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關(guān)于膽囊的那些事,您了解嗎?

神火總醫(yī)院科教科

<p class="ql-block">  大家好,我是膽囊。顧名思義,我是一個(gè)囊狀空腔器官,是人體肝膽系統(tǒng)的組成部分之一。</p><p class="ql-block"> 我有一些比較大牌的鄰居,他們是肝臟、胰腺、胃和十二指腸,我和他們之間通過(guò)膽總管來(lái)連接溝通,而且之間會(huì)互相影響。</p><p class="ql-block"> 盡管我的作用不像肝臟、胰腺那么重要,但也絕不是一個(gè)可有可無(wú)的器官。一旦我不能正常工作,會(huì)影響整個(gè)人體的正常消化功能,尤其是脂肪的吸收,甚至?xí)鹉c道菌群的變化。</p><p class="ql-block"> 所以,請(qǐng)善待我哦,這樣我才能更好的為您工作,為您的健康貢獻(xiàn)自己的力量! </p> <p class="ql-block">  一、膽囊是一個(gè)什么器官?</p><p class="ql-block"> 膽囊是位于人右上腹部的一個(gè)器官,形狀很像一個(gè)鴨梨,它的作用是儲(chǔ)存和加工處理從肝分泌出來(lái)的膽汁。膽囊是一個(gè)空腔的器官,人的膽汁從肝分泌出來(lái),經(jīng)過(guò)膽管被運(yùn)輸?shù)侥懩覂?nèi)儲(chǔ)存、加工、濃縮。當(dāng)我們進(jìn)食后,特別是吃了油膩食物后,膽囊就會(huì)收縮,將膽囊內(nèi)加工好的、能被我們腸道使用的膽汁排出膽囊,經(jīng)膽管進(jìn)入腸道,參與食物的消化。</p> <p class="ql-block">二、膽囊有什么作用?</p><p class="ql-block">1.膽囊可以?xún)?chǔ)存肝產(chǎn)生的膽汁</p><p class="ql-block">我們知道,肝是一天二十四小時(shí)不停地產(chǎn)生膽汁,而我們的腸道只有在進(jìn)食后才需要膽汁,平時(shí)的膽汁就儲(chǔ)存在膽囊里。</p><p class="ql-block">2.膽嚢可以濃縮、加工膽汁</p><p class="ql-block">肝二十四小時(shí)要產(chǎn)生600?800毫升的膽汁,而我們的膽嚢的容量只有 60?80毫升,它是如何儲(chǔ)存這么多的膽汁的呢?膽囊還有—個(gè)作用,就是濃縮膽汁。它可以把稀薄的膽汁濃縮40 ~ 60倍,以備我們進(jìn)食后排出膽囊,進(jìn)入腸道參與食物的消化和吸收。</p><p class="ql-block">3.調(diào)節(jié)膽道的壓力</p><p class="ql-block">肝每天產(chǎn)生的大量膽汁,膽管里面是無(wú)法容納的,必須要進(jìn)入膽囊儲(chǔ)存。 這樣才能使膽管內(nèi)的壓力平衡穩(wěn)定。所以,膽囊有調(diào)節(jié)膽道壓力平衡的作用。</p><p class="ql-block">4.保護(hù)腸道的免疫功能</p><p class="ql-block">人類(lèi)的膽汁中含有大量的免疫球蛋白,這是由膽囊分泌產(chǎn)生的。這種免疫球蛋白可增強(qiáng)腸道系統(tǒng)的免疫抗病能力。</p> <p class="ql-block">三、什么是膽囊結(jié)石?</p><p class="ql-block"> 任何造成膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和膽汁淤積的因素都能在膽囊內(nèi)導(dǎo)致結(jié)石形成。根據(jù)結(jié)石成分可以分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石或混合型結(jié)石,根據(jù)有無(wú)癥狀可以分為有癥狀膽囊結(jié)石和無(wú)癥狀膽囊結(jié)石。</p> <p class="ql-block">四、哪些原因?qū)е履懩议L(zhǎng)出了“石頭”?</p><p class="ql-block"> 膽囊結(jié)石的成因十分復(fù)雜,涉及膽汁成分和理化性質(zhì)的改變、膽囊功能的異常、飲食結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)以及膽道感染等。大多數(shù)結(jié)石的形成與下列因素有關(guān):膽囊炎癥、膽汁排出受阻、膽汁中含有過(guò)多膽固醇、膽汁中含有過(guò)多膽色素等。</p> <p class="ql-block">五、哪些人屬于高危人群?</p><p class="ql-block"> 50 歲以上的女性是膽囊結(jié)石發(fā)病的高危人群;家族中有直系親屬發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,這類(lèi)人群往往也好發(fā)膽囊結(jié)石。此外,妊娠、高脂肪飲食、肥胖、糖尿病、長(zhǎng)期禁食或腸外營(yíng)養(yǎng)、肝硬化以及溶血性貧血的人群也是該病的好發(fā)人群。</p> <p class="ql-block">六、膽囊結(jié)石的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?