<p>患者,女,71歲,右膝關(guān)節(jié)疼痛兩個月,一周前下樓梯時膝關(guān)節(jié)疼痛加重,來我科就診,經(jīng)X線及核磁檢查診斷為“右膝關(guān)節(jié)滑膜軟骨瘤病”。</p> <p>今日關(guān)節(jié)鏡下滑膜軟骨瘤取出術(shù),手術(shù)難點(diǎn)在于軟骨瘤在后側(cè)關(guān)節(jié)囊內(nèi),周圍大的動脈及靜脈(腘動脈、腘靜脈),取出難度大。</p> <p><br></p> <p>核磁顯示多發(fā)軟骨瘤</p> <p><br></p> <p>患者x線片</p> <p>關(guān)節(jié)鏡下取出視頻</p> <p><br></p> <p>順利成功取出所有滑膜軟骨瘤(珍珠樣)</p> <p>滑膜軟骨瘤病——原因不明。以滑膜上形成軟骨結(jié)節(jié)為特征,這些軟骨小體多呈砂粒狀,多時可達(dá)數(shù)十個,可帶蒂生長,向關(guān)節(jié)腔內(nèi)突出,亦可脫落進(jìn)入關(guān)節(jié)腔內(nèi),成為游離體(關(guān)節(jié)鼠),受關(guān)節(jié)滑液滋養(yǎng)而逐漸長大,后期軟骨結(jié)節(jié)可發(fā)生鈣化或骨化,所以也稱滑膜骨軟骨瘤病。此病好發(fā)于關(guān)節(jié),尤以膝、髖、肘、肩關(guān)節(jié)多見,掌指和指間關(guān)節(jié)滑囊及腱鞘偶有發(fā)生,多為單側(cè)發(fā)病。</p>