<p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">第五章 按摩手法</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">第一節(jié) 保健按摩基本手法</span></p><p class="ql-block">基本手法包括以下六大類</p><p class="ql-block">一、摩擦類手法</p><p class="ql-block"> 1.推法；2.抹法；3.摩法；4.擦法；</p><p class="ql-block">5.搓法</p><p class="ql-block">二、擠壓類手法</p><p class="ql-block"> 1.按法；2.點(diǎn)法；3.撥法；4.捍法；</p><p class="ql-block">5.拿法；6.捻法；7.踩蹺法</p><p class="ql-block">三、擺動(dòng)類手法</p><p class="ql-block"> 1.揉法；2.滾法；3.一指禪推法</p><p class="ql-block">四、振動(dòng)類手法</p><p class="ql-block"> 1.抖法；2.振法</p><p class="ql-block">五、扣擊類手法</p><p class="ql-block"> 1.拍法；2.扣法；3.擊法；4.啄法</p><p class="ql-block">六、運(yùn)動(dòng)類手法</p><p class="ql-block"> 1.屈伸法；2.拔伸法；3.搖法</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">一、摩擦類手法</p><p class="ql-block"> 以掌、指或肘貼附在體表作直線或環(huán)繞移動(dòng)。</p><p class="ql-block">1.推法</p><p class="ql-block"> 用指、掌或肘著力于機(jī)體的一定部位，做單方向的直線移動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ①拇指推</p><p class="ql-block"> ②多指推</p><p class="ql-block"> ③掌推</p><p class="ql-block"> ④肘推</p><p class="ql-block">2.抹法</p><p class="ql-block"> 用拇指指腹或手掌在體表做上下左右或弧形曲線推動(dòng)。</p><p class="ql-block">3.摩法</p><p class="ql-block"> 用指或掌在體表做環(huán)形摩擦移動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ①指摩法</p><p class="ql-block"> ②掌摩法</p><p class="ql-block">4.擦法</p><p class="ql-block"> 用手掌緊貼體表，稍用力下壓做直線往返摩擦，使之產(chǎn)生一定熱量。</p><p class="ql-block"> ①小魚際擦法</p><p class="ql-block"> ②大魚際擦法</p><p class="ql-block"> ③掌擦法</p><p class="ql-block">5.搓法</p><p class="ql-block"> 用雙手捧挾住肢體相對(duì)用力，做方向相反的快速搓揉，同時(shí)做上下往返移動(dòng)。</p> <p class="ql-block">二、擠壓類手法</p><p class="ql-block"> 用指掌或肢體其他部位按壓或?qū)ΨQ性擠壓體表。</p><p class="ql-block">1.按法</p><p class="ql-block"> 用指、掌或肘深壓于體表一定部位或穴位。</p><p class="ql-block"> ①指按法</p><p class="ql-block"> ②掌按法</p><p class="ql-block"> ③肘按法 </p><p class="ql-block">2.點(diǎn)法</p><p class="ql-block"> 用指端、肘尖或彎曲的指關(guān)節(jié)突起部分著力，點(diǎn)壓一定部位。</p><p class="ql-block"> ①拇指指端戰(zhàn)法</p><p class="ql-block"> ②屈拇指點(diǎn)法</p><p class="ql-block"> ③屈食指點(diǎn)法</p><p class="ql-block"> ④肘尖點(diǎn)法</p><p class="ql-block">3.撥法</p><p class="ql-block"> 用指端、掌根或肘尖做肌纖維、肌腱、韌帶呈垂直方向拔動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ①拇指拔法</p><p class="ql-block"> ②掌根拔法</p><p class="ql-block"> ③肘尖拔法</p><p class="ql-block">4.捏法</p><p class="ql-block"> 用拇指和其他手指在一定部位做對(duì)稱性的擠壓。</p><p class="ql-block"> ①三指捏法</p><p class="ql-block"> ②五指捏法</p><p class="ql-block">5.拿法</p><p class="ql-block"> 用拇指和其余四指相對(duì)用力，提捏一定部位。</p><p class="ql-block"> ①三指拿法</p><p class="ql-block"> ②五指拿法</p><p class="ql-block">6.