<p class="ql-block">藏藥使用是與藏醫(yī)的理論體系密切相結(jié)合的，由于藏醫(yī)在診斷疾病時最終仍歸結(jié)為“寒癥”與“熱癥”二大類型，而藏藥方劑按其性質(zhì)也區(qū)分為“熱性”和“寒性”二大性能，藏醫(yī)在治療“寒癥”時用熱性藥，治療“熱癥”時用寒性藥。這種治療法則與中醫(yī)是一致的。</p><p class="ql-block">藏藥具體可區(qū)分為六個味，八種性質(zhì)以及十七種效能。</p><p class="ql-block">六味：即甘、酸、苦、辛、咸、澀，各有其一般的藥效規(guī)律。</p><p class="ql-block">例如：</p><p class="ql-block">甘味者:一般均有滋補(bǔ)的功能。</p><p class="ql-block">酸味者：一般可幫助消化。</p><p class="ql-block">苦味者：一般有降火和劑膽的作用。</p><p class="ql-block">辛味者：一般能去胃中之寒，并可幫助消化。</p><p class="ql-block">咸味者：一般微能提胃溫，去胃中之虛寒。</p><p class="ql-block">澀味者：一般具有調(diào)和的作用。</p><p class="ql-block">藥物的八種性質(zhì)：輕、重、潤、糙、銳、鈍、涼、熱等。</p><p class="ql-block">十七種效能：柔、重、濕、潤、穩(wěn)、寒、鈍、涼、軟、稀、干、干枯、熱、輕、銳、粗糙，動這十七種效能治療“龍”“赤巴”“培根”等疾病所呈現(xiàn)的病性。</p><p class="ql-block">例如：“龍”類疾病中有一特點(diǎn)為“輕”主要表現(xiàn)為心神不安，精神恍惚，則需用具有“重”效能的藥物去治療。</p><p class="ql-block">藥物的使用和治療，主要是通過“復(fù)方”的形式而體現(xiàn)的?！皢挝端帯彼M成的“單方”在藏醫(yī)中很少使用，復(fù)方中所含的藥物少則，三、四味如（四味藏木香湯散，三味湯散）多可達(dá)七八十或一百多味，如（七十味珍珠丸）一般的方劑中包含二十五味藥物較多。在每個方劑中均有一味在治療該種疾病起主要作用的藥物－“主藥”，此方劑的名稱常常是由“主藥的名稱”加上“此方組成藥物的總數(shù)”復(fù)合而成的。</p><p class="ql-block">例如：二十五味沉香丸“即沉香”為主藥并包括二十五種單藥材組成的一個復(fù)方。藏藥在使用上，一個品種除了有治療效果及質(zhì)量較好的正品以外，還規(guī)定有一些付品或代替品，這些類型的區(qū)別，藏醫(yī)還往往根據(jù)花或用藥部分的顏色等來加以區(qū)別。如：白、黃、黑、紫、等等或陰陽來區(qū)分，或直接區(qū)分以好和代替品。屬于同一品種不同質(zhì)量類型的藥物常常是來源于同“屬”或科屬此較相接近的植物，或者是來源于療效相近似的植物。這種情況為藏醫(yī)藥藥源和擴(kuò)大利用起到了有益的作用。</p><p class="ql-block">藏藥的加工與炮制：</p><p class="ql-block">加工與炮制在藏藥的使用上占很重要的地位，特別是有關(guān)炮制方面，藏醫(yī)是十分重視</p><p class="ql-block">的。炮制的目的主要是消除或降低藥物的毒性以及適當(dāng)改變些藥物的性能，借以提高其治療效能或適用于某類疾病。</p><p class="ql-block">藏藥和炮制方法可以大體分為下述三種：</p><p class="ql-block">（一）火制法：</p><p class="ql-block">1、煅：將藥物直接置于火上燒紅或放于耐火的器皿中間接火煅。如：鹿角，海螺、白貝齒等間接火煅的，如：野豬糞，大蒜等。</p><p class="ql-block">2、燙：將藥物理于砂中，下面加熱火燙，此種加工方法受熱較均勻。藏藥中一些動物的角類常采用此方法。加工時間約1.5～2小時。</p><p class="ql-block">3:炒:把藥物直接放于鐵鍋中伴炒，屬于此類的有一些礦物類藥物。