ICU中心供氧? 負(fù)壓中斷應(yīng)急演練 <h3><font color="#ed2308"> 為提高ICU病區(qū)醫(yī)護(hù)人員對突發(fā)應(yīng)急事件處理，科室護(hù)理人員組織了病區(qū)中心供氧，負(fù)壓吸引突然中斷的模擬演練，現(xiàn)病區(qū)模擬住院患者5人，上班護(hù)士5人，醫(yī)生1人，兩個病人使用呼吸機(jī)輔助通氣，一病人甲深昏迷無自主呼吸，另一病人乙全麻術(shù)后患者，麻醉漸清醒，自主呼吸已逐漸恢復(fù)，其余三個病人鼻導(dǎo)管吸氧，病人甲、乙由護(hù)士扮演，以下為演練流程演示：</font></h3> <h3> 本次演練由裴圓圓組織，首先宣讀模擬演練腳本，各班次及各自扮演角色。</h3> <h3>演練開始，發(fā)現(xiàn)病人甲病人乙呼吸機(jī)吸入氧氣壓力低報(bào)警，責(zé)任組長立即查看呼吸機(jī)吸入氧氣檢測值，無氧氣監(jiān)測值，與此同時責(zé)任組長立即通知主班護(hù)士查看中心供氧壓力表，發(fā)現(xiàn)中心供氧壓力表和中心負(fù)壓表壓力均為零，并出現(xiàn)低壓報(bào)警</h3> <h3> 責(zé)任組長通知立即啟動中心供氧應(yīng)急預(yù)案，負(fù)責(zé)病人甲，立即斷開呼吸機(jī)使用簡易呼吸氣囊輔助通氣，并指會其他護(hù)理人員負(fù)責(zé)其他病人病情觀察以及氧氣的供應(yīng)。</h3> <h3> 與此同時主班護(hù)士立即通知醫(yī)生，并電話通知設(shè)備科中心供氧，負(fù)壓情況，說暫時不能供應(yīng)，正在維修，很快恢復(fù)。</h3> <h3> 責(zé)任組長指揮治療護(hù)士立即協(xié)助為病人乙更換氧氣筒管路連接呼吸機(jī)，并由醫(yī)生設(shè)置合理參數(shù)后與病人連接并觀察病情變化，各項(xiàng)生命體征基本平穩(wěn)。</h3> <h3> 另一責(zé)任護(hù)士觀察其他病人病情變化，主班立即協(xié)助給沖氧，更換氧氣袋給吸氧并安撫病人，協(xié)助觀察護(hù)理病人。</h3> <h3> 負(fù)責(zé)病人乙的床位護(hù)士立即斷開呼吸機(jī)，觀察患者自主呼吸情況及血氧飽和度，并鼓勵患者自主呼吸，患者呼吸規(guī)則有力，氧飽和度在92%，醫(yī)生到達(dá)后再次評估患者，囑給氧氣桶導(dǎo)管內(nèi)吸氧并嚴(yán)密觀察病情變化。</h3> <h3> 病人甲已恢復(fù)正常的呼吸機(jī)氧供，氧飽和度100%，生命體征平穩(wěn)，責(zé)任組長去查看其他病人病情變化和應(yīng)急處理情況，并指會另一責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備電動吸引為病人甲及乙吸痰</h3> <h3> 接設(shè)備科電話通知中心供氧，與中心負(fù)壓均已維修好，恢復(fù)正常使用，其他病人連接中心供氧給予吸氧，<font color="#ed2308">責(zé)任組長斷開使用氧氣筒供應(yīng)的呼吸機(jī)，使用呼吸球囊輔助通氣，治療護(hù)士協(xié)助更換中心供氧連接呼吸機(jī)，</font>由醫(yī)生調(diào)節(jié)呼吸機(jī)各參數(shù)后再次與病人連接，恢復(fù)正常的呼吸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)模式，組長并檢查中心負(fù)壓壓力情況，中心負(fù)壓運(yùn)轉(zhuǎn)正常。</h3> <h3> 責(zé)任護(hù)士和主班護(hù)士分別在護(hù)理記錄單和中心供氧，負(fù)壓登記本記錄突發(fā)事件情況，處理及病情觀察情況，并給整理用物，衛(wèi)生處置，宣布演練結(jié)束。</h3> <h3> 演練結(jié)束后大家逐一進(jìn)行點(diǎn)評，提出所存在問題。</h3>