捻法</p><p class="ql-block"> 用拇指、食指捏住一定部位做快速地搓揉。</p><p class="ql-block">7.踩蹺法</p><p class="ql-block"> 用單足或雙足踩踏肢體的一定部位，并做各種動(dòng)作。</p><p class="ql-block"> ①踇趾踩法</p><p class="ql-block"> ②足掌踩法</p><p class="ql-block"> ③足跟踩法</p> <p class="ql-block">三、擺動(dòng)類手法</p><p class="ql-block"> 以指、掌或腕關(guān)節(jié)做協(xié)調(diào)的連續(xù)擺動(dòng)動(dòng)作。</p><p class="ql-block">1.揉法</p><p class="ql-block"> 用指、掌或前臂附著于一定部位，做輕柔緩和的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)該處的皮下組織。</p><p class="ql-block"> ①指揉法</p><p class="ql-block"> ②掌揉法</p><p class="ql-block"> ③前臂揉</p><p class="ql-block">2.滾法</p><p class="ql-block"> 用小魚際側(cè)部、近節(jié)指骨背面或肘部附著于一定部位上，通過(guò)腕關(guān)節(jié)和前臂連續(xù)內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，使?jié)L動(dòng)產(chǎn)生的力持續(xù)作用于操作部位上。</p><p class="ql-block"> ①側(cè)掌滾法</p><p class="ql-block"> ②握拳滾法</p><p class="ql-block"> ③肘滾</p><p class="ql-block">3.一指禪推法</p><p class="ql-block"> 用拇指著力于一定部位，運(yùn)用腕部的往返擺動(dòng)，使所產(chǎn)生的力持續(xù)作用于經(jīng)絡(luò)穴位上。</p> <p class="ql-block">四、振動(dòng)類手法</p><p class="ql-block"> 以較高頻率的節(jié)律輕重交替刺激，持續(xù)作用于人體。</p><p class="ql-block">1.抖法</p><p class="ql-block"> 用雙手握住肢體遠(yuǎn)端做上下連續(xù)抖動(dòng)，使關(guān)節(jié)肌肉產(chǎn)生松動(dòng)感。</p><p class="ql-block"> ①上肢抖法</p><p class="ql-block"> ②下肢抖法</p><p class="ql-block">2.振法</p><p class="ql-block"> 以指或掌著力于一定部位做強(qiáng)烈的震顫。</p><p class="ql-block"> ①指振法</p><p class="ql-block"> ②掌振法</p> <p class="ql-block">五、扣擊類手法</p><p class="ql-block"> 用指、手掌、掌背、拳或特制的器械有節(jié)奏地扣打體表。</p><p class="ql-block">1.拍法</p><p class="ql-block"> 手指自然并攏，掌指關(guān)節(jié)微曲，用手腕部屈伸帶動(dòng)手著力于施術(shù)部位，平穩(wěn)而有節(jié)奏地反復(fù)拍打的手法。</p><p class="ql-block"> ①四指拍法</p><p class="ql-block"> ②指背拍法</p><p class="ql-block"> ③虛掌拍法</p><p class="ql-block"> ④五指散拍法</p><p class="ql-block">2.扣法</p><p class="ql-block"> 以空拳或指掌尺側(cè)扣擊施術(shù)部位。</p><p class="ql-block">3.擊法</p><p class="ql-block"> ①指尖擊法</p><p class="ql-block"> ②拳擊法</p><p class="ql-block"> ③掌擊法</p><p class="ql-block"> ④棒擊法</p><p class="ql-block">4.啄法</p><p class="ql-block"> 手自然屈曲，以腕關(guān)節(jié)屈伸帶動(dòng)指端著力，垂直于施術(shù)部位體表，呈雞啄米狀。</p> <p class="ql-block">六、運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法</p><p class="ql-block"> 使關(guān)節(jié)做被動(dòng)性活動(dòng)的一類手法。</p><p class="ql-block">1.屈伸法</p><p class="ql-block"> 使關(guān)節(jié)做被動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng)。 </p><p class="ql-block"> ①頸部屈伸法</p><p class="ql-block"> ②頸部側(cè)屈法</p><p class="ql-block"> ③肩關(guān)節(jié)屈伸法</p><p class="ql-block"> ④屈肘過(guò)度后伸肩關(guān)節(jié)法</p><p class="ql-block"> ⑤肘關(guān)節(jié)屈伸法</p><p class="ql-block"> ⑥腕關(guān)節(jié)屈伸法</p><p class="ql-block"> ⑦腰部屈伸法</p><p class="ql-block"> ⑧髖、膝關(guān)節(jié)屈伸法</p><p class="ql-block"> ⑨踝關(guān)節(jié)屈伸法</p><p class="ql-block">2.拔伸法</p><p class="ql-block"> 應(yīng)用對(duì)抗力量對(duì)關(guān)節(jié)或肢體進(jìn)行牽拉，使關(guān)節(jié)伸展。</p><p class="ql-block"> ①頭頸部拔伸法</p><p class="ql-block"> a.拇指托頸拔伸法</p><p class="ql-block"> b.仰臥托后腦拔伸法</p><p class="ql-block"> c.屈肘托頸拔伸法</p><p class="ql-block"> ②肩關(guān)節(jié)拔伸法</p><p class="ql-block"> a.肩關(guān)節(jié)外展對(duì)抗拔伸法</p><p class="ql-block"> b.肩關(guān)節(jié)手牽足蹬拔伸法</p><p class="ql-block"> c.肩上舉拔伸法</p><p class="ql-block"> ③肘關(guān)節(jié)拔伸法</p><p class="ql-block"> 一手握受術(shù)者上臂下端，另一手握其腕部，兩手相對(duì)用力做肘關(guān)節(jié)拔伸活動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ④腕關(guān)節(jié)拔伸法</p><p class="ql-block"> 一手握其前臂下端，另一手握其下部，兩手相對(duì)用力做腕關(guān)節(jié)拔伸活動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ⑤指（趾）關(guān)節(jié)拔伸法</p><p class="ql-block"> 一手握住被拔伸關(guān)節(jié)近側(cè)端，另一手握住遠(yuǎn)側(cè)端，兩手相對(duì)用力做指（趾）關(guān)節(jié)拔伸活動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ⑥腰部拔伸法</p><p class="ql-block"> 受術(shù)者俯臥，雙手用力抓住床頭，施術(shù)者兩手分別握住其兩踢關(guān)節(jié)上端，然后，逐漸用力做腰部拔伸牽拉活動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ⑦髖關(guān)節(jié)拔伸法</p><p class="ql-block"> 受術(shù)者仰臥，施術(shù)者立其足側(cè)，雙手握其足踝部，使其髖膝關(guān)節(jié)屈曲，然后快速將其將下肢向下牽拉。本法可雙側(cè)同時(shí)操作。</p><p class="ql-block"> ⑧踝關(guān)節(jié)拔伸法</p><p class="ql-block"> 受術(shù)者仰臥或坐于床上，施術(shù)者用一手握其踝關(guān)節(jié)，另一手握住其足掌部，兩手協(xié)同做相反方向的用力拔伸。</p><p class="ql-block">3.搖法</p><p class="ql-block"> 使關(guān)節(jié)做被動(dòng)的環(huán)轉(zhuǎn)活動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ①頸項(xiàng)部搖法</p><p class="ql-block"> 施術(shù)者用一手扶住其頭頂后部，另一手托于下頜，雙手協(xié)同做相反方向的左右環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ②肩關(guān)節(jié)搖法</p><p class="ql-block"> 施術(shù)者用一手扶住其肩部，另一手握住腕部或托住肘部，做環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ③肘關(guān)節(jié)搖法</p><p class="ql-block"> 施術(shù)者一手托其肘部，另一手握其腕部，在肘關(guān)節(jié)彎曲的基礎(chǔ)上做環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ④腕關(guān)節(jié)搖法</p><p class="ql-block"> 施術(shù)者一手握其腕部，另一手握其四指，做腕關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ⑤掌指關(guān)節(jié)或指間關(guān)節(jié)搖法</p><p class="ql-block"> 施術(shù)者一手握其掌或指的近端，另一手握住手指遠(yuǎn)端，在稍用力拔伸的同時(shí)，做掌指關(guān)節(jié)或指間關(guān)節(jié)的環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ⑥腰部搖法</p><p class="ql-block"> 受術(shù)者端坐，施術(shù)者用一手摟壓住其一側(cè)肩部，另一手抱于其同側(cè)腰部，然后做腰部環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ⑦髖關(guān)節(jié)搖法</p><p class="ql-block"> 受術(shù)者仰臥，髖、膝彎曲，施術(shù)者一手托其足跟，另一手扶住膝部，做髖關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ⑧ 膝關(guān)節(jié)搖法</p><p class="ql-block"> 受術(shù)者仰臥，施術(shù)者立于一側(cè)，一手按其膝關(guān)節(jié)上部，另一手握其踝部，在關(guān)節(jié)彎曲90度的基礎(chǔ)上，做環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)。