每日一例之髖臼小骨二院齊豫生 <h3><font color="#ed2308">髖臼旁發(fā)現(xiàn)游離骨片，千萬(wàn)不要誤診為骨折！</font></h3><h3><font color="#ed2308">來(lái)，先看一下片子</font></h3> <h3><font color="#ff8a00">如果這是一位外傷患者的X線片，你會(huì)報(bào)骨折嗎？如果報(bào)骨折你就誤診啦！正確答案是髖臼小骨，是一種先天性骨發(fā)育異常。</font></h3> <h3><font color="#b04fbb">髖臼小骨位于髖臼外側(cè)緣, 14～18歲時(shí)髖臼外緣出現(xiàn)多余的化骨核，呈圓形、三角形。文獻(xiàn)報(bào)道髖臼骨大小一般不超過(guò)1.0cm。</font></h3> <h3><font color="#ff8a00">引申閱讀：籽骨與副骨發(fā)生機(jī)理</font></h3> <h3><font color="#167efb">籽骨是附著于骨骼肌腱、韌帶中發(fā)育而來(lái)的小骨塊。髕骨是人體內(nèi)最大的籽骨，人體最多的籽骨部位是手部，國(guó)人在第一掌骨遠(yuǎn)端可見(jiàn)籽骨，其余部位籽骨較少見(jiàn)。</font></h3><h3> <span style="color: rgb(237, 35, 8);">副骨是某一骨骼的多個(gè)骨化中線在發(fā)育中未合并，以致形成多一塊或幾塊骨，或由額外獨(dú)立的骨化中心發(fā)育而來(lái)，副骨也有與附近骨質(zhì)聯(lián)合的趨向，最常見(jiàn)的是副舟骨，可與舟骨聯(lián)合形成巨大舟骨。人體足部副骨最多見(jiàn)</span><span style="color: rgb(237, 35, 8);">。</span></h3><h3> <span style="color: rgb(57, 181, 74);">籽骨和副骨均表現(xiàn)為骨旁的小骨塊，有完整的骨皮質(zhì)和其內(nèi)的松質(zhì)骨，輪廓光整，在切線位時(shí)，與周圍骨的分界清晰。</span></h3><h3> <span style="color: rgb(255, 138, 0);">籽</span><span style="color: rgb(255, 138, 0);">骨和副骨本無(wú)病理意義，但在有外傷史的情況下，容易誤診為撕脫性骨折。</span></h3><h3><font color="#b04fbb"> </font><span style="color: rgb(22, 126, 251);">診斷要點(diǎn)</span></h3><h3><font color="#b04fbb">籽骨與副骨一般邊緣光滑，周圍皮質(zhì)密度較高，皮質(zhì)光整，附近骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，具有對(duì)稱性，X線隨診形態(tài)及位置不會(huì)發(fā)生改變，一般不會(huì)引起疼痛。</font></h3>