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醫(yī)愿 第一章 醫(yī)路追夢 六 學(xué)科建設(shè)

遠(yuǎn)心曠度

<p class="ql-block">第一章 醫(yī)路追夢</p><p class="ql-block">六 學(xué)科建設(shè)</p><p class="ql-block"> 1989年從急診科到老干科，改變了老干科原狀態(tài)，只收輕癥的療養(yǎng)病人，而收治各種心、腦、腎疾病的危重急重癥病人，科室逐步形成心、腦、腎?？铺厣?999年10月胡傳運(yùn)同志接任院長。胡傳運(yùn)是縣里有名的超聲專家，副主任醫(yī)師，從事過醫(yī)務(wù)科長、副院長等多年管理工作。他上任后，有創(chuàng)新意識和開拓發(fā)展精神，在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)困難情況下，爭取政府的支持批準(zhǔn)，全院職工內(nèi)部集資一百萬，為檢驗(yàn)科添置了全自動血細(xì)胞計數(shù)儀及全自動生化儀，購買了德國進(jìn)口的EUB240先進(jìn)的B超機(jī)，擴(kuò)建了血液靜化室等。醫(yī)院的設(shè)備設(shè)施和服務(wù)能力迅速發(fā)展和提高，產(chǎn)生了很好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。同時大抓業(yè)務(wù)建設(shè)，培養(yǎng)學(xué)科人才，形成了較好的學(xué)習(xí)氛圍，學(xué)術(shù)活動也很活躍。尤其是2005至2006年胡傳運(yùn)院長，頂住各方壓力，克服各種困難，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，新建了11層住院大樓（博愛樓）。醫(yī)院床位擴(kuò)展到400余張，學(xué)科發(fā)展也逐步健全，醫(yī)院發(fā)展的硬件和軟件態(tài)勢進(jìn)入良性軌道，可以說從管理、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、經(jīng)濟(jì)效益、社會效益等發(fā)生了質(zhì)的飛躍。原老干科搬遷到新住院大樓五樓，改為一內(nèi)科，專業(yè)以心內(nèi)、神內(nèi)、腎內(nèi)、內(nèi)分泌為主。此時一內(nèi)科心、腦、腎開展了一些特色項(xiàng)目。如心內(nèi)方面開展了急性心肌梗死溶栓，心衰及各類嚴(yán)重心律失常的診斷搶救，心起搏器的安裝等。神內(nèi)方面開展了腦出血微創(chuàng)清除術(shù)，腦室引流，腦脊液置換術(shù)，腦梗死偏癱電腦康復(fù)治療等。腎內(nèi)有血液透析，及對各種急、慢性腎臟病的診治能力等等。為了鞏固各學(xué)科建設(shè)，注重各學(xué)科人才培養(yǎng)。建議醫(yī)院、醫(yī)務(wù)科逐年分批選送人員到湘雅附一、附二院專科進(jìn)修。幾年來先后神內(nèi)輸送了譚國姣，陽文任；腎內(nèi)夏浩、陳玉；心內(nèi)謝愛民、劉雄博等。當(dāng)時我們的理念是在醫(yī)院的發(fā)展過程中，要形成有突出的專業(yè)特色，有強(qiáng)力的學(xué)科帶頭人，有良好的人才梯隊。從而提高醫(yī)院和科室的核心競爭力和科室收入的“含金量”。進(jìn)修回后，他們業(yè)務(wù)上能獨(dú)當(dāng)一面。同時讓他（她）們在科室實(shí)行輪流業(yè)務(wù)講課，每周一次?？剖覜]電腦，手工備課，黑板，粉筆講寫，鍛煉提高他們的表達(dá)能力。并有意識培養(yǎng)他們獨(dú)立工作，分析問題、解決問題的能力。管理上我采用無為而治。有什么事，交他們年輕人去做，去多做，去做好。我無為，讓他們有為。促他們有所進(jìn)步，有所提高?？吹剿麄円粋€個的進(jìn)步，一個個的成熟，有擔(dān)當(dāng)，能做事，能做成事，我內(nèi)心里不知有多么高興。