<p>跟骨骨折是足部跗骨最常見骨折，常由高處墜落傷所致，致殘率較高。按Sanders分型系統(tǒng)可分為I、II、III、IV四型，除I型外，常需手術治療，以往多采用外側“L”形擴大入路，創(chuàng)傷大，并發(fā)癥發(fā)生率較高，我科采用跗骨竇入路有限切開復位內固定術減小了創(chuàng)傷，有效降低了并發(fā)癥發(fā)生率，取得了良好效果。</p> <p>實例展示</p> <p>術前外觀</p> <p>術前側位片</p> <p>術前軸位片</p> <p>術前CT</p> <p>術前CT</p> <p>術前CT</p> <p>跗骨竇入路顯露跟距關節(jié)</p> <p>撬撥復位骨折</p> <p>克氏針臨時固定，放置鋼板</p> <p>鋼板固定</p> <p>術后外觀</p> <p>術后側位片</p> <p>術后軸位片</p> <p>跗骨竇入路治療跟骨骨折優(yōu)點：</p><p>一、適應癥較廣</p><p>適應于SandersI I、III型骨折及部分IV型骨折；</p><p>二、可以直視下復位跟骨關節(jié)面，確保手術效果；</p><p>三、創(chuàng)傷小</p><p>1、切口明顯減小，切口約5cm，擴大外側入路切口15cm左右；</p><p>2、剝離范圍減小，僅需剝離跟距關節(jié)附近及放置鋼板所需皮下隧道，擴大外側入路需剝離整個跟骨外側壁；</p><p>3、減少了對腓骨長短肌的牽拉和顯露，減少術后黏連及瘢痕刺激；</p><p>4、引流量明顯減少，術后引流量在100ml以下，擴大外側入路引流量在200ml以上。</p><p>四、術后并發(fā)癥較少</p><p>術后切口感染、皮緣壞死、鋼板外露等并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低。</p><p><br></p>