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【蟲卵,到底是蟲還是卵?一個更像卵的蟲——捉蟲記之神探篇】青春韶華幾多彩,人生當(dāng)學(xué)東科陳

夜雨無聲

──<b>記一篇論文背后的故事</b> 我不是陳東科老師的學(xué)生,當(dāng)然這里的學(xué)生是指那種親傳弟子而言,但我還是打內(nèi)心愿意稱之為老師,或許也只有這個看似簡單的稱謂才能表達(dá)對其人的折服和尊敬。<br>最初接觸陳老師的名字源于一本書?!秾嵱门R床微生物學(xué)檢驗與圖譜》微生物人的圣經(jīng),我雖從事檢驗工作多年,真正接觸微生物專業(yè)卻是半路出家進(jìn)修了幾個月,回本院開始從事微生物工作后,因了工作經(jīng)常查閱翻看這本書,時間長了偶爾瞥一眼封皮,就此不經(jīng)意間記住了一個名字:陳東科。與孫長貴老師合作,雖都是業(yè)內(nèi)大咖,厚厚的上下冊圖譜編出來頗為不易,但那時東科老師其人于我的感覺卻是遙遠(yuǎn)而陌生,遠(yuǎn)不如圖譜里面的微生物圖片更親切有趣。 正版圖譜 盜版圖譜<div><br><div>小插曲:一直奉為寶貝,且已被我們翻看爛了的“上下冊”圖譜,直到今天,經(jīng)陳老師證實,才知道是盜版貨。唉,洛陽紙貴,實在買不到正版,不知者不怪哈。聽陳老師講,他收集的盜版圖譜有5-6種之多(發(fā)現(xiàn)誰買了盜版的圖譜,陳老師第一時間用正版圖譜免費換回來),最盛時期某寶網(wǎng)上同時有近百商家在賣盜版圖譜,其火爆程度可見一斑。現(xiàn)在網(wǎng)上的二手圖譜也已賣到三千大洋以上了,還不能保真。<br></div></div> <div>走進(jìn)微生物專業(yè),興趣盎然,自免不了接觸到顯微鏡拍攝神器—東科鏡,呵呵,這個陳大拿不僅編書,這等神器當(dāng)真發(fā)明的不賴。當(dāng)然還有每天都離不開的抗酸染色加熱棒及染色架,還有絲狀真菌培養(yǎng)之天花板神器《一次性小培養(yǎng)基》等。既售魚又授漁,大智慧不拒小聰明,大概不是單純老學(xué)究能干出的事,這究竟是怎么樣的一位神人呢?</div> 染色架 加熱棒 東科神器 新款神器 多功能高清神器 <p class="ql-block">↑ 多功能高清神器拍攝效果 ↑,大家能判斷出肺泡灌洗液中這是啥嗎?</p> <p class="ql-block">神器組合</p> 一次性小培養(yǎng)基 培養(yǎng)效果 <p class="ql-block">機會來了,2016年,全國細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)大會在四川綿陽舉辦,終于見到陳老師本人,作為專家巨匠,真的比想象中年輕,伊在臺上瀟灑揮斥,風(fēng)趣幽默,頗有點縱有千古,橫有八荒;宇宙在手天下我有的感覺。于輕松愉快中,時間流逝,受益良多,當(dāng)時就忍不住想,師從這樣的人一定會是相當(dāng)有趣的事。但對于我終究是朝陽瑰麗難掩其遠(yuǎn),霧峰妖嬈不得其秘。好在聽過一句俗語:人總該有點夢想,萬一實現(xiàn)了呢?</p> 講臺風(fēng)采 很多事出于偶然,成于必然。2020年9月初,工作中遇到一位老年男性患者,兩年內(nèi)反復(fù)腹瀉,曾就診于多家醫(yī)院,按潰瘍性結(jié)腸炎治療,但均效果不佳。