<p>今天是異常忙碌的一天，內(nèi)鏡室共完成鏡下治療6例，胃腸鏡檢查26例，其中有幾例治療費時費力，全體醫(yī)護(hù)人員及麻醉科加班到很晚圓滿完成了診療任務(wù)。其實這也是我們?nèi)路菀詠淼墓ぷ鞒B(tài)。近年來內(nèi)鏡室不斷學(xué)習(xí)、積極引進(jìn)新知識、新技術(shù)，在保證檢查準(zhǔn)確，服務(wù)優(yōu)良的前提下，完成了由單一檢查科室向早癌篩查、鏡下治療、中西醫(yī)結(jié)合、手術(shù)與內(nèi)科治療綜合發(fā)展的轉(zhuǎn)型，特別是并入肝膽脾胃科后，于大本營互補(bǔ)共贏，在兄弟科室的支持下，業(yè)務(wù)量和技術(shù)水平有了很大的提升。下面是我們近期一些有特點的病例：</p> <p>劉某某，男，56歲，糖尿病患者，乙狀結(jié)腸見一長約2cm粗根長蒂息肉，另有數(shù)十枚扁平息肉，直腸一枚約0.6cm亞蒂息肉。患者因長期便秘口服瀉藥，腸道清潔差，加之結(jié)腸黑變病，鏡子在腸道如同進(jìn)入伸手不見五指的黑山洞里，再加上乙狀結(jié)腸的轉(zhuǎn)彎，集合了多種困難因素。</p><p>這是息肉根部</p> <p>這是息肉頭部。</p> <p>用尼龍繩結(jié)扎根部后，圈套器切除，創(chuàng)面用組織夾止血。</p> <p>完整切除標(biāo)本送病理。</p> <p>馬某某，女，51歲，因不明原因腹痛于外三科住院。入院查腹部CT：幽門見一高密度影，考慮異物，未見穿孔。詢問患者，對誤食異物記憶不清。</p> <p>胃鏡可見幽門口一棗核橫向兩端刺入黏膜。用異物鉗從幽門取出，因棗核在胃中時間長，表面滑而沒有著力點，多次夾起又掉入胃中，我們堅持嘗試多次后取出。</p> <p>內(nèi)鏡下異物取出術(shù)是個費時費力且有一定風(fēng)險的操作，我們不惜力的一次次努力，是為了避免患者更大的手術(shù)創(chuàng)傷。手術(shù)雖小卻非常有成就感。</p> <p>患者劉某某，男，75歲，腹痛、納差持續(xù)加重3月，曾于駐馬店某醫(yī)院住院治療未明確病因。入院查CT平掃示：胃壁增厚。</p> <p>給予查無痛胃鏡示：胃竇、胃角、幽門、十二指腸呈廣泛水腫隆起型改變，觀察胃壁僵硬、蠕動消失，胃腔變窄，充分充氣后不能擴(kuò)張，考慮皮革胃。</p> <p>病理與鏡下診斷符合。進(jìn)一步檢查發(fā)展周圍淋巴結(jié)及膽管轉(zhuǎn)移。</p> <p>患者徐某某，男，45歲，黑便三天，兼有心絞痛，前降支中度狹窄，便血較多、隨即出血性休克轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學(xué)科。經(jīng)治療循環(huán)穩(wěn)定后，給予急查胃腸鏡檢查明確消化道出血原因。十二指腸球部見一直徑約1cm潰瘍，周圍黏膜充血水腫。在不能清腸、視野差情況下行腸鏡檢查，全結(jié)腸見積血，可排除結(jié)、直腸出血，明確出血原因為十二指腸球部潰瘍。</p> <p>在醫(yī)院的大力支持下，內(nèi)鏡室積極進(jìn)行團(tuán)隊建設(shè)，大部分青年醫(yī)師均已完成消化內(nèi)鏡進(jìn)修學(xué)習(xí)，并以極大的熱情投入臨床，業(yè)務(wù)水平有了很大的提升。我們將繼續(xù)積累經(jīng)驗，提升技術(shù)，不斷進(jìn)步。</p><p><br></p><p>科室預(yù)約電話：8220150 17639655909 17639656657</p>