<h3>3月23日我院呼吸科成功為一名大氣道狹窄病人實施了硬質(zhì)支氣管鏡下硅酮支架置入，此項技術(shù)的順利開展，填補了我市該領(lǐng)域的空白，同時也標志著我院乃至全市呼吸內(nèi)鏡介入治療領(lǐng)域邁上了一個新的高度。</h3> <h3>患者周某，41歲，半年前曾因上消化道大出血在華西醫(yī)院行氣管插管搶救治療致上氣道狹窄，3-11因呼吸困難半月入院，查體：氣管處可聞及雙相高調(diào)哮鳴音，CT提示：上氣道狹窄，3-12-13：50患者出現(xiàn)呼吸困難加重，氧飽和度下降，緊急行氣管切開術(shù)，術(shù)后行氣管鏡檢查可見氣管上段距聲門下2cm管腔軟化，局部疤痕組織增生致管腔呈唇樣瘢痕狹窄（狹窄段長度15mm，直徑4mm）氣管鏡不得進入。氣管切開后患者反復因痰液堵塞致呼吸困難，且語言功能喪失，為改善其癥狀，完成患者恢復其正常的語言功能的愿望。經(jīng)全科醫(yī)生討論決定，為患者行硬鏡下硅酮支架置入術(shù)。</h3> <h3>3月23日下午，在浙江大學附屬第二醫(yī)院徐浩教授的指導下，在麻醉科周長源主任及徐麗晶護士長的配合下，為患者實施了激光治療，松解疤痕后予以14#硬質(zhì)支氣管鏡經(jīng)口插入，以硬鏡擴張狹窄段后，置入沙漏型硅酮支架，同時拔除氣切套管，術(shù)中、術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，呼吸困難癥狀緩解，恢復語言功能。</h3> <h3>激光治療，松解瘢痕組織。</h3> <h3>激光治療后。</h3> <h3>安裝并折疊硅酮支架。</h3> <h3>插入硬鏡。</h3> <h3>順利推入硅酮支架并釋放。</h3> <h3>硅酮支架置入后。</h3>