在我院住院期間送檢糞便細(xì)菌培養(yǎng)及涂片檢查,當(dāng)我對其糞便進(jìn)行抗酸染色鏡檢時發(fā)現(xiàn)數(shù)量不少的抗酸陽性、橢圓形、可見內(nèi)部結(jié)構(gòu),單核雙核均見的疑似蟲卵的東西,但自己對寄生蟲方面所知寥寥,想到了業(yè)務(wù)上對我有很大幫助的河北省二院時東彥老師,時老師建議我在群里問問,便想到在“醫(yī)家學(xué)堂微生物形態(tài)學(xué)交流群”向陳東科老師求教,從沒有單獨和陳老師交流過,心中還是有些許顧慮,害怕對其的唐突打擾,更怕一種默然的拒絕,幾經(jīng)猶豫,還是在群內(nèi)@了陳老師,發(fā)了圖片,很快得到了陳老師的回應(yīng),建議先直接壓片鏡檢。 為了更方便請教,試著加陳老師好友,很快通過,稍加交流陳老師就憑自己豐富的經(jīng)驗和淵博的知識指出了兩點:懷疑患者有HIV感染,“蟲卵”疑似貝氏等孢球蟲。<b></b><b></b> 當(dāng)時我有點懵圈,這都哪挨哪啊,查了下資料,貝氏等孢球蟲國內(nèi)已經(jīng)近20年沒有病例報道出現(xiàn)過了,陳老師也太武斷了吧。為了求證,陳老師要求寄標(biāo)本做宏基因二代測序,一次測序就是好幾千元的費用,連做了幾次,而我提出費用問題都被陳老師拒絕了,陳老師熱心細(xì)致不厭其煩的指導(dǎo)傳授讓我深受感動。 期間陳老師幾次說這是個好題材,一定要寫一篇論文出來,一再提醒。當(dāng)初我的熱情不過出于好奇,后來的跟進(jìn)單純出于一種粗淺了解欲,路一走遠(yuǎn),懶惰就冒出來,拖著應(yīng)付。但陳老師堅持要寫,時不時敲打敲打我,最終論文以合作的方式寫出來,發(fā)表在一本國際學(xué)術(shù)期刊,他一定要把一個單純提供標(biāo)本粗淺參與過一點探討的我的名字列進(jìn)去,讓我很慚愧。 從一開始的懵圈狀態(tài),到后來對貝氏等孢球蟲有了初步了解:貝氏等孢球蟲是一種僅對人類致病的孢子蟲,未見動物宿主報道。它在世界范圍內(nèi)的分布較多,主要集中在熱帶和亞熱帶地區(qū)。在免疫功能正常的人中,感染常是無癥狀或自限性的;但對免疫缺陷患者會導(dǎo)致嚴(yán)重的持續(xù)性腹瀉。<br>貝氏等孢球蟲的卵囊呈長橢圓形,大小為20~33×10~19μm,未成熟卵囊內(nèi)含有一個大而圓的孢子細(xì)胞,成熟卵囊內(nèi)含有2個橢圓形孢子囊,每個孢子囊大小為9~11×7~12μm,含有4個子孢子和一團顆粒狀殘留體。卵囊可以在正常環(huán)境下存活數(shù)月。<br>宿主由于食入成熟卵囊污染的食物和飲水,卵囊進(jìn)入消化道后,子孢子在小腸逸出并侵入腸上皮細(xì)胞發(fā)育為滋養(yǎng)體,經(jīng)裂體增殖發(fā)育為裂殖體,裂殖子侵入附近的上皮細(xì)胞繼續(xù)進(jìn)行裂體增殖或形成雌雄配子體。雌雄配子結(jié)合形成合子發(fā)育為卵囊,卵囊落入腸腔隨糞便排出。卵囊的孢子形成可在宿主體內(nèi)或外界進(jìn)行,發(fā)育為成熟卵囊。完成生活史不需要中間宿主。 <br> 糞便直接壓片:成熟卵囊(內(nèi)含有2個橢圓形孢子囊) 糞便直接壓片:未成熟卵囊(內(nèi)含有一個大而圓的孢子細(xì)胞) 糞便壓片(碘染):未成熟卵囊(內(nèi)含有一個大而圓的孢子細(xì)胞) 糞便壓片(碘染):成熟卵囊(內(nèi)含有2個橢圓形孢子囊) 糞便涂片(革蘭染色) 糞便涂片(瑞吉染色) 糞便涂片(HE染色) 糞便涂片(巴氏染色) 糞便涂片(抗酸染色) 糞便涂片(抗酸染色) 糞便涂片(弱抗酸染色) 糞便涂片(鈣白熒光染色) 在這件事情的整個過程中,我除了提供樣本和病歷資料,剩下的就只有期盼結(jié)果了,因為鑒定的事兒我是實在幫不上啥忙。