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孩子不說話,真的長(zhǎng)長(zhǎng)就好了嗎?

兒童康復(fù)科景國棟

<p class="ql-block"> 佳佳是個(gè)活潑可愛的孩子,已經(jīng)3歲了,有天媽媽帶她來門診咨詢,“醫(yī)生,我的寶寶平時(shí)看上去挺機(jī)靈的,為什么只會(huì)喊爸爸媽媽,問他啥好像也明白,就是不肯開口學(xué),家里爺爺奶奶說長(zhǎng)大就好了,我還是不放心,你給看看”。經(jīng)常都會(huì)遇到很多佳佳媽媽這樣類似的問題。</p><p class="ql-block"> 那么,孩子不說話是不是長(zhǎng)長(zhǎng)就好了呢?針對(duì)這些還是要具體問題具體分析,找出孩子不說話的原因,不可一概而論。</p><p class="ql-block">一、大腦發(fā)育是否正常</p><p class="ql-block">由于各種原因?qū)е碌哪X損傷,如懷孕早期的病毒感染、宮內(nèi)的慢性缺氧、早產(chǎn)、低出生體重、窒息、缺氧、病理性黃疸、出生后的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦出血等引起腦組織損傷。這些高危因素影響到孩子的語言中樞,也會(huì)引起說話晚。因此,積極做好母親孕期、衛(wèi)生期保健,預(yù)防早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息,是減少小兒腦損傷的發(fā)生、減少語言發(fā)育遲緩的重要措施。</p><p class="ql-block">二、聽力是否異常</p><p class="ql-block">俗話說“十聾九啞”。說話晚,首先排查下聽力問題,有的家長(zhǎng)說:一關(guān)門孩子就扭頭,聽力肯定沒有問題。但影響語言的聽力障礙不僅僅指完全聽不到聲音,還指聽閾水平不能達(dá)到正常,如果完全聽不到,就可能會(huì)導(dǎo)致聾啞的產(chǎn)生。正常兒童在2歲應(yīng)該達(dá)到的聽閾在20-25分貝。小兒學(xué)話,首先必須要能聽到外界的聲音,聽懂別人說的話,才能逐漸模仿并學(xué)會(huì)說話。如果聽力有問題,聽不到外界的聲音,聽不懂別人說話,那就無法模仿說話了,最終也就不會(huì)說話了,這就成為所謂的聾啞兒。因此,這類孩子需要做腦干聽覺誘發(fā)電位,早期的話可進(jìn)行康復(fù)治療,必要時(shí)佩戴助聽器、或人工耳蝸。</p><p class="ql-block">三、構(gòu)音器官是否正常</p><p class="ql-block">構(gòu)音器官包括肺、喉、面部、口部肌肉、腭咽肌、舌、下頜等,由于構(gòu)音器官發(fā)生異常,也可能會(huì)造成語言的發(fā)育障礙。其特點(diǎn)是寶寶可以發(fā)音,基本可以與我們進(jìn)行對(duì)話,而不會(huì)出現(xiàn)孩子不說話,或說話晚。但是會(huì)表現(xiàn)為語言很不清楚,如鼻音過重或過輕,兒童腭裂、黏膜下腭裂會(huì)造成鼻音過重等。舌唇運(yùn)動(dòng)不良會(huì)使所發(fā)出的音歪曲、置換或難以理解。此類孩子需要專業(yè)人員進(jìn)行構(gòu)音障礙的訓(xùn)練,對(duì)舌系帶短、攀舌的孩子則需手術(shù)治療。</p><p class="ql-block">四、是否是自閉癥</p><p class="ql-block">不說話或說話晚,應(yīng)及早排除自閉癥問題。說話晚或語言交流障礙是自閉癥兒童就診的首位原因。近年來,自閉癥兒童發(fā)病率越來越高,每100名兒童中就有幾個(gè)是自閉癥。由于家長(zhǎng)對(duì)自閉癥了解甚少,導(dǎo)致不少自閉癥兒童延誤了治療。自閉癥的孩子一般來說聽力都還是正常的,但就是不肯開口說話或者不肯多說話,有些雖然可以說一些話,但往往卻是一些重復(fù)語言、自言自語,或者是一些根本讓人聽不懂的能跟人交流的語言。</p><p class="ql-block"> 有的家長(zhǎng)抱有僥幸心理,孩子出現(xiàn)語言落后不去看病,最終拖到孩子語言發(fā)育年齡已過,錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期,這樣是得不償失的。</p> <h3>(文章內(nèi)容源于網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者所有,感謝分享。如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系我們刪除)</h3> <p class="ql-block"> 科室簡(jiǎn)介</p><p class="ql-block"> 南陽市第二人民醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,其中兒童康復(fù)科為河南省兒童醫(yī)院、鄭州大學(xué)三附院、河南中醫(yī)藥大學(xué)一附院技術(shù)協(xié)作單位。