<h3> 七臺河市婦幼保健院婦科全體醫(yī)護(hù)人員為全市廣大婦女朋友健康保駕護(hù)航?。ㄗ稍冋埣游⑿盘枺?lt;/h3> <h3> 近日我院收治一名子宮多發(fā)肌瘤患者，該患既往曾經(jīng)做過子宮肌瘤核除術(shù)，此次擬行全子宮切除術(shù)。術(shù)中見肌瘤質(zhì)脆，呈爛魚肉樣改變，術(shù)中行快速病理檢查提示子宮肉瘤，術(shù)中擴(kuò)大手術(shù)范圍。<br></h3> <h3> 子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。常見于30-50歲婦女，20歲以下少見。</h3> <h3> 子宮肌瘤肉瘤樣變，較少見，僅為0.4-0.8%，多見于絕經(jīng)后子宮肌瘤伴疼痛和出血的患者。肌瘤惡變后，組織變軟且脆，切面灰黃色，似生魚肉狀，與周圍組織界限不清。子宮平滑肌肉瘤分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性平滑肌肉瘤是子宮最常見的惡性腫瘤，發(fā)自子宮肌層或肌壁間血管壁的平滑肌組織。繼發(fā)性平滑肌肉瘤為原已存在的平滑肌瘤惡變，很少見。肌瘤惡變常自肌瘤中心部分開始，向周圍擴(kuò)展直到整個肌瘤發(fā)展為肉瘤，可侵及包膜。</h3> <h3> 通常腫瘤的體積較大，切面為均勻一致的黃色或紅色結(jié)構(gòu)，呈魚肉狀或豆渣樣子宮平滑肌肉瘤易發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，如肺轉(zhuǎn)移。繼發(fā)性平滑肌肉瘤的預(yù)后比原發(fā)性好。</h3> <h3> 所以得了子宮肌瘤超過3cm、多發(fā)肌瘤或者短時間迅速增大的均建議盡快手術(shù)。手術(shù)方式有腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)開腹手術(shù)。</h3> <h3> 腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)適合子宮肌瘤個數(shù)較少、子宮體積不是很大、盆腔粘連不是很重、肌瘤生長的位置不是很特殊的患者。具有切口小、創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。缺點(diǎn)是：對于多發(fā)肌瘤，直徑小于2cm的肌壁間小肌瘤（不外凸）有遺留可能，不適合粘膜下肌瘤。</h3> <h3> 開腹手術(shù)適合子宮多發(fā)肌瘤、盆腔粘連較重、肌瘤位置比較特殊、有生育要求的、對于腹腔鏡有遺留小肌瘤可能不能接受的患者。缺點(diǎn)是切口較長、術(shù)后疼痛明顯、體能恢復(fù)稍慢一些。</h3> <h3> 無論哪種手術(shù)醫(yī)生都會和患者充分溝通，為患者選擇一種相對損傷小、適合患者的手術(shù)方式。多年來我們本著對患者負(fù)責(zé)任的態(tài)度為無數(shù)子宮肌瘤患者解決了病痛，贏得患者和家屬的信賴與認(rèn)可！</h3> <h3>毛麗婷主任微信號：m18646499153</h3><h3>李黎明主任微信號：llm3101</h3><h3>徐恒艷主任微信號：DH_520929</h3>