<p class="ql-block">患者女,69歲,患者無明顯誘因出現(xiàn)上腹部包塊,約乒乓球大小,站立活動(dòng)后突出,平臥休息后包塊消失,包塊突出后輕微脹痛不適,為手術(shù)治療來我院就診!</p> <p class="ql-block">經(jīng)過術(shù)前全面檢查及術(shù)前患者評(píng)估后,在全麻下行腹腔鏡下腹壁疝修補(bǔ)術(shù),此次采用了一個(gè)新的微創(chuàng)改良術(shù)式。原本這種開放修補(bǔ)需要做切口,存在創(chuàng)傷較大、切口感染、復(fù)發(fā)等。傳統(tǒng)微創(chuàng)手術(shù)采用經(jīng)腹修補(bǔ),創(chuàng)傷小,但需要防粘連補(bǔ)片,自費(fèi)補(bǔ)片需要一萬多。這次考慮老人經(jīng)濟(jì)情況,在微創(chuàng)手術(shù)的前提下采用改良的手術(shù)方式TES,應(yīng)用較便宜的補(bǔ)片,既達(dá)到微創(chuàng)確切修補(bǔ),又節(jié)省費(fèi)用。目前術(shù)后恢復(fù)順利。</p> 疝氣健康教育 <p class="ql-block">怎樣防止疝氣手術(shù)后疝氣復(fù)發(fā)?專家介紹說,疝氣術(shù)后注意事項(xiàng)要清楚以下幾點(diǎn):</p><p class="ql-block">1、手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈的體育活動(dòng)或重體力勞動(dòng)。3個(gè)月后若要進(jìn)行,則用疝帶保護(hù),防止復(fù)發(fā)。</p><p class="ql-block">2、有效降低腹內(nèi)壓力:疝氣修補(bǔ)手術(shù)后復(fù)發(fā)與持續(xù)的腹腔內(nèi)壓力升高有密切的關(guān)系。因此手術(shù)后,手術(shù)后應(yīng)采用一切措施降低腹腔內(nèi)的壓力。</p><p class="ql-block">3、正確地護(hù)理手術(shù)后的患者:例如,為了減小術(shù)后患者腹壁的張力,可讓患者半臥位,同時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊一個(gè)小枕頭,使雙膝關(guān)節(jié)略屈曲,這樣腹部肌肉張力可明顯減小?;颊咴谶M(jìn)食活動(dòng)時(shí),在腹部系一條寬腹帶,以抵消腹腔內(nèi)的壓力升高?;颊咴诳人浴⒖忍禃r(shí),自己用雙手或讓其家屬用手按壓住腹部切口,以減輕腹腔內(nèi)壓力升高對(duì)切口的沖擊。同時(shí)手術(shù)后的患者適當(dāng)推遲下地活動(dòng)的時(shí)間,對(duì)于促進(jìn)切口愈合,防止疝復(fù)發(fā)也有一定的幫助。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">疝氣手術(shù)后恢復(fù)期間日常注意要點(diǎn)</p><p class="ql-block">1.患者應(yīng)保持傷口清潔干燥,并遵醫(yī)囑適當(dāng)護(hù)理或復(fù)診。</p><p class="ql-block">2.如果發(fā)現(xiàn)傷口紅、腫、熱、痛,有分泌物流出,異味或出血現(xiàn)象,應(yīng)立即返診治療。</p><p class="ql-block">3.養(yǎng)成規(guī)律的生活,多進(jìn)食高纖維食物(如全麥面包、面條、麥片、糙米、馬鈴薯、豆類、新鮮水果和蔬菜等)及多喝水,以防便秘及排便時(shí)用歷史服壓增加,因而讓疝氣復(fù)發(fā)。</p><p class="ql-block">4.手術(shù)后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免用力解便、仰臥起坐、爬樓梯、騎自行車或摩托車。</p><p class="ql-block">5.手術(shù)后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),或從事吃力工作、提重物。</p><p class="ql-block">6.如發(fā)生解尿困難,應(yīng)去泌尿科就診,以防因腹壓增加而讓疝氣復(fù)發(fā)。</p><p class="ql-block">7.如有慢性咳嗽,應(yīng)到內(nèi)科就診,以防疝氣復(fù)發(fā)。</p><p class="ql-block">8.男性病人出院后,如發(fā)生續(xù)發(fā)性疝氣或是陰囊不正常腫大,應(yīng)即刻到相關(guān)醫(yī)院就診。</p><p class="ql-block">疝氣手術(shù)后飲食要注意清淡,避免過于油膩。手術(shù)后前幾天根據(jù)個(gè)人狀況調(diào)節(jié)飲食,以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主,多吃富含高蛋白的食物有利傷口的恢復(fù)。補(bǔ)充多種維生素,多吃新鮮蔬菜和水水果。還有要注意不要感冒,避免咳嗽,便秘等引起腹壓增高的因素。</p> <p class="ql-block">一:疝氣手術(shù)后吃什么好?</p><p class="ql-block">疝氣手術(shù)后可多吃各種瘦肉、牛奶、蛋類等富含蛋白質(zhì)的食物。 飲食中增加蛋白質(zhì)能促進(jìn)傷口愈合,減少感染機(jī)會(huì)。胡蘿卜、西紅柿、魚油等富含維生素A的食物。維生素A能夠促進(jìn)傷口愈合。
</p><p class="ql-block">二:疝氣手術(shù)后多吃各種蔬菜、水果中,大棗、辣椒等富含維生素C的食物。維生素C可以促使傷口愈合。
</p><p class="ql-block">三:木耳、海帶、豬皮、豬蹄等含鋅的食物在疝氣術(shù)后也可多吃。 缺鋅會(huì)使纖維細(xì)胞功能下降。魚油等含脂肪的食物。脂類的缺乏會(huì)導(dǎo)致傷口愈合缺損。而魚油中含有豐富的脂肪酸,具有抗炎作用,對(duì)傷口愈合有一定益處。
</p><p class="ql-block">四:含糖豐富的水果等。 糖是人體主要的供能者,供給充足的能量是傷口愈合不可缺少的。在疝氣手術(shù)后傷口愈合期多吃,既增加糖分,又能攝取足量的維生素。
</p><p class="ql-block">疝氣手術(shù)不應(yīng)該選擇的食物:腐乳、蔥、辣椒、韭菜等食物不利于傷口愈合,因?yàn)樗鼈內(nèi)菀滓l(fā)感染。</p>