<p class="ql-block">第一章 醫(yī)路追夢(mèng)</p><p class="ql-block">三 初挑重?fù)?dān)</p><p class="ql-block"> 1987年4月進(jìn)修結(jié)束回院，在內(nèi)科上班，同年考試晉升為主治醫(yī)師。</p><p class="ql-block"> 1988年7月何海昌院長(zhǎng)調(diào)往深圳。康國(guó)熙接任院長(zhǎng)，后任命我為門診部副主任兼急診科主任。說(shuō)真的，提我當(dāng)主任深感突然。我與康國(guó)熙院長(zhǎng)全無(wú)任何私交，更談不上送過(guò)一包煙、請(qǐng)過(guò)一歺飯，僅僅只有工作關(guān)系（當(dāng)院長(zhǎng)前是門診部主任）。康院長(zhǎng)這種關(guān)心同志，愛(ài)惜業(yè)務(wù)人才，敢于擔(dān)當(dāng)?shù)钠焚|(zhì)，給我以刻骨銘心的影響。故此，在我擔(dān)任科主任及其他領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)后，注意培養(yǎng)業(yè)務(wù)人才，留住業(yè)務(wù)人才，使用好業(yè)務(wù)人才?？慈苏撌?，重在業(yè)務(wù)能力和品行。</p><p class="ql-block"> 當(dāng)時(shí)門診部主任是楊秋輝老師，楊主任中等身材，體園富態(tài)，皮膚稍黑，待人親和，能說(shuō)會(huì)道，很有個(gè)性，上班常泡一杯濃茶，一臉笑顏，大將風(fēng)范。放手讓手下做事，又很關(guān)心同事和手下，但有事時(shí)敢于擔(dān)責(zé)，我們都很樂(lè)意在他手下干活。我為門診部副主任，很多主任之事要我代勞了。 </p><p class="ql-block"> 急診科設(shè)在門診部西頭，設(shè)搶救室2間，留觀室4間，共14張病床，條件設(shè)施簡(jiǎn)陋，除常規(guī)搶救藥物外，僅有氧氣瓶、簡(jiǎn)易洗胃機(jī)、心電圖機(jī)。但急診科護(hù)士長(zhǎng)胡麗華，護(hù)士朱衡香（后調(diào)市中心醫(yī)院）等配合很好。我把腰穿、胸穿、骨髓穿刺等急診科臨床常用的操作，將護(hù)理部人員一一培訓(xùn)掌握，若需要做上述檢查操作時(shí)，可交給護(hù)理部做，這樣減少了醫(yī)生的工作壓力，又加強(qiáng)和促進(jìn)了醫(yī)護(hù)的協(xié)調(diào)和協(xié)作。每年搶救了不少危重急診疑難病人，尤其是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病人。</p><p class="ql-block"> 那時(shí)上班我都要提前10至20分鐘，常碰到一種奇怪令人難解的現(xiàn)象。若一走進(jìn)急診科有一股莫名其妙的農(nóng)藥味刺鼻而來(lái)，而實(shí)際科室沒(méi)有留觀農(nóng)藥中毒病人。聞到農(nóng)藥味后，我就會(huì)與各位同事打招呼，作好農(nóng)藥中毒病人的搶救，每次感應(yīng)靈驗(yàn)，真的有農(nóng)藥中毒病人來(lái)?yè)尵?，且每次非常的?yán)重。我也說(shuō)不出理由，這種感應(yīng)到現(xiàn)在還是一個(gè)不解之謎。</p><p class="ql-block"> 1989年6月的一天清晨，康國(guó)熙院長(zhǎng)打電話要我到老干科會(huì)診，我急趕到老干科，康院長(zhǎng)告知病人是縣委書(shū)記李南陵，我仔細(xì)地詢問(wèn)了李書(shū)記病史及系統(tǒng)的體格檢查后，我說(shuō)，沒(méi)什么診會(huì)的，李書(shū)記是慢性腎炎，慢性腎衰，需急采血查尿素氮（當(dāng)時(shí)醫(yī)院還不做肌酐）。檢驗(yàn)科主任楊郁蘭親自做急診化驗(yàn)，結(jié)果尿素氮超正常值10多倍，須轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。醫(yī)院派護(hù)士長(zhǎng)胡麗華陪護(hù)送湖南醫(yī)學(xué)院附一院腎內(nèi)科血液透析治療。一個(gè)月后轉(zhuǎn)湖南醫(yī)學(xué)院附二院血透治療。當(dāng)時(shí)附二院也僅二臺(tái)美國(guó)CoBe血透機(jī)，季龍振教授和彭佑民老師給予了李南陵書(shū)記很多關(guān)照。后醫(yī)院也派我到附二院照護(hù)李南陵書(shū)記。</p><p class="ql-block"> 一次縣長(zhǎng)陳林泉去長(zhǎng)沙看望做血透的李南陵書(shū)記，借此機(jī)會(huì)我就向陳縣長(zhǎng)提出，李書(shū)記在長(zhǎng)沙做血透治療，很不方便，建議縣醫(yī)院買臺(tái)血透機(jī)，回縣里做。陳縣長(zhǎng)大力支持，當(dāng)即批1.5萬(wàn)美元（相當(dāng)于人民帀7萬(wàn)）購(gòu)買血液靜化設(shè)備。