寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院完成一例強(qiáng)直性脊柱炎并脊柱嚴(yán)重后凸畸形矯形手術(shù)/ <p>"一年好景君須記，最是橘黃橙綠時,就在這寒風(fēng)初上的十一月，寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院脊柱與骨腫瘤科收治了一例特殊的患者?；颊咧心昴行?，確診為強(qiáng)直性脊柱炎并脊柱嚴(yán)重后凸畸形18年余。在我院風(fēng)濕免疫科治療下，患者腰背部及四肢疼痛明顯緩解。但是嚴(yán)重的后凸畸形導(dǎo)致患者平臥困難，睡眠質(zhì)量差，行走困難等，仍然困擾著患者。如需改善患者當(dāng)前的生活質(zhì)量，只能通過矯形手術(shù)解決。</p><p><br></p><p>對于該類手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷大，并發(fā)癥多等，對手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)及醫(yī)院的整體水平要求較高，故目前國內(nèi)僅在一些具有脊柱矯形能力的脊柱?？圃陂_展此類手術(shù)。</p> <p>術(shù)前全院討論制定圍手術(shù)期相關(guān)可能并發(fā)癥的應(yīng)對措施</p> <p>骨科中心溫鵬主任主持，科內(nèi)全體醫(yī)師再次討論制定手術(shù)方案、注意事項及手術(shù)分工。確定吳軍主任，王真主任為主刀醫(yī)生。王一農(nóng)主任協(xié)調(diào)指揮，其他醫(yī)師從旁協(xié)助。</p> <p>吳軍主任做為主刀醫(yī)生之一，在忙碌了一天手術(shù)后向患者家屬詳細(xì)交待病情</p> 患者術(shù)前的站立姿勢狀況 <p>術(shù)前頸椎x線提示患者頸部僅有寰枕關(guān)節(jié)存在著20度左右的活動度</p> <p>術(shù)前影像學(xué)檢查提示頸、胸、腰椎椎體已完全融合，無活動度，整個脊柱似一根“棍子”。</p> <p>術(shù)前制定的主手術(shù)方案（L1/L3雙階段PSO截骨矯形）及兩種備選手術(shù)方案。</p> <p>術(shù)前一天預(yù)練體位擺放</p> <p>因為強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致脊柱融合，整個脊柱似一根直棍，無活動度，造成麻醉插管亦面臨著巨大的挑戰(zhàn)，幸甚有優(yōu)秀的麻醉醫(yī)生團(tuán)隊保駕護(hù)航</p> <p>經(jīng)過嚴(yán)密準(zhǔn)備，手術(shù)按照制定計劃執(zhí)行。手術(shù)過程順利，術(shù)后患者清醒后四肢活動良好，無特殊不適。</p> 術(shù)后外觀改善狀況 術(shù)后X線表現(xiàn)