<p>宮腔鏡檢查主要用于對宮腔內(nèi)膜病變的診斷和評估，并對其進行治療。宮腔鏡檢查屬于有創(chuàng)操作，有一定的適應(yīng)癥，以下情況需要進行宮腔鏡檢查，各種疾病導(dǎo)致的異常陰道出血，如子宮內(nèi)膜非典型性增生、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下平滑肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等，以及各種原因?qū)е碌膶m腔異物和殘留等。宮腔鏡除用于檢查診斷外，也用于治療，如子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮縱隔等的宮腔鏡手術(shù)以及宮腔內(nèi)異物的取出。</p> <p>子宮內(nèi)膜息肉，陰道異常出血是婦科的常見病，出現(xiàn)癥狀的患者主要表現(xiàn)是月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)量多和不孕等。當B超提示子宮內(nèi)膜息肉時，宮腔鏡檢查是下一步必須要做的檢查。宮腔鏡不僅可以在直視下觀察子宮腔內(nèi)的情況，有無子宮內(nèi)膜息肉，還可以進行手術(shù)將其取出，宮腔鏡是診斷子宮內(nèi)膜息肉的重要方法，陽性率可達97%，宮腔鏡手術(shù)是治療的金標準。在宮腔鏡發(fā)明以前，主要是通過刮宮將子宮內(nèi)膜息肉取出，但是成功率很低，敏感性8-46%，有時導(dǎo)致息肉破損無法病理診斷。部分患者術(shù)后持續(xù)出血，最終不得已手術(shù)切除子宮以緩解出血的癥狀?，F(xiàn)在宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)是治療的金標準，既可以通過檢查診斷宮腔是否有子宮內(nèi)膜息肉，還可以很容易取出，手術(shù)較子宮切除微創(chuàng)、簡便易行、準確、治療效果佳。</p> <p>子宮在術(shù)后恢復(fù)正常桶狀。</p> <p>當b超提示節(jié)育環(huán)嵌頓，當經(jīng)陰道取環(huán)困難甚至斷裂的情況下，需要在宮腔鏡下取出節(jié)育環(huán)。</p> <p>不是所有的肌瘤都要經(jīng)腹手術(shù)，宮腔鏡切除黏膜下肌瘤的優(yōu)點是:不開腹,明顯縮短了術(shù)后恢復(fù)時間;子宮無切口,極大地減少了日后剖宮產(chǎn)幾率;手術(shù)的預(yù)后可以與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)相媲美。</p> <p>術(shù)前的子宮黏膜下肌瘤幾乎占滿了整個宮腔，宮腔的形態(tài)完全失常。</p> <p>子宮黏膜下肌瘤電切術(shù)后，宮腔形態(tài)恢復(fù)正常</p> <p>宮腔鏡診療范圍：</p><p>異常子宮出血、宮腔內(nèi)占位性病變、宮內(nèi)節(jié)育器異常及宮內(nèi)異物取出術(shù)、子宮畸形、子宮腔粘連、子宮縱隔切除術(shù)、宮頸管內(nèi)贅生物、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異常增生、子宮內(nèi)膜癌和宮頸管癌手術(shù)前病變范圍觀察及鏡下活檢、影響子宮形態(tài)的粘膜下肌瘤、宮頸肌瘤等。</p> <p>方俊植 婦產(chǎn)科大主任，大學(xué)本科，副主任醫(yī)師，黃石醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會委員，中國抗癌協(xié)會會員，曾在武漢同濟醫(yī)院進修一年，熟練掌握診治子宮各種良惡性腫瘤、卵巢良惡性腫瘤、宮頸疾病、不孕癥、異常子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥、痛經(jīng)、反復(fù)自然流產(chǎn)、更年期綜合征、婦科炎癥、子宮脫垂、陰道前后壁脫垂等。特別擅長婦科腹腔鏡及宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。</p> <p>我院婦科在方俊植副主任醫(yī)師帶領(lǐng)下已經(jīng)開展宮腔鏡及腹腔鏡手術(shù)多年，目前技術(shù)成熟，設(shè)備先進，手術(shù)效果顯著，為廣大人民群眾排憂解難，解除了許多女性朋友病痛困擾。</p>