飄遠(yuǎn)的云 <h3> 患者王某，男，66歲，于2022年6月23日03：00左右時出現(xiàn)胸悶、胸痛，頭暈、頭痛，持續(xù)不緩解。于10：37被家屬送到普華中心衛(wèi)生院就診，查心電圖提示急性下壁心肌梗死。 </h3> <h3> 普華中心衛(wèi)生院接診醫(yī)生微信說明患者情況，我院胸痛中心立即開通綠色通道！</h3> <h3> 患者于11點25分收住我院。 查體：T36.4℃，P80次/分，BP120/80mmHg。立即復(fù)查心電圖、抽血化驗。11：31入院首份心電圖提示：急性下壁心肌梗死。</h3> <h3> 立即給予口服“阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片”負(fù)荷量強(qiáng)化抗凝、穩(wěn)斑治療，做好術(shù)前準(zhǔn)備，激活導(dǎo)管室。</h3> <p class="ql-block">心損標(biāo)志物及其他化驗結(jié)果：</p> <h3> 患者于11時50分進(jìn)入我院介入導(dǎo)管室行冠脈造影檢查:造影結(jié)果示：RCA開口閉塞，LAD近段90%狹窄。</h3> <h3> 12:15導(dǎo)絲通過，術(shù)中給予替羅非班兩次共12ml，硝普鈉50ug兩次冠脈推注，強(qiáng)化抗栓，改善冠脈無復(fù)流。</h3> <h3> 復(fù)查造影近段殘余狹窄約80%，植入支架一枚，以14ATM直接釋放。</h3> <h3> 最終結(jié)果：右冠完全再通，TIMI血流3級，擇期解決前降支病變。</h3> <h3> 手術(shù)結(jié)束，患者轉(zhuǎn)回監(jiān)護(hù)病房，復(fù)查心電圖。</h3> <h3> 此例患者到衛(wèi)生院就診，心電圖判斷異常后胸痛中心急救體系迅速響應(yīng)，上下聯(lián)動，“雙繞行”直達(dá)我院胸痛中心，導(dǎo)管室高效運行，及時進(jìn)行造影+PCI，從衛(wèi)生院首次醫(yī)學(xué)接觸（FMC）到導(dǎo)絲通過，僅用時98分鐘，基本無時間延誤。</h3> <h3> 在今后的工作中，我們將上下一體，緊密聯(lián)系，力爭做到不漏掉一個心梗病人，快速有效地進(jìn)行救治，為患者的生命安全保駕護(hù)航。</h3>