后來才知道陳老師為鑒定這個寄生蟲真是費盡了心思,本想著花點錢直接送二代測序就可以出結(jié)果了,哪成想測序公司不做大便的二代測序(說是結(jié)果沒法分析),后來經(jīng)陳老師協(xié)調(diào)(我想是因為老客戶才有這底氣吧),公司同意試試,前提是盡可能提純蟲體,這可難壞了陳老師(要是我,這個時候我一定是放棄了),可陳老師沒有放棄,他把各種壓箱子底兒的集卵招數(shù)都用上了,什么離心法、飽和鹽水漂浮法、汽油煤油萃取法等等,結(jié)果都不盡人意,最后陳老師放出大招(當(dāng)然是查了很多文獻(xiàn))用飽和蔗糖水漂浮法才算提取成功(哈哈,據(jù)說是陳老師偷了師娘做面包的材料,噓...)。 飽和蔗糖水漂浮集卵法 提純蟲體成功,二代測序終于可以進(jìn)行了,滿心歡喜的陳老師拿到測序結(jié)果一看,差點兒沒暈過去。咋回事兒?原來報告里沒有預(yù)期的結(jié)果,出的是卡宴環(huán)孢子蟲!幽默的陳老師還不忘調(diào)侃,是環(huán)孢子蟲出軌了?還是等孢子蟲變異了?這形態(tài)也不像啊。 二代測序結(jié)果:卡宴環(huán)孢子球蟲 環(huán)孢子球蟲的形態(tài)學(xué)資料 原本信心滿滿的陳老師說這到了黔驢技窮的瓶頸了,必須求助寄生蟲專家!陳老師找到華西醫(yī)院的馬瑩博士(馬老師是陳老師圖譜的編委),說清楚來龍去脈后,馬博士建議直接做一代測序(PCR),馬博士帶領(lǐng)她的學(xué)生查閱了大量文獻(xiàn)后,提供給陳老師幾對引物序列,陳老師找公司合成引物后進(jìn)行測序比對(這中間的經(jīng)過很波折,我也不甚了解,所以不做太多贅述了),功夫不負(fù)有心人,終于鑒定出這個蟲就是貝氏等孢子球蟲,并與卡宴環(huán)孢子球蟲很好地鑒別開來(等孢子蟲和環(huán)孢子蟲都屬于球蟲)。至此,事情告一段落,剩下就是寫文章了(前面有交代),經(jīng)歷了三個多月的忙碌得出的結(jié)果,陳老師決定寫篇SCI(一是少見病原,二是中文期刊大都不接收個例報道)。經(jīng)陳老師與馬博士商量,由她學(xué)生執(zhí)筆,陳老師與馬博士做通訊,順利完成文稿,又經(jīng)過一番投稿-退稿-改投-修稿的熬人過程,文章終于刊登了。 以下為論文全文 ↓ 整件事當(dāng)中我算是最大的受益者,不僅學(xué)到了很多從未接觸過的知識,年終也受到了院里的獎勵,并欣然接受陳老師的建議,寫了這個美篇,一是講述幕后的故事,二來是做科普,當(dāng)然最重要的是以此文向辛苦幫助過我的老師們致敬,衷心的感謝陳東科老師、馬瑩老師及她的學(xué)生,還有付出指導(dǎo)的周海健老師以及一直以來給予我?guī)椭臅r東彥老師。 <div>技高學(xué)著、淡泊名利、平易近人、工作嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、求真求實堅持不懈,這是陳老師寫照,真的很讓人感觸、折服,但卻遠(yuǎn)不是陳老師的全部,后面我認(rèn)識的陳老師的另一面大概可以用不可思議的驚艷表述,講真,我更佩服陳老師的這一面。<br></div><div>由于加了陳老師的微信,通過朋友圈得以走進(jìn)陳老師的世界:集郵愛好者,集郵協(xié)會會長,這個可以有,身為大家有個高雅點的愛好才說的過去。<br></div> 嗯?還是足球隊員啊,有靜有動,不錯不錯。 哈哈,怎么還是個攝影師?。磕@只被黃雀抓了捕蟬現(xiàn)行的螳螂,您這偷拍人家反被人家偷拍成這樣,不過,得說,您拍出的照片效果之美也真對得起您這迷人的身姿。 <p class="ql-block">此圖為北京協(xié)和醫(yī)院張時民老師拍攝↓</p> 美輪美奐的延時攝影:一葉蓮精彩綻放<div><br></div><div>不會吧?這怎么還是拳擊愛好者?這肌肉型男怎么和您學(xué)著等身的專家形象匹配呢?<br></div> 哎呦喂,您這怎么還是個標(biāo)準(zhǔn)的吃貨?。坎粏纬?,還身體力行的變著法做美食,于是便有了系列陳氏美食。