如土堿、鐵砂、硼砂等。</p><p class="ql-block">4、灸：在藏藥中主要有藏酒灸一種。一如“窘西”先置于鍋中放鹽可許拌炒，再傾入藏酒并隨即將鍋蓋蓋好。這樣加工以后，可以把“窘西”的藥性改變?yōu)闇匦浴?lt;/p><p class="ql-block">5、流浸膏：此種加工法在植物性藏藥中用的比較多、方法與西藥的流浸膏差不多。（二）水制法：</p><p class="ql-block">1、洗：洗去藥物的泥土及雜質(zhì)，藏藥中此種方法用的較多。</p><p class="ql-block">2、淘：即是把藥物放在水中淘洗，待藥物沉淀后，傾去上層混有雜質(zhì)的濃液，剩下下層的藥物備用。</p><p class="ql-block">3、泡：屬于此類的加工法在藏藥中并不多，只有鐵泡于訶子的藥液中約一周的時間。</p><p class="ql-block">（三）水火共用：</p><p class="ql-block">1、淬：是把藥物先在高溫中燒熱，立即放入冷水中。屬于此種加工方法 的有“窘西”石灰“卜灘兒”等。</p><p class="ql-block">2、煮：</p><p class="ql-block">（1）將藥物放入清水中煮，煮后再用冷水漂洗幾次，如：“窘西”。</p><p class="ql-block">（2）藥物與紅烏頭“硼啊媽布”的水同煮，可以去毒，藏醫(yī)把一些礦物類藥物用此法 去毒。</p><p class="ql-block">（3）與牛奶共煮，如馬錢子去毒時，與牛奶共煮約一小時可以去毒。</p><p class="ql-block">3、蒸：藏藥中此種方法用的很少。</p><p class="ql-block">藏藥的劑型與劑量</p><p class="ql-block">藏藥的劑型有多種形式（如：湯劑，散劑，丸劑、膏劑、藥油、煅制劑等）但是臨床上使用最多的則是散劑及水丸劑。藏藥的劑型與治療有一定的關(guān)系，例如：在疾病初起或在治療的開始階段常用湯劑，藏藥認(rèn)為湯劑的奏效快，但排泄也快，組成湯劑的藥物種類比較少，藥性也較溫和一些，如用湯劑尚未治好，則繼續(xù)用“散劑”或“丸劑”，“散劑”及“丸劑”組成的藥物較多，藥性也比較激烈一些。</p><p class="ql-block">由于藏醫(yī)的主要劑型為散劑及水丸劑，其應(yīng)用的劑量也較小，通常每次散劑的服用量約1至1.3克，每服水丸劑的服用量約0.7—1.6克。藏醫(yī)在治療疾病時，常常根據(jù)病人的癥狀，在早、中、晚各給一種不同的藥物，如：高血壓心臟病人，早上服“十八味降香丸”。中午服“八味當(dāng)歸丸”晚上服“三十五味沉香丸”。</p><p class="ql-block">藏醫(yī)還根據(jù)病性，專門規(guī)定某些藥物或處方上臨時加一些藥材迅速增強(qiáng)原藥物的療效。如：鼻或消化系統(tǒng)及內(nèi)臟等大出血難以控制時，原止血藥“八味紅花丸”或“二十五味大湯丸”上通常加一定量的雄黃，藏紅花等藥材，增強(qiáng)原藥物的療效，從而迅速起到止血作用。藏醫(yī)還不用迅速起效，某些藥物特制粉末，在炭盆中燃燒后煙熏來治療疾病。如：心臟病突發(fā)昏倒時，用“龍都散”煙熏很快起作用。某些藥物浸于酥油中進(jìn)行治療疾病，先把配好的藥物粉末抱于沙布中，通常把藥浸泡于濕燙的酥油中，然后取出放在病人需灸的穴位上。</p><p class="ql-block">藏醫(yī)每年春秋季，專門用“藥水浴”來治療很多疾病，效果很好，許多病人爭著用藥浴治療疾病。</p><p class="ql-block">方法：根據(jù)病情配制藥后，加水煎煮成藥液，再加入酒曲，放置一、二天使其發(fā)醇，將此藥酒在火上溫湯后，給病人洗浴，洗浴時再加點(diǎn)青稞酒，洗浴時間一般7—14天，根據(jù)病性而定。對癱瘓，半身不遂，關(guān)節(jié)炎，腎炎腎虛，痔瘡等病有顯著的治療效果。</p><p class="ql-block">有很多獨(dú)特的治療方法和用藥特點(diǎn)，這些都與中醫(yī)，西醫(yī)療法所不同的，值得我們進(jìn)一步了解，研究和提高。</p>