<p class="ql-block">患者、男、74歲,腹痛腹脹20天余,下腹部CT示:右下腹腹腔占位 。隨后行腹主動(dòng)脈CTA及盆腔平掃+增強(qiáng)(3.0T)如圖所示:</p> <p class="ql-block">經(jīng)多學(xué)科探討、會(huì)診后,最終決定經(jīng)腹手術(shù)治療為最佳治療方案,心胸大血管外科岳軍主任團(tuán)隊(duì)術(shù)前反復(fù)討論術(shù)中可能出現(xiàn)的各種情況及應(yīng)對(duì)策略。</p><p class="ql-block">做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備后,于1月19日行手術(shù)治療,術(shù)中探查探查發(fā)現(xiàn)后腹膜下髂動(dòng)脈處有一約9*5cm大小質(zhì)韌包塊,右髂總動(dòng)脈起始處及部分髂內(nèi)髂外動(dòng)脈包裹其中,底部固定于椎體,不能移動(dòng)。右輸尿管粘連固定于腫塊外上側(cè),右髂靜脈被擠壓閉塞,局部被腫塊擠壓變形嚴(yán)重,解剖分離困難,該病例臨床較為少見(jiàn),術(shù)中占位包塊切除極為困難,風(fēng)險(xiǎn)較高,對(duì)術(shù)者綜合能力要求較高。岳軍主任憑著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),沉著冷靜的給予行髂總動(dòng)脈—髂外動(dòng)脈人工血管轉(zhuǎn)流術(shù),在麻醉科、手術(shù)室的密切配合下隨順利完整的切除右髂總動(dòng)脈占位包塊,術(shù)后患者恢復(fù)良好。</p> <p class="ql-block">駐馬店市中醫(yī)院心胸大血管外科牢記科訓(xùn):慎于術(shù)前、精于術(shù)中、勤于術(shù)后。我們勇攀高峰,做好、做精每一臺(tái)手術(shù),為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)。</p>