<p> 7個月的村醫(yī)生涯即將結(jié)束，回首這200多個日日夜夜，一幕幕像電影一樣從腦海中飄過 。記得4月28日，參加完淄博市第六批第一村醫(yī)派駐啟動會議后，正式成為一名光榮的第一村醫(yī)。聽完優(yōu)秀村醫(yī)代表們的發(fā)言，感到村醫(yī)的工作遠沒有原先想象的那么簡單，這是一份需要頂風冒雪、日曬雨淋的工作，這是一份需要全身心投入、開拓性開展的工作。穿上藍馬甲，心情激動又忐忑，唯恐自己不能勝任這份工作。會議結(jié)束后，跟隨宗院長來到東坪衛(wèi)生院，宗院長親自安排食宿，與派駐村東小莊村村醫(yī)王大夫做好交接工作，正式開始了第一村醫(yī)工作。從這一刻起下定決心要向優(yōu)秀的第一村醫(yī)前輩看齊！</p> <p>一、走訪摸底、制定合理的工作計劃。</p><p> 我的派駐村是東小莊村，覆蓋村是下義戶村和盤車溝村，三個村都是省級貧困村。東小莊村和下義戶村是空白村，盤車溝村村醫(yī)王大夫患有強直性脊柱炎，近期做了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)手術(shù)，行動不便。通過村委領(lǐng)導和衛(wèi)生院同事了解到，三個村的常住人口近2000人，貧困人口153人，感到任務(wù)艱巨。為了盡快熟悉村民健康狀況，立即開始了入戶走訪工作，首先重點走訪貧困戶。由于沒有村醫(yī)帶領(lǐng)，開始走訪時遇到了不少困難，不認識路，找不到家門是最先遇到的難題，多虧村委領(lǐng)導幫助，派趙主任領(lǐng)著我挨家走訪。慢慢的，村里的大娘大爺們都知道了有我這個第一村醫(yī)，為我以后的開展工作提供了很大的便利。</p> <p> 通過初期的入戶走訪，對派駐村和覆蓋村村民情況有了基本的了解，總結(jié)一下有以下特點：</p><p>1. 村里常住人口基本都是60歲以上的老年人。</p><p>2. 絕大多數(shù)獨自居住，不和子女一塊生活。</p><p>3. 多數(shù)患有至少一種疾病，以高血壓、糖尿病、腰腿疼痛居多。</p><p>4. 健康意識淡薄，幾乎沒有定期查體意識。</p><p>5.飲食習慣、衛(wèi)生習慣不良，喜歡高鹽飲食。部分慢性病人依從性差，不能規(guī)律按時服藥。</p><p>6. 渴望獲得更多的健康知識，但是因為經(jīng)濟條件、身體條件、交通不便等各種因素，獲取渠道受限。</p><p>7. 部分獨居老人比較寂寞，渴望得到他人的關(guān)懷。</p><p>依據(jù)掌握的信息采取了針對性措施。對患有高血壓、糖尿病等慢性病人以及高齡、孤寡老人列入重點走訪對象，增加走訪頻率，定期上門監(jiān)測血壓，血糖，了解服藥情況及飲食控制情況。入戶過程中宣傳健康扶貧政策，檢查家庭醫(yī)生簽約情況，為他們排憂解難。</p> <p> 王大娘80歲了，獨自一人生活。大娘患有高血壓多年，雙膝關(guān)節(jié)炎，行走困難。從家里到巡診點，別人10分鐘的路程，她要1個小時才能到。走訪中了解到她的情況后，每周至少一次上門為大娘測量血壓，指導用藥，指導進行雙下肢理療，保護功能鍛煉。經(jīng)過一段時間努力，大娘飲食習慣改善，逐漸適應(yīng)低鹽低脂飲食，能夠按時規(guī)律服藥，血壓穩(wěn)定正常范圍，雙下肢行動能力雖然改善不大，但是疼痛程度有所減輕。7個月來，已經(jīng)和大娘像親人一樣，現(xiàn)在來和大娘告?zhèn)€別，再一次囑咐大娘平時一定要按時吃藥，監(jiān)測血壓，注意膝關(guān)節(jié)保護，大娘也是依依不舍，拄著雙拐一直堅持送我到大門外。</p> <p> 陳大爺老兩口是東小莊村有名的壽星，大爺96歲，大娘98歲，他們相濡以沫，共同度過了79個春秋。第一次到老人家里的時候，他們對我這個“第一村醫(yī)”并不信任，隨著入戶次數(shù)增多，老人漸漸和我熟絡(luò)了?？紤]到他們都是近百歲的老人，并且血壓都偏高，我也把他們列入我的重點走訪對象，每次到東小莊我都要去他們家里看一看，給他們查查體，陪他們嘮嘮嗑，囑咐他們多吃蔬菜少吃鹽，預防高血壓，走路小心防跌倒。老人越來越愿意聽我的話，對我也越來越依賴，我也是幾天不見就十分掛念他們。每次到老人家里，他們都非常高興，拉著我的手問東問西，拉家常，感覺他們都把我當做自己的孩子?