<p> 今年4月29日我院新生兒科成功引進了德國麥科全自動聽性腦干反應(yīng)篩查儀，至今已成功為五十余名患兒做了自動聽性腦干反應(yīng)（AABR）的檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)有部分新生兒未通過檢查，其中包括耳聲發(fā)射（OAE）篩查通過的部分患兒，不排除聽力受損的可能性，需要后期復(fù)篩及追蹤。</p><p><br></p> <p>全自動聽性腦干反應(yīng)篩查儀</p> 自動聽性腦干反應(yīng)（AABR） 新生兒聽力篩查： <p>是通過耳聲發(fā)射、自動聽性腦干反應(yīng)和聲阻抗等電生理學(xué)檢測、在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進行的客觀、快速和無創(chuàng)檢查。</p> 聽性腦干誘發(fā)電位技術(shù)（AABR） <p> 全面檢查患兒耳蝸、聽神經(jīng)傳導(dǎo)通路、腦干的功能狀態(tài)。</p><p> 自動聽性腦干反應(yīng)（AABR）可以反映外耳、中耳、耳蝸及蝸神經(jīng)通路的功能，自動聽性腦干反應(yīng)通不過，說明聽覺通路上可能有問題。</p> <p>自動聽性腦干反應(yīng)（AABR）可以反映外耳、中耳、耳蝸及蝸神經(jīng)通路的功能。</p> 哪些人需要做自動聽性腦干反應(yīng)？ <p>新生兒聽力篩查對象主要有以下幾種：一是所有出生的正常新生兒；二是對具有聽力障礙高危因素新生兒；三是懷疑有聽力障礙的兒童。</p> 聽力障礙高危因素 <p>（1）新生兒重癥監(jiān)護室（NICU）住院超過5天；</p><p> （2）重度高膽紅素血癥患兒；</p><p> （3）巨細胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒或毒漿體原蟲（弓形體）病等引起的宮內(nèi)感染；</p><p>（4）體重小于1500g或足月小樣兒；</p><p>（5）病毒性或細菌性腦膜炎；</p><p>（6）顱面畸形，包括耳廓和耳道畸形等；</p><p>（7）新生兒窒息（Apgar評分1分鐘0-4分或5分鐘0-6分）；</p><p>（8）早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征；</p><p>（9）兒童永久性聽力障礙家族史；</p><p>（10）ECMO使用病史；</p><p>（11）機械通氣超過48小時；</p><p>（12）母親孕期曾使用過耳毒性藥物或袢利尿劑、或濫用藥物和酒精；</p><p>（13）臨床上存在或懷疑與聽力障礙有關(guān)的綜合征或遺傳??；</p><p>（14）缺氧缺血性腦病。</p> 做了OAE，還需要做AABR嗎？ <p> 自動聽性腦干反應(yīng)（AABR）與耳聲發(fā)射（OAE）技術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于篩查工作，全面檢查新生兒耳蝸、聽神經(jīng)傳導(dǎo)通路額、腦干的功能狀態(tài)。具有聽力損失高危因素的新生兒出現(xiàn)蝸后病變的比例較大。</p><p> 如果單純使用OAE，可能會漏篩蝸后病變。因此具有聽力損失高危因素的新生兒，最好采用兩者聯(lián)合技術(shù)進行聽力篩查，以免漏篩本病。</p> 什么時候做AABR <p>1.初步篩查過程（初篩）：即新生兒出生48小時后住院期間的聽力篩查。</p><p>2.第二次篩查過程（復(fù)篩）；即初篩沒有通過、或初篩可疑。甚至初篩已經(jīng)通過，但屬于聽力損失高危兒如重癥監(jiān)護病房患兒，需要在生后42天進行復(fù)篩。</p><p> 復(fù)篩時一律雙耳復(fù)篩，即使初篩時只有單耳未通過，復(fù)篩時亦均應(yīng)復(fù)篩雙耳。</p><p> 未通過復(fù)篩的嬰兒，都應(yīng)在3月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診至聽力診斷中心接受聽力診斷，確保在6月齡內(nèi)確定是否存在先天性或永久性聽力損失，以便實施干預(yù)。</p> 我院做自動聽性腦干反應(yīng)的地方 <p>在我院新生兒科六樓住院部</p><p>咨詢電話：0735-5230635</p> 我院新生兒科簡介 <p> 我院新生兒科目前有獨立的樓層和分區(qū)，現(xiàn)開放床位15張，分搶救區(qū)、早產(chǎn)兒區(qū)、足月兒區(qū)、隔離區(qū)。科室救治水平、人才梯隊、醫(yī)護團隊、設(shè)備設(shè)施等均居于我市縣級醫(yī)院首位。</p><p> 新生兒科主要收治28天內(nèi)各系統(tǒng)疾病患兒，病種多見為早產(chǎn)兒、RDS、新生兒肺炎、黃疸、窒息兒、高危兒、足月小樣兒，成功救治過數(shù)例小早產(chǎn)兒、呼吸衰竭、重度窒息兒，其中胎齡最小為27周、體重890g，過渡治療最小胎齡24周、體重為690g（后轉(zhuǎn)郴州市兒童醫(yī)院）。</p><p> 目前開展的技術(shù)：圍產(chǎn)期高危兒的監(jiān)護、新生兒窒息復(fù)蘇、極低及超低早產(chǎn)兒的綜合管理、部分靜脈營養(yǎng)支持、完全靜脈營養(yǎng)支持，院內(nèi)及院外新生兒的轉(zhuǎn)運、聽性腦干篩查、呼吸支持包括有創(chuàng)機械通氣、nCPAP、HFNC，液體復(fù)蘇、PS的應(yīng)用、PICC等。</p> 科室設(shè)備 <p> 目前新生兒科設(shè)備比較齊全，包括美國紐邦呼吸機、德國斯蒂芬尼CPAP機、空氧混合儀、高流量鼻導(dǎo)管給氧儀、菲利浦監(jiān)護儀、數(shù)臺暖箱、開放式輻射臺、光療儀、經(jīng)皮測黃疸儀、監(jiān)護儀、脈氧儀、血糖儀、氧濃度測定儀、多臺輸液泵、配有中心供氧系統(tǒng)、負(fù)壓吸引等，今年又引進了轉(zhuǎn)運暖箱、T組合復(fù)蘇器。</p> 我們的承諾 <p> 每一位患兒在這里都將得到最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)、最優(yōu)質(zhì)的護理幫助、感受到親人般的真情、家庭般的溫暖！</p> 我們的愿景 <p> 為每位寶寶的健康保駕護航！</p>