為順利完成甘肅省重癥醫(yī)學醫(yī)療質(zhì)量控制中心制定的培訓任務(wù),提升縣級醫(yī)院重癥醫(yī)學醫(yī)療服務(wù)能力,做好縣級醫(yī)院重癥醫(yī)學醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓工作,武威市重癥醫(yī)學醫(yī)療質(zhì)量控制中心按照省衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)<甘肅省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升培訓工作實施計劃(2019-2021)>的通知》(甘衛(wèi)基層發(fā)﹝2019﹞174號)精神,結(jié)合省重癥醫(yī)學醫(yī)療質(zhì)量控制中心制定的培訓任務(wù),于09月17日、09月29日在武威市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科示教室,對縣區(qū)級重癥醫(yī)學醫(yī)務(wù)人員進行了 “重癥患者早期康復(fù)技術(shù)”培訓。 現(xiàn)場培訓由武威市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科袁蓉醫(yī)師進行“重癥患者早期康復(fù)技術(shù)”的授課講解并在床旁結(jié)合患者早期康復(fù)運動進行現(xiàn)場培訓。培訓中講到隨著重癥患者生存率的不斷提高,患者在重癥監(jiān)護室內(nèi)的功能表現(xiàn)及康復(fù)干預(yù)逐漸得到關(guān)注。由于 ICU 內(nèi)缺乏活動等多因素影響,ICU 獲得性衰弱、脫機困難甚至ICU后綜合征等諸多并發(fā)癥影響重癥患者的預(yù)后。 危重癥早期康復(fù)是一套旨在優(yōu)化患者的功能和減少殘疾的干預(yù)措施,是重癥監(jiān)護病房綜合管理的重要組成部分,盡早開始包含教育、疼痛(鎮(zhèn)靜、譫妄)管理、活動(運動)、營養(yǎng)支持、睡眠管理、心理干預(yù)等的綜合康復(fù)治療,能夠減少ICU后的致殘率,改善患者的生活質(zhì)量。重癥患者的活動康復(fù)是針對呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、外科術(shù)后等急重癥疾病,以活動功能障礙為導向,應(yīng)用治療類、預(yù)防類和健康促進類的干預(yù)方法,使患者的活動功能最大化,預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性功能障礙發(fā)生,提高重癥患者的整體健康水平。來自武威市各縣區(qū)重癥醫(yī)學科醫(yī)務(wù)人員認真聽取講解,仔細體會。 培訓結(jié)束時由王景程主任進行培訓總結(jié),王景程主任指出重癥患者在ICU治療期間由于各種因素影響,容易并發(fā)ICU-AW、VAP、譫妄及認知功能障礙等并發(fā)癥,大量研究表明通過及時的個體化早期康復(fù)治療,可以減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,能夠顯著縮短重癥患者的機械通氣時間、ICU住院時間及總住院時間,改善神經(jīng)功能狀態(tài),預(yù)防ICU后綜合征的發(fā)生。同時事實證明早期康復(fù)治療在ICU中的應(yīng)用是安全可行的。因此早期康復(fù)治療應(yīng)像程序化鎮(zhèn)靜、營養(yǎng)支持等成為ICU重癥患者常規(guī)治療手段之一,在ICU中推廣應(yīng)用。望各位培訓學員認真學習體會各項重癥操作技能,提高重癥醫(yī)療診治水平。