，F(xiàn)在就要離開村子了，大娘聽說我就要走了，一個勁抹眼淚，我也感覺鼻頭酸酸的，大娘大爺，別傷心，以后我還會經(jīng)?；貋砜赐銈?。</p> <p> 走訪過程中，了解到陳大叔排尿困難多年，從我的專業(yè)判斷，考慮是前列腺增生引起的。安排大叔進行B超檢查進一步確診后，自東坪衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診到我們醫(yī)院泌尿外科住院手術(shù)，術(shù)后大叔恢復的非常好，去探望大叔，大叔高興的說不光看好了病，還享受到了健康扶貧政策的優(yōu)惠，省了不少錢，感謝第一村醫(yī)，感謝政府的好政策。</p> <p>二、舉辦健康知識講座，提高健康識 。 </p><p> 在各村休閑廣場、集市等人群聚集地，定期的進行一些健康知識講座。重點宣傳高血壓、糖尿病防治，熱射病及一氧化碳中毒防治知識，手衛(wèi)生等知識。宣傳兩免兩減半、先診療后付費等健康扶貧政策。通過集中宣講，提高老百姓的健康意識以及對健康扶貧政策的知曉度。</p> <p>三、積極參加各項基層工作，促進基本醫(yī)療及基本公衛(wèi)相互融合。 </p><p> 空白村沒有村醫(yī)，村里的百姓看病很不方便。為了方便他們就醫(yī)，衛(wèi)生院制定巡診制度。每逢5、10號由第一村醫(yī)、護士組成巡診隊，進入到村里巡診點，集中為村民提供醫(yī)療服務(wù)?！靶凶叩尼t(yī)生，流動的醫(yī)院”解決了空白村老百姓看病難題。</p> <p>四、助力衛(wèi)生院外科建設(shè)，提升外科診療水平 </p><p> 派駐期間，東坪衛(wèi)生院外科手術(shù)室正式建立。通過協(xié)同會診、帶教手術(shù)等方式幫助鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高診療水平，協(xié)助完成較復雜外傷傷口清創(chuàng)縫合8人，骨折石膏外固定病人6人，體表腫物切除手術(shù)2例其中包括較復雜巨大面部腫瘤一例。讓村里的百姓就近就可以得到很好的外科治療。</p> <p>五、積極參加家庭醫(yī)生簽約服務(wù) </p><p> 和衛(wèi)生院伙伴們一起進行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，對貧困戶挨家挨戶上門完善相關(guān)資料，定期到家送醫(yī)送藥，順利通過省扶貧驗收組驗收。定期更換村健康宣傳欄，通過多種方式向老百姓宣傳健康知識，提高他們的健康意識。</p> <p>六、依托本院醫(yī)療資源，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉 。 </p><p>派駐以來，得到了我院領(lǐng)導的大力支持，多次派出涵蓋多學科的醫(yī)療團隊到我的派駐村及臨近村進行義診活動。與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)、第一村醫(yī)進行聯(lián)合義診，利用本院醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢，為老百姓提供更加全面的醫(yī)療服務(wù)。</p> <p>七、積極投身防疫抗疫工作</p><p> 派駐期間，服從區(qū)衛(wèi)健局安排，多次到淄川區(qū)城南監(jiān)測點參加核酸檢測工作，對淄川轄區(qū)內(nèi)診所從業(yè)衛(wèi)生人員全員進行核酸檢測，圓滿完成任務(wù)，為抗疫工作貢獻一份力量。</p> <p>歲月不居，時節(jié)如流，轉(zhuǎn)瞬間七個月的派駐期已接近尾聲！我們即將回到原單位繼續(xù)工作。七個月的村醫(yī)生涯，逐戶的走訪，面對面的交流，用我的專業(yè)知識為老百姓解決了一些實際困難，也和鄉(xiāng)親們建立了深厚的感情。每一次入戶走訪，他們都熱情相待，微不足道的幫助，他們就感激不盡。一杯熱水，一捆青菜，一袋地瓜，鄉(xiāng)親們用這種方式表達他們的感情，禮物不多，我卻從中感受到了鄉(xiāng)親們對我的接納與信任。忘不了那一張張笑臉，忘不了那一次次的揮手告別。衷心祝愿這些善良的大娘大爺們永遠健康、快樂的生活下去。</p>