<p>1</p><p>張文宏一夜走紅</p><p>在突如其來的疫情中，上海醫(yī)療救治專家組組長、華山醫(yī)院感染科主任——張文宏一夜成名，人們說他是硬核主任，網(wǎng)紅醫(yī)生！如此走紅，他大感意外，覺得很納悶。</p><p>我認(rèn)真收看了一些張文宏醫(yī)生的視頻，感受到他的與眾不同與強(qiáng)大磁場！</p><p>他對疫情的分析、預(yù)判很專業(yè)，一語中的，給人信心。</p><p>在抗擊疫情中的一些想法和做法，很實在，很直白，直指人心。</p><p>說話幽默風(fēng)趣，不打官腔，不文過飾非，聽著舒服，令人折服中，又忍不住會心一笑！</p><p>很可愛、可信、可敬的醫(yī)學(xué)專家！</p><p><br></p><p>2</p><p>張之宏其人</p><p>張文宏是個學(xué)霸，高三直接保送上海醫(yī)科大學(xué)，2000年獲得復(fù)旦大學(xué)博士學(xué)位，隨后在美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院、伊利諾伊州立大學(xué)微生物與免疫系做博士后，現(xiàn)任上海華山醫(yī)院感染科主任。</p><p>華山醫(yī)院感染科有多強(qiáng)？已連續(xù)九年穩(wěn)居中國感染病學(xué)科榜首，張文宏就是這個科室的主任。</p><p>張文宏是技術(shù)型官員（醫(yī)生），既跟很多醫(yī)生不一樣，又跟很多官員不一樣。</p><p>新冠肺炎來襲，作為華山醫(yī)院感染科主任的他，在分派任務(wù)上，干了三件事情。</p><p>第一件：“選得力的醫(yī)生上。為什么會這樣決定？因為此時對疫情的風(fēng)險性、傳播性、致病少，所以需要有經(jīng)驗的醫(yī)生去應(yīng)對。</p><p>第二件：“讓黨員上。前面一批人實在是太累了，需要重新組織隊伍去替換他們，我們不能讓老實人吃虧。但做選誰上的決定是非常困難的，每個人家里都有自己的孩子，都有自己的父母，都有自己的計劃。只有一批人是可以的，這一批人自己原來都講好的，有過協(xié)議的，什么協(xié)議？就是在入黨的時候都說過的?！?lt;/p><p>第三件：“自己上。領(lǐng)導(dǎo)在關(guān)鍵時刻，不能只在后面指手畫腳，要到一線去跟病人親密接觸。”</p><p><br></p><p>3</p><p>張文宏語錄</p><p>第一批醫(yī)生，他們在對疾病的傳播性、疾病性一無所知的情況下，就把自己暴露在病毒面前，他們都是了不起的醫(yī)生，人不能欺負(fù)聽話的人，所以我把他們都換了下來。</p><p>前面一批人實在是太累了，需要重新組織隊伍去替換他們。但要在很短的時間內(nèi)作出決定是非常困難的，每個人家里都有自己的孩子，都有自己的父母，都有自己的計劃。</p><p>換成誰？換成科室里所有的共產(chǎn)黨員。共產(chǎn)黨員在宣誓的時候不是說嗎，把人民的利益放在第一位，迎著困難上。所以我開了個黨小組會議，說共產(chǎn)黨員的口號你平時喊喊可以，但這個時候，我不管你有什么想法，對不起，現(xiàn)在你馬上給我上去，不管你同意或不同意，都得上去。心理上為了信仰上去也好，是因為黨的約束上去也好，沒有討價還價，必須得上去。</p><p>有困難黨員先上，很多非黨員會看在眼里，整個集體有了勇氣做一個事情時，大家就可以把恐懼壓制下去。</p><p>整個黨員的群體，這時候就比較容易凝聚起來，一旦凝聚起來以后，大家無所畏懼以后，一些非黨員他們紛紛加入，整個集體就沒有恐懼了。