<p> 做為女性,乳腺的健康不容忽視,定期的乳腺體檢及診斷治療可以大大降低乳腺腫瘤的發(fā)生率。除臨床體格檢查外,多樣化的現(xiàn)代影像學(xué)檢查手段,如超聲、乳腺鉬靶、MRI等一些用于乳腺疾病的輔助檢查更像是醫(yī)生的左膀右臂,讓醫(yī)生可以做出更準(zhǔn)確快速的診斷。</p> <p> 但是這些檢查手段在乳腺疾病診斷中各自有優(yōu)勢(shì)和局限,往往讓女性朋友非常困惑,乳腺檢查到底選擇哪個(gè)好呢?</p><p> 我們先要了解基本的三個(gè)乳腺檢查:<b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">鉬靶、超聲、磁共振</b>,三者是各有千秋的,針對(duì)乳腺內(nèi)的各種情況,有各自特別的診斷價(jià)值,三者不能相互替代,也不能相互否定,任何一個(gè)檢查發(fā)現(xiàn)的“陽(yáng)性”結(jié)果,我們都需要去把它搞清楚,弄明白,鑒別良惡性。那接下來,我們就一一道來:</p> <p> 由于超聲和鉬靶檢查都有便捷、簡(jiǎn)單、成本較低等突出優(yōu)點(diǎn),所以有疑似癥狀為乳腺癌的女性都會(huì)進(jìn)行這兩個(gè)檢查。這兩種檢查也被稱為乳腺癌檢查的“基石”。</p><p> 不過,這兩種檢查本身也是有所側(cè)重的,適應(yīng)人群有所不同:</p> 乳腺鉬靶檢查 <p><b style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">優(yōu)勢(shì):</b>鉬靶檢查對(duì)于<b style="color: rgb(255, 138, 0);">鈣化灶的檢出</b>、性質(zhì)判斷最有優(yōu)勢(shì)。鈣化灶性質(zhì)需要依據(jù)鉬靶片子上鈣化的粗細(xì)、分布、密度等進(jìn)行判斷,看圖說話最重要,建議患者在就診時(shí)將鉬靶片子與鉬靶報(bào)告一起保管,就診時(shí)一同供醫(yī)生參考。</p><p><b style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 20px;">缺點(diǎn):</b></p><p>1、鉬靶檢查具有一定的放射性,根據(jù)需要進(jìn)行檢查。</p><p>2、鉬靶難于判斷致密性乳腺可能存在的病變,必要時(shí)可輔以超聲或磁共振檢查。</p><p>3、如果乳房體積偏小或腫塊未包括在鉬靶拍片范圍內(nèi),可能造成遺漏。</p> 乳腺超聲檢查 <p><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">優(yōu)勢(shì):</b></p><p>1、能夠確定腫瘤位置、提示腫瘤大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、血流、后方有無回聲衰減等,初步判斷腫瘤性質(zhì)。</p><p>2、乳腺超聲沒有放射性,可反復(fù)檢查。</p><p>3、鑒別囊性與實(shí)性腫塊準(zhǔn)確率高。</p><p>4、超聲造影、超聲彈性成像、三維超聲等新技術(shù)有助于判斷腫瘤的性質(zhì)。</p><p>5、能夠了解腋窩和鎖骨上淋巴結(jié)狀態(tài)。</p><p>6、由于年輕女性的乳房較致密,乳房鉬靶不易發(fā)現(xiàn)病灶,超聲檢查常用來檢查年輕女性。另外,乳腺彩超簡(jiǎn)便快捷,沒有輻射,特別適合妊娠、哺乳婦女檢查和乳腺疾病的普查。</p><p><b style="color: rgb(22, 126, 251); font-size: 20px;">缺點(diǎn):</b></p><p>超聲對(duì)很多微小的鈣化灶難以分辨。很多早期的乳腺導(dǎo)管原位癌不表現(xiàn)為腫塊,而僅表現(xiàn)為鉬靶提示的惡性征像的鈣化。