<p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 在鎮(zhèn)安縣婦幼保健院兒科，寶寶感冒發(fā)燒是很常見的疾病，體溫的高低也是判斷寶寶病情的指征之一，因此，擁有一支測量精準的體溫計就尤為重要了！不過，目前市場上的體溫計種類五花八門。但是，水銀體溫計依然是目前最常用的體溫計，<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">由于玻璃的結構比較致密，水銀的性能非常穩(wěn)定，具有示值準確、穩(wěn)定性高的特點，所以水銀體溫計在兒科被廣泛應用。</span></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> <span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">當然水銀體溫計也是有缺點的，水銀又稱汞，是有毒的液態(tài)金屬。</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">汞是對人體健康危害極大且環(huán)境污染持久的有害物質。1支體溫計含汞lg,1支體溫計被打碎后，外漏的汞全部蒸發(fā)，可使I5</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">㎡</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">房間的空氣汞濃度達22mg/</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">m3</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">國家標準</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">規(guī)定室內空氣汞的最大允許濃度0.01mg/</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">m3</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">如果空氣中汞含量大于10 ~ 16mg/</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">m3</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">可能危及人體健康。</span></h3> <h1><b><font color="#ff8a00"> 一、汞泄漏的原因：</font></b></h1><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 體溫計使用不規(guī)范:①護士原因:使用體溫計容器不規(guī)范;未給病人詳細講解體溫計的使用方法;未按時收回體溫計或收回時未按規(guī)范放入容器內;甩體溫計方法不正確等都可使體溫計破碎導致汞泄漏。②病人原因:病人不慎摔破或折斷體溫計導致汞泄漏。</h3> <h1><b><font color="#ff8a00"> 二、汞泄漏的預防措施：</font></b></h1><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><b> (1)加強管理，完善應對體系:</b>建立汞泄漏化學污染的應急預案，<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">配備汞泄漏處置包(內有硫磺粉、三氧化鐵、小毛筆及收集汞專用的密閉容器)。 </span></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><br></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><b> (2)提高護土對汞泄漏危害的認識:</b>臨床護士工作中常有打碎體溫計，并且知曉汞的致毒途徑和危害，但僅有部分護土能正確處理體溫計泄漏的汞。因此，應加強對護土的專題培訓，提高對汞泄漏的處理能力。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><b> (3)規(guī)范體溫計的使用:</b></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> ①盛放體溫計的容器應放在固定的位置，容器應表面光滑無縫，墊多層塑料膜，不應該墊紗布，以便于觀察和清理泄漏的汞。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> ②使用體溫計前應檢查有無裂縫、破損，禁止將體溫計放在熱水中清洗或放沸水中煮，以免引起爆炸。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> ③使用體溫計過程中要防止損壞，甩體溫計時勿碰觸硬物，測量體溫時應詳細告知病人使用體溫計的注意事項和汞泄漏的危害，用畢及時收回。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> ④測口溫和肛溫時不要求用汞式體溫計。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> ⑤嬰幼兒和神志不清病人禁止測量口溫，測量時護士應守在床旁并及時收回體溫計。</h3> <h1><b><font color="#ff8a00"> 三、知識拓展：</font></b></h1><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><b> 嬰幼兒測量體溫的部位：</b><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">嬰幼兒除了肛門、腋窩可以作為測量體溫的部位外，還可在以下以</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">部位測量體溫:</span></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 1.<b>頜下</b> ：用于測頜下頸溫。方法:將體溫計置于頜下頸部皮膚皺褶處，10 分鐘后取出。此法尤其適用于1歲以內較胖的患兒。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><b> 2. 背部肩胛 ：</b>間用于測背部肩胛間溫。方法:患兒取去枕仰臥位，將體溫計水銀端經(jīng)一側(左或右)頸下插入脊柱與肩胛骨之間斜方肌部位，插入長度為4.5~ 6.5cm,測量時間為10分鐘?？勺鳛榕渲行律鷥撼Ｒ?guī)測溫。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 3.<b>腹股溝：</b>用于測腹股溝溫。方法:被測試者側臥，小腿彎曲135°，<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">大腿與腹壁間≤90°，將體溫表水銀端放于腹股溝中點處， 緊貼皮膚，測量時間10分鐘。</span></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 此外，臀部、腹部、鼓膜及耳背均可作為嬰幼兒體溫測量的部位。</h3> <h1><b><font color="#ff8a00"> 四、兒科病區(qū)汞泄漏應急處理：</font></b></h1><h3><b> (1)人員的管理：</b><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-text-size-adjust: auto;">室內人員應轉移到室外,如果有皮膚接觸,立即用水清洗，打開門窗，關閉所有熱源。</span></h3> <h3><b><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);"> (2)</span><span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">收集汞滴:</span></b><span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">穿戴防護用品如戴防護口罩、乳膠手套、防護圍裙或防護服、鞋套。用一次性注射器抽吸泄漏的汞滴,也可用紙卷成筒回收汞滴，放入盛入少量水的容器內，密閉好并注明“廢棄汞”字樣，送交醫(yī)院專職管理部門處理。</span></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><b> (3)處理散落的汞滴:</b><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">對散落在地縫內的汞滴,取少量硫黃粉覆蓋,保留3小時或者用20%三氯化鐵5- 6g加水10ml，使其里飽合狀態(tài)，然后用毛筆將其溶液在汞殘留處涂刷，消除危害。</span></h3> <h3><b><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);"> (4)</span><span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">處理汞污染的房間：</span></b><span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">關閉門窗用碘1g/m3加乙醇點燃熏蒸或用碘0.1g/m3.撒在地面8-12小時，結束后開容通風。</span></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);"> 護理工作不僅僅是為病人提供安全、無差錯的護理，還要在工作中保護自身免受損傷。護士應該充分認識到職業(yè)暴露的危害性和職業(yè)防護的重要性，從思想上重視，并加強學習，豐富自己的專業(yè)知識和技能，以增強自我職業(yè)防護意識。</span><br></h3> <h3>編輯：樊廣麗</h3><h3>初審：石娜 </h3><h3>復審：營銷組/院辦</h3>