</p><p>前幾天，我說醫(yī)務(wù)工作人員全部撤下然后黨員上，但其實現(xiàn)在很多非黨員都在崗位上。我這句話是說整個集體，大家有了勇氣做一件事情的時候，我們可以把恐懼感給壓下去。不能讓人感覺領(lǐng)導(dǎo)不關(guān)心我們這些人。這也是我主任自己的良心所在。</p><p>被換下的那些非黨員，有一個今天又在值班了。我說你不要回來，他說我過來在實驗室做檢測。這個檢測風(fēng)險很大的，因為直接面對病毒。在我們這里，到最后沒什么黨員、非黨員之分了，他們都非常自覺。</p><p>我為什么要親自去查房，要講良心的呀！</p><p>現(xiàn)在最有用的還是人的免疫力。醫(yī)生最主要的作用，就是幫助病人挺過兩個禮拜，兩個禮拜以后，病人自身的抗體就起來了，但有的病人很難熬過這兩個禮拜，可能面臨多器官的衰竭，我們就是幫助病人熬過這兩個禮拜。</p><p>面對整個疾病的控制，是大家在家里、在隔離點好好地“悶”兩個禮拜，把病毒“悶走”、“悶死”，如果有病毒的，會在這兩個星期顯現(xiàn)出來，出現(xiàn)癥狀了就到醫(yī)院接受救治。你現(xiàn)在在家里，在干什么呢？你在家不是隔離，是在戰(zhàn)斗??！你是在悶啊，把誰給悶死了？你很悶的時候，也把病毒給悶死了。悶兩個禮拜，事情就解決了。</p><p>SARS死亡率是10%,流感肺炎的死亡率9%。很多人會疑惑,既然都是“感冒”,怎么流感一來就肆虐,甚至還能成為致命威脅,使部分患者付出生命代價?流感不是感冒!就像老虎從來不是貓!</p><p>第一波的防控，全國各地是初見成效。第二波，老百姓要做的事是什么呢？該做啥還是做啥，該上班還是上班。</p><p>關(guān)鍵要做到兩點：第一點，大多數(shù)醫(yī)院所在的地區(qū)要有檢測能力，在第一波還沒有結(jié)束的時候，各省區(qū)的能力要迅速提高。第二點，老百姓在公共場合要戴外科口罩，不需要N95，外科口罩就夠了。同時沒事有事都要洗個手。如果天氣不是很冷，多開開窗。有些具體的活動可以減少一下，聚餐可以減少一下。</p><p>有人說這一次中國疫情的殺傷力還不及一場流感，這句話是要科學(xué)分析的。流感是可治的，這個病是不是可治？是可治的，但是真正把這個病毒給清除出去的是人自身的免疫系統(tǒng)。流感有特效藥物的，但現(xiàn)在沒有藥物可以進(jìn)行特異性的抗病毒治療，要靠免疫系統(tǒng)的。</p><p>生病的兩個星期是很難熬的，可能會遭遇多功能的臟器的衰竭，而通過救治研究發(fā)現(xiàn)，目前對于“新冠”最有用的“特效藥”還是人體自身的免疫力。醫(yī)生做的工作就是幫助病人在最難過的兩個禮拜“熬過去”。</p><p>所以不能像流感一樣不加管制。這個病毒是第一次來到人類，所有人對它都沒有免疫力。</p><p>目前武漢的定點治療醫(yī)院沒有負(fù)壓設(shè)備。沒有負(fù)壓設(shè)備對病人是沒有傷害的，但對醫(yī)生是極大的風(fēng)險。這個時候給醫(yī)務(wù)人員防護(hù)設(shè)備極為重要。</p><p>另一方面，醫(yī)院以外，沒有跟病人密切接觸的崗位，不少工作人員都穿了防護(hù)服。在醫(yī)院以外的環(huán)境中，普通口罩就夠了。在醫(yī)院，給病人就診的醫(yī)生必須戴N95口罩，如果有操作，還得再戴眼罩。</p><p>企業(yè)老板不用給我們捐東西，讓員工在家里辦公，隔離觀察，還給人家發(fā)工資，這就是對國家做貢獻(xiàn)了。