</p><p class="ql-block"> ⑨踝關(guān)節(jié)搖法</p><p class="ql-block"> 受術(shù)者仰臥，下肢伸直，施術(shù)者一手托其足跟，另一手握其足掌部，在髖關(guān)節(jié)搖法稍用力拔伸的同時(shí)做踝關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)。</p> <p class="ql-block">第二節(jié) 按摩手法的補(bǔ)瀉</p><p class="ql-block">?一、補(bǔ)虛瀉實(shí)是手法運(yùn)用的基本法則</p><p class="ql-block"> “虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之?！笔侵嗅t(yī)辯證治病的基本法則，也是手法治療的基本法則。</p><p class="ql-block">二、決定手法補(bǔ)瀉的因素</p><p class="ql-block">1.按經(jīng)絡(luò)的循行方向</p><p class="ql-block"> 順經(jīng)絡(luò)為補(bǔ)，逆經(jīng)絡(luò)為瀉。</p><p class="ql-block">2.按血液運(yùn)行方向</p><p class="ql-block"> 向心為補(bǔ)，離心為瀉。</p><p class="ql-block">3.按手法的刺激強(qiáng)度</p><p class="ql-block"> 輕手法為補(bǔ)，重手法為瀉。</p><p class="ql-block">4.按手法頻率的快慢</p><p class="ql-block"> 慢手法為補(bǔ)，快手法為瀉。</p><p class="ql-block">5.按手法旋轉(zhuǎn)的方向</p><p class="ql-block"> 順時(shí)針為補(bǔ)，逆時(shí)針為瀉。</p><p class="ql-block">三、補(bǔ)瀉作用的相對(duì)性</p><p class="ql-block"> “補(bǔ)”和“瀉”雖是相反、對(duì)立的兩種作用，但又是相互聯(lián)系的，其共同的目的是調(diào)節(jié)陰陽(yáng)，增強(qiáng)人體正氣。所以要具體情況具體分析。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">第三節(jié) 按摩注意事項(xiàng)</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">一、按摩師注意事項(xiàng)</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">1.修好指甲，不帶戒指、手鏈、手表等硬物；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">2.手要消毒，并注意手要有溫?zé)岣校?lt;/span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">3.切忌用猛力、蠻力，頻率不在太快；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">4.禁止聊天，說(shuō)與健康無(wú)關(guān)的話題；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">5.禁止在按摩間吸煙。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">5.</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">二、被按摩者注意事項(xiàng)</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">1.飯后30分鐘之內(nèi)最好不宜按摩，且按摩前不宜做激劇烈運(yùn)動(dòng)；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">2.孕婦的肩井穴、合谷穴、三陰交穴、昆侖穴、至陰穴等及小腹部、腰骶部不宜進(jìn)行按摩；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 18px;">3.按摩后飲300～500毫升溫開水，以加速新陳代謝。</span></p><p class="ql-block">三、場(chǎng)地注意事項(xiàng)</p><p class="ql-block"> 按摩室內(nèi)溫度要適宜，按摩環(huán)境要安靜、整潔、空氣流通，避免被按摩者受涼。</p><p class="ql-block"><br></p>