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扁平髖(CROWE分型I型)關(guān)節(jié)置換1例(2021年11月12日)

賈雪峰

<p class="ql-block">患者賈某,男性,64歲,因右髖部疼痛50多年,伴跛行入院。診斷右髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH),Crowe分型I型,行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?;颊咄瑫r(shí)合并有高血壓、糖尿病。</p> <p class="ql-block">CT如圖</p> <p class="ql-block">在血糖、血壓控制穩(wěn)定后,決定采取全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)中安裝假體后發(fā)現(xiàn)髖臼上方骨缺損太多。</p> <p class="ql-block">取股骨頭一部分,修剪成月芽狀,再配點(diǎn)髖臼磨銼下來的骨泥。</p> <p class="ql-block">用2枚螺釘予以固定在缺損的髖臼上,在固定之前先用克氏針在髖臼面上鉆孔至脂肪滴溢出。</p> <p class="ql-block">術(shù)中復(fù)位后,采用短頸仍偏緊,予以適當(dāng)?shù)能浗M織松解。術(shù)后X線如圖。</p> <p class="ql-block">術(shù)后第三天,能在助扶器幫助下行走。病人感覺滿意。</p> <p class="ql-block">本次手術(shù)主刀:曹揚(yáng)。一助:賈雪峰。二助:方賀。三助:葉劍平。</p>