<p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> </h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">我是第一批進入隔離病房的護士長。我們團隊收治的第一例病人雖經(jīng)我們?nèi)囊?guī)范治療和努力搶救，仍然眼睜睜的看著他病情不斷惡化，三天就不幸逝世。這對我們所有剛進入隔離病房的醫(yī)護人員來說無不是一個沉重的打擊！對新冠病毒的恐懼也無限加大！這時候，護士長的角色就要從護理管理者注重護理質(zhì)量的點向注重醫(yī)護人員心理疏導轉(zhuǎn)移。我們的醫(yī)護團隊基本都是90后的孩子，而且工作生活都在一起，不能回家。特殊時期，醫(yī)護人員心理脆弱恐懼，護士長就應該是一個大家長，應該像媽媽一樣給與他們關心關愛和溫暖！我作為我院心理小組一員的護士長，一直對心理護理有濃厚的興趣和研究。通過觀察、交談及看隔離病房醫(yī)務人員寫的文字，對醫(yī)務人員心理評估如下:</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">隔離病房醫(yī)護人員常見心態(tài)：恐懼，過度疲勞和緊張，焦慮不安、失眠、抑郁、悲傷、委屈、無助、壓抑、面對患者死亡挫敗或自責。擔心被感染、擔心家人、害怕家人擔心自己。過度亢奮，拒絕合理的休息，不能很好地保證自己的健康等。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">研究表明，情緒對人的身心健康有直接影響，保持愉快的心情、開朗的性格和積極的態(tài)度可使人體免疫功能活躍旺盛，減少感染疾病幾率。消極的情緒對個體的身心健康具有極大的危害性。因此，護士長在隔離病房對醫(yī)護人員進行心理評估以后要針對個案進行心理疏導。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">常見心理及干預措施:</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">一、恐懼、焦慮：通常表現(xiàn)為害怕、擔心，并伴有各種焦慮反應，如緊張、不安和逃避等。嚴重的恐懼情緒會發(fā)展成為恐懼癥，并伴有心慌、胸悶、心跳加速及神經(jīng)緊張惡心嘔吐等生理反應。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">護士長要對所有剛進入隔離病房的醫(yī)護人員進行心理危機評估，進行預防性晤談，公開討論內(nèi)心感受;對恐懼焦慮強烈的醫(yī)護人員個別給與心理支持和安慰;幫助當事人在心理上對應激有所準備。同時護士長在平時的工作中要身先士卒，危險的工作沖鋒陷陣在前，做好表率，以消除醫(yī)護人員恐懼心理。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">舉例1：科室最開始收治的為疑似病例，第一次核酸檢測結果出來以后有三個為確診病人，轉(zhuǎn)出病人后，護士因害怕不敢進入確診病人的房間進行病房消毒和床單位處理。我作為護士長義不容辭的承擔起此項工作任務以打消護士恐懼心理。并培訓處理流程及注意事項。此后病房改為專門收治確診病例，護士再為病人進行基礎護理和治療基本都能夠坦然面對。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">舉例2：科室有一危重癥患者，隨時有生命危險。在和醫(yī)務人員的溝通中我了解到當天的夜班護士特別焦慮，害怕晚上病人過世要進行尸體料理（我們團隊都是各科抽調(diào)的年輕的護士，大部分沒有經(jīng)歷過病人死亡），我立即在科室群內(nèi)留言：若夜間*床病情加重，立即電話我進病房協(xié)助搶救，進行尸體料理和病房終末消毒，以減輕大家的心理陰影。最后我也是這樣做的。極大的減輕了護士的恐懼、焦慮心情，也從情感上給與了心理支持和溫暖。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">二、悲傷、無助：悲哀是指喜愛的人或事物失去、或希望破滅而產(chǎn)生的情緒體驗。在抗擊新冠肺病毒疫情的斗爭中，最容易引起醫(yī)務人員產(chǎn)生悲傷、無助情緒的就是驚聞一個個醫(yī)務工作者的倒下對自己心理造成的應激反應。悲哀時引起的緊張的釋放會導致哭泣，哭泣也是一種宣泄，通過哭泣，悲哀的情緒會得到緩解。哭泣不僅是表達感情的一種方式，也是一種心理保護的措施。具體措施如下：</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">1、引導宣泄法：宣泄是平衡身心重要的方式之一，是通過一定的方法和方式，把人體的情緒體驗充分表達出來。如果人的情緒得不到適當宣泄，長期積壓在心里，會嚴重的影響身心健康。