</p><p>武漢為何一度一床難求？因為醫(yī)院出現(xiàn)了“擠兌效應(yīng)”。武漢的醫(yī)生治療水平是一流的，為什么武漢重癥比例比上海高很多？因為早期疾病在武漢沒有被很好地管控，造成疾病的流行。很多人都跑到醫(yī)院里來，醫(yī)院床位就那么幾張，這時候就會出現(xiàn)“擠兌效應(yīng)”。就像在銀行，每個人都去銀行拿錢的時候，這個銀行肯定會崩塌掉。武漢就是銀行擠兌，大量的發(fā)燒病人全跑到醫(yī)院來了。</p><p>一代和二代，病毒本身會有變化嗎？有可能會有變化，但是目前從武漢的研究來看，變化不大。病毒越強(qiáng)，毒力有可能越弱，因為越強(qiáng)的毒力，病毒不大容易傳遠(yuǎn)。因為如果毒力很強(qiáng)，病人一生病他就重癥了，就被防起來了，它就沒有機(jī)會再到社會上傳給其他人，所以有可能毒力輕的病毒會留下來。很多病毒傳著傳著可能毒力就會降低了。</p><p>首先，無癥狀感染者所占的比例非常低；其次，無癥狀感染者攜帶的病毒數(shù)量是比較少的，傳播的危害是比較小的，也不會成為“超級傳播者”，“超級傳播者”從歷史來看都是屬于重癥患者。</p><p>無癥狀感染者并不意味著不會傳染，比如安陽的例子就傳染給了家人，因此還是要遵守科學(xué)的提醒，如果是從武漢或者湖北其他地方來的，在家里也要戴口罩，這樣才能避免病毒的傳播。</p><p>對普通大眾來說，不需要恐慌，只要做好日常防護(hù)工作即可。</p><p>他對企業(yè)老板們說，你老是給我們捐什么東西，捐這個，捐那個，其實，我們不要的，你只要員工呆在隔離點或者在家工作，你就算他上班，給他們照常發(fā)工資，就是對社會做了重大貢獻(xiàn)?！?，</p><p>這次抗擊疫情過程中，事實上挑戰(zhàn)一直很大，因為這個是新的疾病，一上來它的診斷、治療全部都不清楚，而且有巨大的風(fēng)險。</p><p>第一個困難就是對它的科學(xué)規(guī)律我們不是很清楚。第二個困難是，我們需要什么很難事先做非常好的籌備，到臨床應(yīng)對的時候會有一點手忙腳亂，所以后勤支持極為重要。還有人才的儲備也非常重要，我在這里呼吁全國各地一定要加大對感染病學(xué)科的建設(shè)。如果學(xué)科建設(shè)不了，這時候出來的人沒有受到非常好的傳染病和感染病的防控訓(xùn)練，游兵散勇，那就手足無措了。</p><p>情況非常復(fù)雜，像上海這種輸入型城市，現(xiàn)在過年可能只有幾百萬的人口，2月9日以后，這個城市可能容納的人數(shù)可能超過3000萬，這個概念完全不一樣?，F(xiàn)在看上海市可控，因為沒有這么多病人。但你并不能就此一勞永逸了。</p><p>新型肺炎防控有三種可能性：第一，最理想情況是取得完全成功，元宵節(jié)前控制住武漢疫情，二到四個月內(nèi)結(jié)束戰(zhàn)斗；第二，膠著，像當(dāng)年非典那樣，拖個一年半載；第三可能完全失敗，像09年墨西哥豬流感那樣，波及全球。</p><p>我們現(xiàn)在寄希望是什么呢？兩個月左右，武漢的大部分病人得到救治，新發(fā)的病人也被隔離和治療，武漢的病例數(shù)會大幅度下來。我經(jīng)常講武漢的戰(zhàn)役兩個月左右基本上結(jié)束，就是這個概念。</p><p>但是其他城市的戰(zhàn)役剛剛展開。 武漢是一個大決戰(zhàn)，全國的力量都進(jìn)去了，其他的城市是什么？保衛(wèi)戰(zhàn)。