<p class="ql-block">顯微鏡下，腫瘤由幾個(gè)囊腫組成，囊腫內(nèi)有成熟的上皮，包括皮脂腺、呼吸上皮巢、軟骨和甲狀旁腺（圖4A、B和C）</p><p class="ql-block">?畸胎瘤是一種起源于生殖細(xì)胞的腫瘤，通常發(fā)現(xiàn)于性腺；然而，也有一些性腺外的部位可以發(fā)生畸胎瘤，包括前縱隔，這是最常見的性腺外部位[1]。</p><p class="ql-block">?在以前的報(bào)告中，大多數(shù)腫瘤生長緩慢，而有5例報(bào)告與快速生長的腫瘤有關(guān)[3-7]。腫瘤快速生長的原因尚不清楚；然而腫瘤出血、破裂、女性激素和胰酶被認(rèn)為是相關(guān)因素[3-6]。在這個(gè)病例中，我們無法確定切除標(biāo)本中出血、破裂和胰腺組織的病理學(xué)表現(xiàn)。另外，由于該患者是男性，女性激素不太可能是快速生長的原因。</p><p class="ql-block">?根據(jù)2016年WHO分類，睪丸表皮樣囊腫可分為青春期前畸胎瘤類型[8]。從臨床角度來看，縱隔畸胎瘤和睪丸囊腫之間似乎有一定的關(guān)系。</p><p class="ql-block">?一些作者以前曾報(bào)道FMF與良性和惡性病變的發(fā)病機(jī)制有關(guān)，如多發(fā)性盆腔囊腫[10]和心包囊腫[11]。因此，與FMF相關(guān)的慢性炎癥可能對(duì)畸胎瘤的發(fā)病機(jī)制或快速生長有一定影響。此外，腫瘤破裂，通常伴有輕微發(fā)熱和胸痛，由于這些癥狀也由FMF引起，因此很難確定。</p><p class="ql-block">據(jù)這個(gè)本病例是第一個(gè)同時(shí)存在成熟縱隔畸胎瘤、睪丸表皮樣囊腫和FMF的病例。雖然每一種疾病都被認(rèn)為是獨(dú)立的，但我們懷疑每一種疾病在基因水平上都有一定的相關(guān)性。</p>