針、髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)；髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；神經(jīng)、肌腱吻合術(shù)，皮膚軟組織缺損修復(fù)術(shù)，燒燙植皮術(shù)等</h3> <h3>通海華康醫(yī)院是：</h3><h3>云南省內(nèi)、外職工醫(yī)保、工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),首次門檻費(fèi)400元，以后遞減100元，報(bào)銷93%以上。</h3><h3>云南省內(nèi)、外，玉溪市七縣二區(qū)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在我院住院，門檻費(fèi)300元，2018年一月起，報(bào)銷90％；門診看病報(bào)30％（每次最高報(bào)銷30元）。</h3><h3>醫(yī)院營業(yè)時(shí)間：全天24小時(shí)正常營業(yè)</h3><h3>電話：0877-3097853</h3><h3>醫(yī)院地址：通海河西漢邑天橋旁</h3>