擔(dān)負(fù)著南陽市及周邊縣市兒童各種小兒腦損傷及神經(jīng)系統(tǒng)疾病后遺癥的救治任務(wù),科室有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)及康復(fù)治療人員30余名,開放床位50余張。診療范圍包括:1、各類神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù):缺氧缺血性腦病、小兒腦性癱瘓、腦損傷、全面發(fā)育遲緩、語言障礙、聽力損傷、視神經(jīng)萎縮、智力低下、小兒臂叢神經(jīng)損傷、周圍神經(jīng)損傷、面神經(jīng)麻痹及各種腦炎后遺癥、外傷或其他原因所致癱瘓等。2、兒童形體矯形的康復(fù):肌性斜頸、X型腿、O型腿、足內(nèi)翻、足外翻、脊柱側(cè)彎等。3、染色體病、遺傳代謝性疾病存在功能障礙者。</p><p class="ql-block"> 開展治療項(xiàng)目有運(yùn)動(dòng)療法、懸吊療法、作業(yè)療法、物理療法、語言訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、聽覺統(tǒng)合治療、音樂療法、ABA教育、引導(dǎo)式教育、認(rèn)知功能訓(xùn)練、心理沙盤、中醫(yī)針灸、小兒推拿按摩、耳穴療法、中藥熏蒸、水療、穴位貼敷、蠟療、磁療,以及0-6歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育檢查、CDCC嬰幼兒智力評(píng)估、S-S語言發(fā)育遲緩評(píng)估,Peabody運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定,GMFM粗大運(yùn)動(dòng)評(píng)估,感覺統(tǒng)合功能評(píng)定,嬰兒-初中生社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)定及孤獨(dú)癥,多動(dòng)癥,智力障礙評(píng)估等。 </p><p class="ql-block"> 先進(jìn)設(shè)備:擁有大腦生物反饋儀、心理沙盤、聽覺統(tǒng)合治療儀、經(jīng)顱磁治療儀、吞咽神經(jīng)肌肉電刺激儀、生物反饋治療儀、等速肌力訓(xùn)練儀、腦循環(huán)治療儀、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療儀、神經(jīng)損傷治療儀、痙攣肌治療儀、兒童步行訓(xùn)練階梯、兒童懸吊訓(xùn)練、水療機(jī)、蠟療機(jī)、針灸治療儀、中藥熏蒸機(jī)等先進(jìn)設(shè)備。</p><p class="ql-block">科主任:景國棟 15839913257</p><p class="ql-block">護(hù)士長(zhǎng):王榮 13598299231</p><p class="ql-block">兒童康復(fù)科病房地址:兒童醫(yī)學(xué)中心兒??祻?fù)病區(qū)病房樓三樓、四樓, 電話(病房):0377-61609579。</p><p class="ql-block">兒童康復(fù)科門診地址:兒童醫(yī)學(xué)中心門診樓一樓八診室 電話:(門診)0377-61609862。</p> <h3>  景國棟,兒童康復(fù)科主任,副主任醫(yī)師,主管康復(fù)治療師,河南“邵氏針灸”學(xué)術(shù)流派傳承人,河南省兒童康復(fù)合作發(fā)展聯(lián)盟專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,河南省腦癱預(yù)防與康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員,河南省殘疾人協(xié)會(huì)兒童專業(yè)委員會(huì)委員,曾進(jìn)修于佳木斯大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院(黑龍江省小兒腦癱防治診療中心)、青島兒童醫(yī)院、河南中醫(yī)藥大學(xué)一附院,數(shù)次參加美國CPN康復(fù)學(xué)習(xí)班。</h3> <h3>院區(qū)外貌</h3> <h3>治療項(xiàng)目</h3> <h3>康復(fù)評(píng)估室</h3> <h3>功能訓(xùn)練室</h3> <h3>語言訓(xùn)練室</h3> <h3>作業(yè)治療室</h3> <p class="ql-block">音樂治療</p> <p class="ql-block">引導(dǎo)式教育</p> <p class="ql-block">心理沙盤治療</p> <p class="ql-block">情景模擬課</p> <h3>計(jì)算機(jī)言語治療系統(tǒng)</h3> <h3>大腦生物反饋治療室</h3> <p class="ql-block">感覺統(tǒng)合訓(xùn)練</p> <h3>水療室</h3> <h3>理療室</h3> <h3>室外活動(dòng)場(chǎng)地</h3>