<div><br></div> <div>看看 我們陳老師這敏捷的身手</div> 失敗的模仿者,滿地的尷尬 <div>又一尷尬的失敗</div><div><br></div><div>陳老師可謂是檢驗界的頂級廚師,廚師中的頂級檢驗大師,這烹飪技術(shù)一直被模仿,從未被超越。</div>我就想,您這每天發(fā)朋友圈,不是在吃就是在做美食準(zhǔn)備吃,上帝每天給您的是48小時嗎?每每看您的朋友圈都百思不得其解,您哪來的這么多時間和精力?<br><br>來看看我們陳老師的吃相,這是有多好吃 <div><br></div><div>美食,必不能辜負(fù)</div><div><br></div><div><br></div>看過陳老師的搞怪自嗨照,再來看看工作中的陳老師 還有更絕的:陳老師以菌落顯微圖片做背景的作品:菌落的自然色形基礎(chǔ)上被鬼斧神工的施以再創(chuàng)作,畫作無不構(gòu)思奇妙,自然與人工竟渾然天成,色彩搭配濃淡相宜,間架結(jié)構(gòu)疏密和美,詩意畫境躍然而出,讓人嘆為觀止,算得上真正的藝術(shù)品。 準(zhǔn)備好放大鏡,大家看看,那位坐熱氣球的是不是陳老師? 我想陳老師大概是胸懷大海心中有愛的物我兩忘的人吧。心胸寬廣不為俗物所羈絆勞累,才能有那么多精力才華傾注到自己的所想;心中愛的深,愛的真才能專注并獲得源源不斷的力量源泉;身家放的很低,坦誠的對待周圍的世界,就像六十多歲的人孩子般做出吃甘蔗裝垃圾神器,去認(rèn)真逗弄小松鼠,去仰臥在馬路中間擺拍......他人笑我太瘋癲,我笑他人看不穿。<div><br></div><div>可以申請專利了</div> <div><br></div>這是不是心靈和身體都在路上 <div><br></div>早年迷看射雕英雄傳,對書中的人物很熟悉,竊以為其中最值得稱頌的,最應(yīng)該稱之為大英雄的當(dāng)屬老頑童周伯通,論武功天下幾近無敵,但自己卻對功名尊卑不著一塵,話語投機,徒孫拜個把兄弟;一生逍遙率性,一花一草一蟲都是癡迷的好玩伴,脫離了世亂紛爭,以心養(yǎng)性,以性育心,心性明達(dá),一言一行自然流淌超然物外,非大愚大智不能當(dāng);非內(nèi)心大愛大悟不得行,心中無一物何來煩惱絲,友天友地友萬物,哪時哪處不是拈花一笑?歐陽鋒華山論劍獨占鰲頭,說難也難,說易也不過九陰真經(jīng)一本,寒暑幾輪,但他當(dāng)真快樂嗎?他贏了武功,卻輸了人生。魔說我天下第一,佛默然,微笑不語:我的意不在這兒,我的境不在這兒,你全身心追逐的于我已曾經(jīng),我盈手而握的于你卻不曾管窺。人生的真正成功恐怕還是對自我的把握,對心性的覺醒和踐行,說起來易,其實是真的很難很難,老頑童是這樣的人,陳東科老師恐怕也是這樣的人吧。(私下暢想:上帝也罷佛祖也罷,一定會獎勵陳老師這樣的人,因了他是最像他們的人)。做人生的智者樂者,才是人生的真正王者。從這點來說,又有多少能出陳老師其右者?于我而言,人生已入歸途,工作沒有玩出精彩,生活沒有玩出率真,每每為工作生活中的種種所困所擾。遠(yuǎn)沒有到那種超凡脫塵的云端境界,這個意義上我真心愿意成為陳老師的一名學(xué)生,希冀身行學(xué)得幾分,心性能有小得,人生能添些光彩。 青春韶華幾多彩?人生當(dāng)學(xué)東科陳。 陳老師的人生悟語:<br>認(rèn)真學(xué)習(xí),努力工作,熱愛生活,助人為樂;<br>培養(yǎng)興趣、廣泛涉獵、親近自然、敬畏生命;<br>鍛煉有度,貴在堅持,合理飲食,禁煙少酒;<br>廣結(jié)善緣,多友多路,近紅則朱,近黑不墨;<br>尊老愛幼,提攜青年,當(dāng)立則立,應(yīng)獲不惑;<br>為國鞠躬,為民盡瘁,為家嘔心,為友瀝血。<br>