有沒有保衛(wèi)住，就看第二波。保衛(wèi)不住，第二波很快就會起來。</p><p>再給中國兩個月的時間。</p><p><br></p><p>4</p><p>張文宏軼事</p><p>意外成為“網(wǎng)紅”之后，很多媒體要采訪張文宏，他都一一拒絕了?！岸嘁恍r間，我們就可能多救一個病人?！?lt;/p><p>采訪時，一談到他自己，他就會立刻開始回避，“我們醫(yī)務(wù)人員只想救好病人，不需要講自己?！?lt;/p><p>“我就是個醫(yī)生。從現(xiàn)在開始，采訪我的話，除了疫情防控的問題，就不要談別的了?！?lt;/p><p>不僅是在這次防疫中，在平時的生活中和坐診中，張文宏就是一個段子手。</p><p>張文宏因為講話走紅后，很多人在網(wǎng)上留言講述他的故事。</p><p>張文宏不喜歡作秀。很多人要送錦旗，他都一一拒絕了，他唯一掛出來的錦旗是一位重病患者康復(fù)后送他的，他喜歡這幅錦旗上的那句話：“我只是你們工作中的匆匆過客，而你們是我的人生轉(zhuǎn)折?！彼X得這句話可以鞭策自己，可以鞭策整個科室。</p><p>他從不收紅包，也禁止科室的醫(yī)生們收紅包，“無論紅包多厚，我都不會因為它毀壞掉醫(yī)生的形象。何況很多病人經(jīng)濟(jì)并不寬裕，本應(yīng)把錢用在治療上?！?lt;/p><p>很多人都覺得張文宏了不起，有的人甚至覺得他偉大。但張文宏卻這么說自己：“我并不偉大，這是我的天命，什么是天命呢？我不做這個事，我晚上就睡不著。”</p><p>一個網(wǎng)友說：“我因為長期發(fā)燒，去看過他的門診，他直接給我說：你沒病，你就是最近生活有點不順。”</p><p>一位醫(yī)生講述說：“30多年前，我到上海醫(yī)科大學(xué)問研究生考試成績，突遇冷空氣。我到學(xué)生宿舍求助，在樓梯口碰到了一位醫(yī)學(xué)生，也就是張文宏，他毫不猶豫地把毛衣借給我穿上?！?lt;/p><p>上海市民徐如洋講述說：“有一次，我媽媽一個人去看病。張醫(yī)生見我媽聽力不好、腿腳不便，就取出一張?zhí)幏郊?，在上面一筆一劃地寫著：1、先去掛號收費(fèi)處繳費(fèi)；2、去1樓抽血；3、下禮拜一再到1樓拿報告；4、拿到報告后到XX號診室給我看；5、不要再掛號!張醫(yī)生平時字跡有點潦草，但這一次字寫得很大很清楚?！?lt;/p><p>一位網(wǎng)民講述說，“我們一家在華山醫(yī)院看完病后，提著大包小包東西，在醫(yī)院門口等車，恰好被開車的張醫(yī)生看到了，他立刻按下車窗說，快點上來，我送你們！”</p><p>一位同事講述說：“幾年前，張醫(yī)生接診了一個男孩，男孩病情很快得到控制，但男孩父母還是悶悶不樂。他就問他們怎么了，男孩父母流著淚說，為了給兒子治病，把女兒上大學(xué)的學(xué)費(fèi)給挪用了。聽完之后，立馬給了男孩父母5000元，讓他們一定要讓女兒上大學(xué)?！?lt;/p><p>……</p><p><br></p><p>張文宏有強(qiáng)大的醫(yī)學(xué)儲備，精諶的醫(yī)療技術(shù)，豐富的實戰(zhàn)經(jīng)驗，良好的工作作風(fēng)，一身本事，兩?清風(fēng)，不清高、不傲慢、不居高臨下、不盛氣凌人、不夸夸其談，平易近人，接地氣，有煙火氣，說活實實在在，做事踏踏實實，一個鄰家小弟弟的感覺，一副活潑潑活生生的人的樣子，可敬，可敬！</p><p><br></p><p>致敬，張醫(yī)生，上海一方平安，就拜托您了！</p>