<div>“我哪里哪里疼，是不是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良？”這是最常見的患者提問之一。那么，究竟髖關(guān)節(jié)典型的疼痛是怎樣的呢？</div><div><br></div>髖關(guān)節(jié)疼痛的部位一般位于髖關(guān)節(jié)周圍，定位不準(zhǔn)確，我們往往很難通過疼痛部位來診斷髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。這是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)位于人體的深部。人體深部疼痛和表皮疼痛不同。表皮的疼痛位置準(zhǔn)確、疼痛劇烈。比如，皮膚被針扎了一下，扎哪兒哪兒疼。而人體深部的疼痛，比如胃疼，一疼起來整個(gè)腹腔都在疼，位置很不準(zhǔn)確。深部疼痛一般不劇烈，常表現(xiàn)為隱隱作痛、酸痛、脹痛等，髖關(guān)節(jié)的疼痛就是如此，定位不明確，髖關(guān)節(jié)周圍都有可能被波及。<br> <div><br></div><div>髖關(guān)節(jié)疼痛常見腹股溝區(qū)疼痛、大轉(zhuǎn)子區(qū)疼痛和臀后疼痛，有些患友甚至出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周圍疼痛。值得注意的是，髖關(guān)節(jié)所導(dǎo)致的疼痛一般不影響小腿及足踝。如果髖痛放射至小腿和足踝，更大可能問題來自于腰椎，而不是髖關(guān)節(jié)。</div><div><br>髖關(guān)節(jié)疼痛均與負(fù)重運(yùn)動(dòng)有關(guān)?；颊咴谡玖⑽贿\(yùn)動(dòng)、勞作后出現(xiàn)疼痛。初期只是在活動(dòng)量大時(shí)偶爾疼痛，坐臥休息后很快緩解。如果沒有得到合適的治療，隨著時(shí)間推移，疼痛癥狀會(huì)逐漸加重，表現(xiàn)為：疼痛出現(xiàn)更頻繁，每次出現(xiàn)疼痛時(shí)癥狀更重，以及需要休息更長(zhǎng)時(shí)間才能緩解甚至長(zhǎng)時(shí)間休息后疼痛緩解仍不理想。</div><div><br>站立、活動(dòng)疼痛，休息后緩解，這是發(fā)育不良典型的疼痛特點(diǎn)，可以與腰椎間盤引起及髖關(guān)節(jié)撞擊引起的疼痛鑒別。</div><div><br>髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的患者，一天之內(nèi)，往往上午痛感最輕，隨活動(dòng)增加疼痛逐漸加重，下午或傍晚最重，夜間休息逐漸減輕。尚未出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的患者，無(wú)夜間痛，無(wú)晨僵；隨著關(guān)節(jié)磨損逐漸加重，骨關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)后，患者可能出現(xiàn)晨僵，也就是說，早上起來不但不覺得特別輕松，反而覺得關(guān)節(jié)特別酸脹，活動(dòng)一會(huì)兒反而會(huì)好一些。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等風(fēng)濕類的疾病，晨僵常常超過30分鐘，而骨關(guān)節(jié)炎的患者晨僵持續(xù)時(shí)間一般不超過10分鐘。<br></div> <div><br></div><div>當(dāng)然現(xiàn)實(shí)世界遠(yuǎn)比我們的理論復(fù)雜。比如，患者既存在腰椎問題，也有髖關(guān)節(jié)問題，疼痛部位又在髖周，我們?cè)趺粗朗悄膫€(gè)病變引起的疼痛呢？</div><div><br></div><div>這時(shí)候我們就需要一個(gè)特殊的技術(shù)，髖關(guān)節(jié)內(nèi)封閉。就是往髖關(guān)節(jié)內(nèi)注射一點(diǎn)麻藥，讓髖關(guān)節(jié)暫時(shí)麻木，再觀察患者疼痛的變化。髖關(guān)節(jié)注射麻藥只能麻醉髖關(guān)節(jié)，對(duì)其他疼痛，比如腰椎引起的疼痛、滑囊炎引起的疼痛……都起不到麻醉的作用。注射后如果疼痛明顯緩解，疼痛的病因是髖關(guān)節(jié)病變，針對(duì)髖關(guān)節(jié)進(jìn)行治療能起到很好的效果；如果注射后疼痛沒有明顯的變化，那疼痛就要另找原因了，對(duì)癥治療才能達(dá)到理想的療效。</div>