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">舉例：驚聞同事過世，朋友圈滿是悲傷的情緒。我也不能例外。拼命壓抑自己的情緒，卻悲傷的不能自已。。。我關上門，告訴自己：接納自己吧，你也不是超人，你有哭泣的權利，勇敢發(fā)泄自己的情緒吧！頓時淚如雨下，捂著被子哭了半天，坦率的表達了我的情緒，壓力得到緩解，心情變得舒暢。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">2、 轉(zhuǎn)移調(diào)解法：轉(zhuǎn)移是個體主觀上把注意力從消極不良清醒狀態(tài)轉(zhuǎn)移到其他事物上的一種情緒調(diào)節(jié)方法。研究表明，在發(fā)生情緒反應時，大腦皮層上出現(xiàn)一個強烈的興奮中心，此時，如果重新建立興奮中心，便可抵消或沖淡原來的中心優(yōu)勢。因此，當某種不良情緒產(chǎn)生時，為了使它不至于立即爆發(fā)，可以有意識通過轉(zhuǎn)移問題或者從事其他的事情來分散和轉(zhuǎn)移自己的不良情緒。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">舉例：戰(zhàn)友不幸感染，當醫(yī)務人員感到壓抑悲傷無助的時候，護士長可以鼓勵大家做一些感興趣的事情，如聽音樂，運動，看書，和家人孩子視頻等來轉(zhuǎn)移注意力。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">3. 積極暗示法：自我暗示是運用內(nèi)部語言或書面語言以隱含的方式來調(diào)節(jié)和控制情緒的方法。暗示對人們的情緒和行為具有積極的影響。當不良情緒產(chǎn)生時，可以通過積極的自我暗示來調(diào)整和放松緊張的心情，激勵自我，使不良情緒得到緩解。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">舉例：護士害怕感染新冠病毒，可對她除基本的醫(yī)學知識院感防控知識普及外，還可用數(shù)據(jù)說話，被感染的人員基本都是在沒有任何防護措施的情況下接觸病毒攜帶者導致感染，我們現(xiàn)在防護措施如此嚴密，護士長每天親自抓各區(qū)消毒工作，消毒工作如此到位，預防感染的中藥按時服用，一定不會感染的。以此來教會醫(yī)務人員進行自我心理暗示，保持健康心理投入工作。事實證明我?guī)У膬膳o理團隊均為零感染發(fā)生，大家也無心理疾病發(fā)生，每天都很開心的工作和生活。這在我護士寫的那么多篇日志里面都有提及。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">3． 工作疲勞、失眠、：隔離病房的醫(yī)務人員工作時間較長，都不能回家，只能住在科室值班房的高低鋪，環(huán)境較嘈雜，極大影響部分醫(yī)務人員睡眠。護士長要合理排班，安排適宜的放松和休息，保障值班房環(huán)境安靜，保證充分的睡眠和飲食。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">舉例：剛開隔離病房之初，經(jīng)驗缺乏，工作流程不科學，加上那時候收治病人為疑似病例，等待入院的病人爆滿，每天晚上病人大出大進，造成醫(yī)務人員睡眠紊亂、失眠、身體疲勞。我作為護士長親自試班，發(fā)現(xiàn)穿上防護服進入隔離病房工作極限為4小時，防護服不透氣，穿上會不停出汗；戴上N95口罩和護目鏡會呼吸困難引起胸悶（部分口罩甲醛超標有異味），同時胃的排空為4小時，人體還要喝水加排泄等，超過這個極限很容易發(fā)生惡心嘔吐暈倒等。所以進入病房的護士工作時間不準超過4小時，同時生活區(qū)保持安靜，極大的保障了醫(yī)務人員休息睡眠。如有仍然失眠者可以考慮換崗。</h3><p style="white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">另外，規(guī)律飲食保障營養(yǎng)、加強身體鍛煉，也是護士長需要提供和督促完成的重要工作任務。進入隔離病房的危險性眾所周知！每一個報名參加隔離病房工作的護士都是最優(yōu)秀的！在我的心里，她們早已不只是我的同事，而是我的親人我的孩子！我要像一個母親一樣愛護她們每一個人，所以我的排班一定要公平合理，除關注她們心理以外，大家都吃了一個月盒飯，我也會問她們特別想吃什么，盡量和總務后勤保障部門人員溝通滿足她們小小的要求，比如牛奶，豆腐乳，水果，甚至想吃火鍋，螃蟹，我也讓我的朋友們做好了送過來給她們解饞！一個小小的美食改善都會讓她們歡呼雀躍！她們真的是最善良的天使！是天空中最閃耀的星星！目前我們團隊已經(jīng)兩次進入隔離病房工作，無一人有心理問題，大家都時刻準備著組織的召回！疫情不散，我們不退！心若有光，我們無懼黑暗！</h3>