婦產(chǎn)科新冠肺炎疫情防控應(yīng)急演練

楊慧敏

為進(jìn)一步做好新冠肺炎的預(yù)防和控制工作，提高我科新冠肺炎應(yīng)急處置能力，2021年8月6日樟樹(shù)市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科舉行了孕產(chǎn)婦新冠肺炎防控應(yīng)急模擬演練，醫(yī)務(wù)科何以列科長(zhǎng)，院感科周菊華科長(zhǎng)，護(hù)理部羅桂珍、聶志紅主任參加并現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。 　　模擬演練的孕婦8月6日從南京返樟，現(xiàn)停經(jīng)40+2周，下腹脹痛3小時(shí)伴陰道流液來(lái)我院就診，在門(mén)診預(yù)檢分診處測(cè)體溫正常，進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)病史近期有咳嗽乏力不適，初步判斷新冠肺炎疑似，我科楊莉接到預(yù)檢分診處電話后立即匯報(bào)科主任徐筱惠及護(hù)士長(zhǎng)黃麗平，徐主任指示立即啟動(dòng)孕產(chǎn)婦新冠肺炎應(yīng)急預(yù)案。 迅速安排好醫(yī)師饒盈盈，護(hù)士廖倩，助產(chǎn)士陳紫依，劉慧鐘做好二級(jí)防護(hù)，首先疏散走廊內(nèi)患者及陪護(hù)，回到各自病房，準(zhǔn)備好2000mg/L含氯消毒液噴壺，饒盈盈和廖倩做好二級(jí)防護(hù)在3號(hào)電梯門(mén)口接診患者，將患者接至緩沖病房。再次詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史及流行病學(xué)史，并進(jìn)行核酸取樣，此時(shí)檢查宮口開(kāi)大3cm，羊水清亮，估計(jì)胎兒體重3200g，決定送產(chǎn)房待產(chǎn)。 護(hù)士廖倩已經(jīng)通知設(shè)備動(dòng)力科控制電梯并做好電梯消殺及運(yùn)送患者通道的消殺，護(hù)送患者直至產(chǎn)房門(mén)口。 產(chǎn)房助產(chǎn)士做好二級(jí)防護(hù)，助產(chǎn)士陳紫依將患者接入隔離產(chǎn)房，助產(chǎn)士劉慧鐘做好運(yùn)送患者通道的消殺，患者訴腹脹加劇有便意感，檢查宮口開(kāi)全，做好接生準(zhǔn)備，由醫(yī)師饒盈盈做巡回護(hù)士，助產(chǎn)士陳紫依上臺(tái)接生。穿一次性手術(shù)衣，戴無(wú)菌手套，接生過(guò)程中按照要求嚴(yán)格做好防護(hù)措施，遵守?zé)o菌操作原則。接生后助產(chǎn)士將接生器械用有效含氯2000mg/L消毒液浸泡1小時(shí)后取出，放于有新冠標(biāo)識(shí)的密閉容器內(nèi)，與消毒供應(yīng)中心及時(shí)聯(lián)系回收處理，醫(yī)用垃圾及胎盤(pán)等醫(yī)療廢物置于雙層醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)鵝頸式封口包扎，注明新冠標(biāo)識(shí)，用含氯2000mg/L消毒液噴灑底部及外面。 產(chǎn)后2小時(shí)，產(chǎn)婦陰道出血不多，助產(chǎn)士陳紫依通知隔離病房，現(xiàn)在送產(chǎn)婦回隔離病區(qū)，請(qǐng)做好二級(jí)防護(hù)，由助產(chǎn)士陳紫依護(hù)送至隔離病房后原途返回并消殺患者通道。隔離產(chǎn)房終末消毒，所有通道及地面用有效含氯2000mg/L消毒液噴灑，作用30分鐘，1000mg/L含氯消毒液擦拭所有物體表面，75%酒精擦拭金屬表面及儀器設(shè)備。按照自上而下、由污染輕到污染重的原則，再用空氣循環(huán)消毒機(jī)消毒1小時(shí)。所有患者接觸過(guò)的診室、空間、通道、物品、進(jìn)行徹底消殺，保障患者及所有醫(yī)護(hù)人員的安全。 醫(yī)護(hù)人員在污物通道內(nèi)按照流程逐一脫去防護(hù)用品。 演練結(jié)束后，何以列科長(zhǎng)及周菊華科長(zhǎng)對(duì)此次演練進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，肯定了演練工作的成效，也指出了演練中存在的不足，詳細(xì)交待了新冠肺炎核酸陽(yáng)性患者的匯報(bào)及轉(zhuǎn)運(yùn)流程。 徐筱惠主任提出以下整改注意事項(xiàng)：1、醫(yī)師交待患者病情及相關(guān)隔離措施。2、接診患者時(shí)要求患者全程加戴外科口罩。3、護(hù)士應(yīng)S形消殺患者路徑，緩沖病房及隔離產(chǎn)房進(jìn)行終末消毒后醫(yī)生及護(hù)士應(yīng)等待患者核酸結(jié)果出來(lái)后再確定是否需要隔離。4、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，正確穿脫防護(hù)服。5、如果遇到來(lái)不及穿防護(hù)服的情況，應(yīng)保持二米距離引導(dǎo)患者到緩沖病房。6、通知加班人員應(yīng)按就近原則快速到位。7、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，誰(shuí)接診誰(shuí)做好二級(jí)防護(hù)。 面對(duì)疫情，通過(guò)一場(chǎng)實(shí)景應(yīng)急演練，科室全體醫(yī)護(hù)人員提升了對(duì)新冠肺炎疑似孕產(chǎn)婦接診的應(yīng)急處理能力，同時(shí)對(duì)演練中暴露的不足我們進(jìn)行認(rèn)真分析整改，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)奠定了基礎(chǔ)。疫情一天不結(jié)束，防控工作就一刻不能放松，我們要時(shí)時(shí)刻刻高度警惕、高度重視、高度負(fù)責(zé)，始終將防控工作做為重中之重！