<p class="ql-block"> 2022年4月18日早上八點(diǎn)半左右，桐柏縣中心醫(yī)院兒科醫(yī)護(hù)人員和平時(shí)一樣，結(jié)束晨會(huì)后立即投入到了一天的忙碌之中。</p><p class="ql-block"> 這時(shí)， 一位媽媽用輪椅推著一名十來(lái)歲的小男孩匆匆忙忙來(lái)到醫(yī)生辦公室，焦急地找到陳娟主任，向她講述孩子的病情。</p><p class="ql-block"> 原來(lái)小男孩近段時(shí)間有點(diǎn)感冒 、咳嗽，因?yàn)椴话l(fā)熱，家長(zhǎng)沒在意，簡(jiǎn)單吃了一點(diǎn)止咳藥。昨天晚上睡覺前還好好的，今早一起床，發(fā)現(xiàn)不會(huì)站立了，更別說(shuō)邁步走路了，這可嚇壞了媽媽，趕緊來(lái)醫(yī)院求醫(yī)。</p><p class="ql-block"> 陳主任立即對(duì)患兒進(jìn)行了細(xì)致的體格檢查，發(fā)現(xiàn)患兒雙下肢對(duì)稱性癱瘓，無(wú)法站立及行走，雙下肢肌張力略降低，腱反射減弱，病理征陰性。結(jié)合病史和癥狀、體征，格林巴利綜合征可能性非常大，立即為患兒安排了住院手續(xù)。</p><p class="ql-block"> 入院后，準(zhǔn)備行腰椎穿刺術(shù)，化驗(yàn)?zāi)X脊液常規(guī)和生化以明確診斷，但是家長(zhǎng)心疼孩子，不愿接受侵入性檢查，故暫未化驗(yàn)?zāi)X脊液?；?yàn)血常規(guī)及血液生化無(wú)異常，顱腦及脊髓核磁共振檢查支持格林巴利綜合征。</p> <p class="ql-block"> 陳主任即刻召集科室人員進(jìn)行疑難病例討論，經(jīng)過(guò)綜合研判，患兒格林巴利綜合征診斷明確，并與低鉀性癱瘓、急性橫斷性脊髓炎相鑒別，制定了治療方案和護(hù)理要點(diǎn)。</p><p class="ql-block"> 陳主任擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療兒童疾病，她指出：患兒發(fā)病急，就診及時(shí)，目前僅出現(xiàn)下肢癱瘓，暫未波及上肢及呼吸肌。</p><p class="ql-block"> 本病從西醫(yī)治療角度，重在抑制免疫反應(yīng)，大劑量應(yīng)用人血免疫球蛋白（2g/kg），同時(shí)應(yīng)用B族維生素以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)；加強(qiáng)護(hù)理及功能鍛煉，鼓勵(lì)患兒在床上進(jìn)行肌肉的主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮；密切觀察病情變化，謹(jǐn)防出現(xiàn)呼吸肌癱瘓影響呼吸功能。</p><p class="ql-block"> 中醫(yī)角度，患兒急性起病，雙下肢痿軟無(wú)力，不能站立及行走，診斷為痿證。古代醫(yī)家提倡：“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”，臨床不論選方用藥、針灸取穴，均應(yīng)重視補(bǔ)益脾胃，足陽(yáng)明胃經(jīng)的一個(gè)重要穴位——足三里，有健脾和胃、益氣補(bǔ)虛、通絡(luò)除痹的功用，故而可選擇足三里進(jìn)行針刺治療。因此，用B族維生素進(jìn)行足三里穴位注射，既發(fā)揮了藥效，又刺激了穴位，一舉兩得。</p> <p class="ql-block"> 患兒在桐柏縣中心醫(yī)院兒科通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療，經(jīng)過(guò)入院當(dāng)天進(jìn)行足量人血免疫球蛋白靜脈輸注和后續(xù)B族維生素注射液足三里穴位注射，肌力明顯恢復(fù)，從最初的攙扶下站立到目前已經(jīng)能下地行走，得到了預(yù)期的治療效果。</p> <p class="ql-block">桐柏縣中心醫(yī)院兒科室開展有住院病區(qū)、專家門診、兒童預(yù)防保健門診、中醫(yī)特色治療門診等，融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)養(yǎng)生為一體，中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，以中醫(yī)藥“三防”思想為指導(dǎo)，“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”，為區(qū)域內(nèi)兒童提供全方位、多形式的醫(yī)療保健服務(wù)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員21人，研究生學(xué)歷1人，本科學(xué)歷15人，其中高級(jí)職稱1人，中級(jí)職稱10人，科室人員結(jié)構(gòu)及人才梯隊(duì)配置合理。學(xué)科帶頭人陳娟，副主任醫(yī)師，臨床工作中善于中西醫(yī)結(jié)合辨證施治，中西并用治療兒童疾病，并擅長(zhǎng)將中醫(yī)適宜技術(shù)運(yùn)用到促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育、未病先防、強(qiáng)身健體的日常工作中。</p> <p class="ql-block"> 科室秉持中西醫(yī)結(jié)合的治療理念，在日常診療活動(dòng)中，以夯實(shí)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)能力為基礎(chǔ)，輔以我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)、便、廉、效，綠色、無(wú)痛的中醫(yī)藥外治方法，在兒童疾病的治療和未病先防方面發(fā)揮了標(biāo)本兼治、調(diào)理機(jī)體、固本培元的強(qiáng)大作用?，F(xiàn)已開展的穴位貼敷法，治療小兒發(fā)熱、咳嗽、肺炎、哮喘、腹瀉、厭食、便秘、盜汗、扁桃體炎、口瘡、遺尿等，臨床療效顯著。</p><p class="ql-block"> 桐柏縣中心醫(yī)院兒科將繼續(xù)秉承“厚德精誠(chéng)、博醫(yī)濟(jì)世”的院訓(xùn)和“以人為本、德技雙馨、團(tuán)結(jié)協(xié)作、無(wú)私奉獻(xiàn)”的醫(yī)院精神，全體醫(yī)護(hù)人員胸懷“仁德之心”，一切從實(shí)際出發(fā)，求真務(wù)實(shí)，以病人為中心，以“優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實(shí)創(chuàng)新”為科室發(fā)展理念，與時(shí)俱進(jìn)，追求卓越，為廣大少年兒童的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航！</p><p class="ql-block">科室電話：60207960</p><p class="ql-block">兒科主任：陳 娟13525674588</p><p class="ql-block">護(hù) 士 長(zhǎng)：馬榮鑫13569270725</p>