2015年初，向院領(lǐng)導(dǎo)提出學(xué)科建設(shè)的理念：將一內(nèi)科一分為三，心內(nèi)、神內(nèi)、腎內(nèi)三個科室。院領(lǐng)導(dǎo)考慮研究后，同意我的建議。將原三樓婦科騰出設(shè)為神內(nèi)，因?yàn)闁|頭為中醫(yī)理療康復(fù)科，可相互協(xié)作。腎內(nèi)定五樓，因血液靜化中心在東頭，這樣腎內(nèi)，血透一個樓層，成為一體。心內(nèi)和內(nèi)分泌則定九樓，因十樓將是lCU，心內(nèi)危重病人便于轉(zhuǎn)送lCU救治。</p><p class="ql-block"> 為盡快地將各學(xué)科建設(shè)步入狀態(tài)，正常發(fā)展。首先買了電腦、投影儀送這三個科室，督促他們定時開展學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)活動。其次是帶領(lǐng)各位科主任、護(hù)士長到市中心醫(yī)院相對應(yīng)的科室學(xué)習(xí)。市中心醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)及各科主任、護(hù)士長都非常關(guān)心、支持，熱情接待、指教、幫助，并帶回來了很多學(xué)科建設(shè)和管理方面的資料。使科主任、護(hù)士長能較快地進(jìn)入角色。并利用市學(xué)術(shù)會議，將科主任們向上級醫(yī)院的主任、老師推介，讓他們建立良好的業(yè)務(wù)和人際關(guān)系，以幫助指導(dǎo)學(xué)科建設(shè)工作的開展。</p><p class="ql-block"> 學(xué)科成立，獨(dú)立運(yùn)行。為擴(kuò)大社會影響，提高競爭力。將幾個學(xué)科副主任醫(yī)師職稱以上人員組成專家團(tuán)隊，如譚國姣、劉雄博、田平、夏浩、陳玉、陽文任、李俊花、武文忠等，定期到各中心醫(yī)院片區(qū)義診、查房，病例分析討論，專題講座。既培訓(xùn)了大量基層醫(yī)生，全面提高了基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。又推介了我們的學(xué)科帶頭人，各學(xué)科業(yè)務(wù)優(yōu)勢，服務(wù)能力。建立信息渠道，基層醫(yī)生有專業(yè)業(yè)務(wù)問題，隨時可與專家團(tuán)隊咨詢。有需求就診或住院的病人，隨時聯(lián)系，優(yōu)先安排。經(jīng)幾年的學(xué)科建設(shè)，心內(nèi)、神內(nèi)、腎內(nèi)均得到穩(wěn)定、快速發(fā)展。開展了很多新項(xiàng)目，填補(bǔ)了縣內(nèi)空白，在市、縣具有一定知名度，很好的影響力。吸引了很多病人前來就診和住院，常是一床難求。心內(nèi)科開展了平板運(yùn)動試驗(yàn)，24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，腦鈉肽，肌鈣旦白，D二聚體檢測，急性心肌梗死溶栓治療常規(guī)進(jìn)行，除顫起搏、心肺復(fù)蘇技術(shù)水平先進(jìn)，心臟介入中心正在建設(shè)中，估計今年10月可開張運(yùn)營。腎內(nèi)科二位美女主任，巾幗不讓須眉，動手能力強(qiáng)，令人括目相看。現(xiàn)血液凈化中心血透機(jī)50余臺，先后獨(dú)立開展了動、靜脈端側(cè)吻合內(nèi)瘺手術(shù)，鎖骨下靜脈，頸內(nèi)靜脈急性臨時性扦管和慢性永久性扦管。腹膜透析扦管、置管熟練開展，居家腹膜透析病人也逐漸增多，為慢性腎衰病人帶來福音。各種腎內(nèi)危重急診救治能力強(qiáng)，人才隊伍培養(yǎng)力度較大。神內(nèi)卒中中心建立，急性腦梗死溶栓治療呈常規(guī)化開展，介入診斷及急性腦梗取栓術(shù)正備開展?？祻?fù)基礎(chǔ)設(shè)施全面，康復(fù)治療全面開展。腦血管疾病診斷、鑒別診斷、各種評估、評分及其治療，其專業(yè)水平較高。腦出血微創(chuàng)手術(shù)仍然繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大。</p>