如是我就：一邊開(kāi)始進(jìn)修學(xué)習(xí)血透，一邊跑衛(wèi)生廳辦理手續(xù)，衛(wèi)生廳科技處一口拒絕，說(shuō)縣級(jí)醫(yī)院搞什么血透，我聽(tīng)后很失望和失落。后繞過(guò)衛(wèi)生廳，直找設(shè)在長(zhǎng)沙市五一路的省進(jìn)出口公司。我將情況說(shuō)明，看我們已準(zhǔn)備好了外匯，一談就成。附二院離五一路省進(jìn)出口公司比較近，我就隔一二天跑一次進(jìn)出口公司。從意向到簽協(xié)議、合同丶報(bào)價(jià)、付款，省進(jìn)出口公司通過(guò)香港進(jìn)出口公司，再與美國(guó)購(gòu)買。美國(guó)發(fā)貨香港，香港發(fā)貨到長(zhǎng)沙海關(guān)，前后3個(gè)月余。我們到海關(guān)提貨時(shí)，已是傍晚，我建議請(qǐng)搬運(yùn)工裝御?？祰?guó)熙院長(zhǎng)是一個(gè)非常節(jié)約的人，平時(shí)是一分錢要做二分錢花。為了節(jié)省裝御費(fèi)，康院長(zhǎng)自己與救護(hù)車司機(jī)袁夢(mèng)生、我三人將美國(guó)C0Be血液靜化機(jī)及水處理設(shè)備搬運(yùn)上了救護(hù)車。后一身酸痛了幾天，但心里還是頗有成績(jī)和自豪感。康院長(zhǎng)這種以院為家，精打細(xì)算，勤儉節(jié)約，具有的最勤奮、最儉樸的工作作風(fēng)給我留下了深刻印記。就這樣衡東縣人民醫(yī)院在全省第一個(gè)開(kāi)展血液凈化的縣級(jí)醫(yī)院?，F(xiàn)血液凈化中心已發(fā)展到50多臺(tái)血透機(jī)，產(chǎn)生了具大的社會(huì)效益。</p><p class="ql-block"> 1989年12月，縣委副書(shū)記付振聲在開(kāi)縣委常委會(huì)議，突發(fā)重病，急送急診科，下午正由我值班，診斷為冠心病、心絞痛、頻發(fā)室早心律失常，正給予擴(kuò)冠、護(hù)心、抗心律失常處理時(shí)，付振聲副書(shū)記突發(fā)心跳聚停，嚇得我大喊：不好，趕緊搶救，刻不容緩進(jìn)行心外按壓，心肺腦復(fù)蘇。在門外的縣領(lǐng)導(dǎo)、院領(lǐng)導(dǎo)立急召集了內(nèi)科主任向天錫等參與搶救，麻醉科顏雪生老師進(jìn)行了氣管扦管，抱球呼吸。“心三聯(lián)”丶“呼三聯(lián)”丶碳酸氫鈉注、甘露醇等多次使用，持續(xù)按壓搶救40分鐘，終于恢復(fù)了心跳丶呼吸，起死回生。衛(wèi)生局周定生局長(zhǎng)，康國(guó)熙院長(zhǎng)緊急聯(lián)系，請(qǐng)來(lái)了湖南醫(yī)學(xué)院附一院心內(nèi)科著名的孫明教授來(lái)院會(huì)診。孫明教授對(duì)我院的心肺腦復(fù)蘇術(shù)給予了充分肯定和很高評(píng)價(jià)，并為我們提出了進(jìn)一步治療方案。為了使付振聲副書(shū)記更好的治療和康復(fù)，需轉(zhuǎn)到住院部老干科進(jìn)一步康復(fù)治療。而剛好血液凈化室也建在老干科東頭的旁邊。1990年元月，由此我從急診科調(diào)到老干科當(dāng)主任，同時(shí)醫(yī)院也將急診科護(hù)士長(zhǎng)胡麗華調(diào)老干科當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)。</p><p class="ql-block"> 原來(lái)的老干科僅收一些很輕的干部身份的療養(yǎng)病人，我去后所有的內(nèi)科病人都收，尤其各種危重病人，疑難病人從不拒收。并對(duì)科室加強(qiáng)了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每周有業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周有病例分析討論。并注重學(xué)科建設(shè)，定心、腦、腎疾病為重點(diǎn)，以提升科室的服務(wù)能力和水平。并將血液靜化室歸屬老干科，我們既要管理好病房，又要兼顧做好血液靜化治療工作，兩頭跑，兩頭都不能丟。雖然很辛苦，但很有成績(jī)感?？剖疫€開(kāi)展了頸動(dòng)脈加壓滴注治療腦梗死，獲縣科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。第一個(gè)在醫(yī)院配置了心電監(jiān)護(hù)儀和無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)等等?？剖也∪嗽絹?lái)越多，在醫(yī)院同行中受到關(guān)注和贊美，得到了院領(lǐng)導(dǎo)重視。 在1994年創(chuàng)“二甲”醫(yī)院時(shí)，定為創(chuàng)二甲醫(yī)院的重點(diǎn)科室，這是后話。</p> <p class="ql-block">下圖是當(dāng)年的老干科及老干科東頭的血液靜化室</p>