所以在體檢時(shí),有些女性朋友做了超聲,還會(huì)被建議做鉬靶。</p> 乳腺鉬靶+超聲檢查 <p> 在實(shí)際臨床運(yùn)用上,常常將兩種檢查手段結(jié)合使用。雖然“超聲+鉬靶”已經(jīng)能夠滿足絕大多數(shù)患者的乳腺癌檢查需求,但在特殊情況下,針對(duì)這兩者檢查結(jié)果都比較模糊,或者當(dāng)兩者結(jié)果出現(xiàn)矛盾的情況時(shí),需要更精確的檢查項(xiàng)目來一錘定音,這個(gè)檢查就是磁共振。</p><p><br></p><p><br></p><p><br></p> 乳腺磁共振檢查 <p><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">優(yōu)勢(shì):</b></p><p>1、在平掃的基礎(chǔ)上,靜脈注射增強(qiáng)對(duì)比劑可以更清楚地將病變的輪廓、邊界、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及病灶周圍腺體的關(guān)系顯示出來。</p><p>2、能夠反映出腫瘤細(xì)胞增殖的狀態(tài)及功能代謝。</p><p>3、如果腋窩淋巴結(jié)腫大,可以評(píng)價(jià)是否存在隱匿性乳腺癌。</p><p>4、用于乳腺癌術(shù)前分期或欲行保乳手術(shù)的術(shù)前評(píng)估。</p><p>5、更好地對(duì)乳腺癌新輔助化療后的療效評(píng)價(jià)。</p><p>6、乳腺癌保乳手術(shù)及放療后隨診。</p><p>7、無X射線輻射。</p><p><b style="font-size: 20px; color: rgb(22, 126, 251);">缺點(diǎn):</b></p><p>費(fèi)用較高,檢查時(shí)間較長(zhǎng),檢查較為復(fù)雜。</p> <p>最后,總結(jié)一下:</p><p> ① 高質(zhì)量的鉬靶檢查是中年以上婦女、疏松乳腺的可靠檢查,對(duì)于年輕、致密乳腺,在超聲無法決斷時(shí),也可以采用鉬靶協(xié)助診斷。 </p><p> ② 超聲沒有輻射,常用來檢查年輕女性,特別適合妊娠、哺乳婦女檢查和乳腺疾病的普查。</p><p> ③ 磁共振雖然敏感,對(duì)于病變檢出率高,但費(fèi)用高、耗時(shí)長(zhǎng),不適合做普查,有可疑又無法決斷的病灶,需要加做磁共振檢查,尤其用于乳腺癌術(shù)前分期或欲行保乳手術(shù)的術(shù)前評(píng)估,更好地對(duì)乳腺癌新輔助化療后的療效評(píng)價(jià),乳腺癌保乳手術(shù)及放療后隨診。</p><p>三個(gè)檢查各有千秋,對(duì)發(fā)現(xiàn)不同的病灶有不同的優(yōu)勢(shì)。</p><p>所以,請(qǐng)信任您的醫(yī)生,讓您的醫(yī)生選擇,循序漸進(jìn)做檢查,既不浪費(fèi)也不遺漏,是最好的選擇。</p> <p> 南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院設(shè)有專業(yè)的乳腺腫瘤科、乳腺外科,擁有飛利浦乳腺鉬靶機(jī)、多臺(tái)西門子、飛利浦彩色多普勒超聲診斷儀、西門子3.0T/1.5T核磁共振。規(guī)范、全面、專業(yè)的診療團(tuán)隊(duì),先進(jìn)的檢查設(shè)備,南陽(yáng)市二院將與您肩并肩,共同關(guān)愛乳房健康,普惠廣大女性。</p><p>聯(lián)系電話:乳腺腫瘤科61609653</p><p> 乳腺外科 61609870</p><p> 體檢中心 61609239</p><p> 乳腺鉬靶 61609919</p><p> 超聲科 61609016</p><p> 3.0T磁共振61609933</p><p> 1.5T磁共振61609658</p>