</p> <p class="ql-block">七、發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石,是否都需要手術(shù)呢?</p><p class="ql-block">如果存在以下情況,是建議切除膽囊的:</p><p class="ql-block">① 腹部疼痛無(wú)緩解或反復(fù)發(fā)作,影響您的工作和生活;</p><p class="ql-block">② 膽囊結(jié)石直徑 ≥ 3 厘米,以及結(jié)石嵌頓于膽囊頸部;</p><p class="ql-block">③ 膽囊結(jié)石合并膽囊息肉樣病變,病灶≥ 1 厘米;</p><p class="ql-block">④ 膽囊結(jié)石合并糖尿?。ㄔ谔悄虿∫芽刂茣r(shí))或合并心血管癥狀者;</p><p class="ql-block">⑤ 有膽囊癌家族史;</p><p class="ql-block">⑥ 老年人有心肺功能障礙合并膽囊結(jié)石者;</p><p class="ql-block">⑦ 兒童膽囊結(jié)石,還伴隨有遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。</p> <p class="ql-block">八、不想手術(shù),可以口服藥物治療嗎?</p><p class="ql-block"> 由于目前對(duì)膽囊結(jié)石成因機(jī)制尚未完全清楚,因此暫時(shí)沒(méi)有明確有效治療膽囊結(jié)石的藥物。目前批準(zhǔn)上市治療慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石等的藥物,可能可以暫時(shí)改善部分癥狀,但并不能消除膽囊結(jié)石。</p> <p class="ql-block">九、膽囊結(jié)石的預(yù)后怎么樣?</p><p class="ql-block"> 無(wú)癥狀膽囊結(jié)石患者大多數(shù)都是在常規(guī)體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)的。既無(wú)明顯癥狀又無(wú)陽(yáng)性體征并不意味著可以高枕無(wú)憂(yōu)了,部分患者在將來(lái)可能會(huì)出現(xiàn)癥狀,需要進(jìn)一步的外科治療。</p><p class="ql-block"> 膽囊結(jié)石預(yù)后較好,如果病情發(fā)展到需要行膽囊切除手術(shù),也不用過(guò)于擔(dān)心,膽囊切除手術(shù)是一個(gè)非常成熟的手術(shù)方式,而且大都是通過(guò)腹腔鏡完成的。手術(shù)后患者通常能快速恢復(fù),當(dāng)然也有部分患者會(huì)在術(shù)后短期出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹瀉等,通過(guò)機(jī)體代償及合理藥物治療后大都可以得到緩解或治愈。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">???健康知識(shí)“劃重點(diǎn)”:</b></p><p class="ql-block">1. 膽囊結(jié)石是一種常見(jiàn)的良性疾病,無(wú)癥狀者居多。一般通過(guò)腹部超聲就可以進(jìn)行診斷。</p><p class="ql-block">2. 為了緩解癥狀,服用藥物前一定要聽(tīng)取醫(yī)生的建議。</p><p class="ql-block">3. 所有無(wú)癥狀的患者或是采取保守治療的患者都要定期復(fù)查腹部超聲,建議間隔 6~12 個(gè)月定期隨訪(fǎng)。膽囊癌高危人群需要間隔 3~6 個(gè)月定期隨訪(fǎng)。</p><p class="ql-block">4. 外科手術(shù)切除膽囊是目前唯一能夠明確治愈膽囊結(jié)石的方式。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">神火總醫(yī)院微創(chuàng)外科專(zhuān)家提示您:</b></p><p class="ql-block"> 保持良好的作息習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)也是預(yù)防膽囊疾病的重要措施。膽囊疾病沒(méi)有明顯癥狀,因此要定期體檢,早發(fā)現(xiàn),早治療!</p> <p class="ql-block">多一點(diǎn)健康知識(shí),多一份健康保障!</p><p class="ql-block"> 外科手術(shù),首先微創(chuàng)!神火總醫(yī)院17樓微創(chuàng)外科??????,為您的健康保駕護(hù)航!熱烈歡迎廣大患者前來(lái)咨詢(xún),電話(huà)??:0370—6730139</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:15px;">內(nèi)容來(lái)源:人民衛(wèi)生出版社出版《讀懂膽囊發(fā)出的求助信號(hào)——膽囊疾病就醫(yī)指導(dǎo)》</span></p>