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癡呆癥之路7個階段都可逆轉(zhuǎn)！

紫竹昊門天醫(yī)

<p class="ql-block">癡呆癥之路的7個階段</p><p class="ql-block">癡呆癥所有階段的共同點就是焦慮。即使是處于早期階段的癡呆癥患者也會感到非常焦慮，因為他們害怕病情進一步惡化。到了最后階段焦慮往往有所減少，這是自身病情意識下降，甚至是自我意識下降的一種跡象。中年時的一些心里變化，如焦慮、固執(zhí)、悲傷和好斗，可能是認知衰退的早期指標。通常這些情況會得出神經(jīng)精神障礙的診斷，而其根本原因可能是與早期神經(jīng)退行性疾病和神經(jīng)血管病理有關(guān)的大腦變化。</p><p class="ql-block">雖然疾病的進程和發(fā)展速度對每個人來說都是獨特的，但癡呆癥一般會經(jīng)過以下7個階段。</p><p class="ql-block">階段1:潛伏期</p><p class="ql-block">這一階段可能持續(xù)20年或更久。盡管淀粉樣蛋白斑塊和肽蛋白神經(jīng)纖維纏結(jié)可能已在大腦中累積了起來，但處于潛伏期的人不會面臨大腦損傷、記憶障礙或認知障礙等問題。炎癥、血管改變以及大腦某些部位的萎縮可能會發(fā)坐，但不足以引起明顯的癥狀。</p><p class="ql-block">階段2:輕度衰退</p><p class="ql-block">一些輕微的記憶變化開始出現(xiàn)?；颊呷钥梢韵裢Ｒ粯幼鍪隆Ｋ麄兊呢攧?wù)、駕駛和工作職責尚未受到影響，家屬也還沒有注意到任何變化。</p><p class="ql-block">在癥狀惡化之前，這個早期癥狀還可以持續(xù)最多2O年。</p><p class="ql-block">階段3:輕度認知功能障礙</p><p class="ql-block">朋友和家人開始注意到該階段患者的記憶和思維的變化。實際上，患者可能會對此進行否認，聲稱自己只是發(fā)生了輕度的短時記憶問題。輕度認知功能障礙患者會遺忘更多事情、更頻繁地丟東西、更費力地去完成他們以前很容易完成的任務(wù)。如果對其進行認知測試，患者也會意到一些變化。喚詞能力、組織和規(guī)劃能力、視覺空間能力往往會產(chǎn)生困難。</p><p class="ql-block">輕度認知功能障礙有兩種類型:與長時記憶相比，遺忘型輕度認知功能障礙會不成比例地影響短時記憶，并且與阿爾茨海默病密切相關(guān)；多認知領(lǐng)域輕度認知障礙會同時影響幾種認知領(lǐng)域(控制語言、注意力、執(zhí)行能力、行為及其他認識功能的特定方面)，并且與血管性癡呆癥相關(guān)。每年約有10%至15%的輕度認識功能障礙者轉(zhuǎn)變?yōu)榘V呆癥，而這一比例最終將達到50%。這一階段持續(xù)1至3年。但和處于前兩階段的患者一樣經(jīng)過系統(tǒng)化養(yǎng)生方案完全有可能逆轉(zhuǎn)。</p><p class="ql-block">階段4:輕度至中度癡呆</p><p class="ql-block">患者到這一階段在認知和記憶上遇到更多困難。他們忘記了自己的一部分生話經(jīng)歷，也記不起上星期做過什么?；颊叩亩虝r記憶受到顯著影響。通常他們在開車時會更緊張(避開高速公路的現(xiàn)象也十分常見)，而且他們的財務(wù)問題上也會犯些錯誤?；颊咴谶M行財務(wù)管理、做飯或者自己服藥等一項或多項日?；顒訒r會有困難。阿爾茨海默病的正式診斷通常發(fā)在在階段4。許多患者會自覺或不自覺地逃避現(xiàn)實，因為他們在記憶和談話管理方面著實費力。這一階段尤其危險，因為大多數(shù)患者仍在否認疾病并想要維持對日常生活的控制。</p><p class="ql-block">階段4平均會持續(xù)兩三年。所有患者表現(xiàn)出某種形式的焦慮，睡眠模式可能會開始發(fā)生顯著變化。如果患者不能積極地與周圍人進行接觸，他們的衰退率就會上升很快。</p><p class="ql-block">階段5:中度至重度癡呆</p><p class="ql-block">現(xiàn)階段的患者已需要人協(xié)助?；煜F(xiàn)象也開始出現(xiàn)，患者越來越難以回憶電話號碼和地址等細節(jié)。個人衛(wèi)生也開始受到影響:患者需要別人提醒自己洗澡、刷牙、上廁所。這一階段的焦慮有時可表現(xiàn)為沮喪和憤怒。</p><p class="ql-block">階段5通常會持續(xù)一年半到兩年。從階段5開始直到疾病的最終階段，阿爾茨海默病患者跌倒并發(fā)生髖部骨折的風險是常人的3倍。</p><p class="ql-block">階段6:重度癡呆</p><p class="ql-block">該階段的患者需要專業(yè)護理?；颊邥械嚼Щ螅恢雷约荷硖幒翁?，也會經(jīng)歷重大的性格變化~~有時會變得好斗，有時整個人完全回避現(xiàn)實。處于該階段的患者可能認不出親密的家屬?；颊咄ǔ蕾囉谝晃环浅ＳH密的家屬(往往是配偶或子女)以尋求安全感。如果這個人離開房間，患者會立刻變得焦慮起來。該階段的患者就完全依賴于照顧者。然而，患者有時會患有妄想癥，他們相信某個熟悉的人完全是個騙子。睡眠周期也受到了嚴重影響?？赡芟矚g到處游蕩，事先需設(shè)置正確的防護措施(佩戴手鏈、攜帶證件、鎖門)。</p><p class="ql-block">這一階段下約會持續(xù)兩年到兩年半?；颊呱眢w虛弱，睡眠周期不穩(wěn)定，疾病通常會加速發(fā)展。</p><p class="ql-block">階段7:癡呆的最終階段</p><p class="ql-block">患者的食患很差，存在吞咽困難和行走困難，幾乎不說話~~雖然會有片刻的清醒，但這通常與患者最強烈的記憶和聯(lián)想有關(guān)。許多患者在這個階段經(jīng)歷較少的焦慮和侵略性，這是自我意識下降的跡象?，F(xiàn)階段的所有日?；顒佣夹枰獛椭?lt;/p><p class="ql-block">癡呆的最終階段可以持續(xù)一兩年。</p><p class="ql-block">弄清楚自己或親人正處于哪個階段是非重要的，這樣你就可以根據(jù)個人需求來調(diào)整逆轉(zhuǎn)養(yǎng)生方案。你如果正處在認識衰退的早期階段，就完全可以扭轉(zhuǎn)自己的癥狀，即使癡呆癥狀已經(jīng)出現(xiàn)了，你也可以做很多事情來顯著地減緩或逆轉(zhuǎn)未來幾年甚至幾十年的疾病進展。</p><p class="ql-block">阿爾茨海默病占癡呆癥病例的60%~80%，但還有許多其他類型的癡呆癥也可受益于逆轉(zhuǎn)養(yǎng)生方案。它們有血管性癡呆癥、路易體癡呆癥、帕金森病癡呆、額顳葉癡呆、肌萎縮側(cè)索硬化癥、正常顱壓腦積水等。</p>