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山陽醫(yī)派復(fù)興構(gòu)想

張光輝

<p class="ql-block">吳鞠通先生小像</p> <p class="ql-block">  山陽為缽池山之南(此山為道教名山,淹埋于乾隆年間大水),即今淮安老城區(qū)一帶,東晉時(shí)期(411年)即為郡治所在地,民國三年(1914年)之前為明清時(shí)代設(shè)府治,其中管轄包括現(xiàn)在淮安、宿遷、鹽城、連云港以及揚(yáng)州、徐州的部分地區(qū),故山陽醫(yī)派又稱淮醫(yī)學(xué)派,是一個(gè)以地域命名的中醫(yī)流派。</p><p class="ql-block"> 山陽醫(yī)派源遠(yuǎn)流長,元代有潘思誠(古逸先生),時(shí)任淮安路醫(yī)學(xué)教授。其后代也精于此道,多為明代名醫(yī)。在明清中醫(yī)流派史上,有"南孟河、北山陽"之說,名家輩出,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),歷代名醫(yī)約有500多人,醫(yī)學(xué)著作有100多部,在學(xué)術(shù)上各有建樹。其中代表人物為出生于淮安河下古鎮(zhèn)的吳鞠通先生,(1793年)京師大疫,他出手運(yùn)用獨(dú)創(chuàng)的"三焦為綱,深究辨證論治"思想,治愈了數(shù)十個(gè)高?;颊撸S之醫(yī)名大震。并將自己的理論與實(shí)踐總結(jié)為《溫病條辨》,被后世學(xué)醫(yī)者公認(rèn)為中醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典之一。吳鞠通先生主要在北京一帶行醫(yī),每次回鄉(xiāng)省親,河下就熱鬧起來,到問心堂學(xué)醫(yī)、求醫(yī)的人絡(luò)繹不絕。在他的典型垂范下,淮安人學(xué)醫(yī)蔚然成風(fēng),形成了“朝儒夕醫(yī)”優(yōu)良傳統(tǒng):孩子從啟蒙起,就白天讀儒經(jīng),晚間背醫(yī)典。至今留下紀(jì)念遺存的僅有兩處:河下古鎮(zhèn)的吳鞠通中醫(yī)館和吳鞠通中醫(yī)院(淮安市楚州中醫(yī)院) 。道光以后的百多年間,涌現(xiàn)出一大批山陽醫(yī)派名家: 其中石壽棠、劉金方、韓達(dá)哉、汪筱川、應(yīng)金臺(tái)、高行素、劉樹農(nóng)、程莘農(nóng)等,都在全國都享有盛譽(yù)。外地也有不少人前來深造,所以河下鎮(zhèn)被譽(yù)為“叢醫(yī)鎮(zhèn)”就不足為奇了?!?lt;/p><p class="ql-block"> 為積極響應(yīng)國家民族復(fù)興,振興中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展大方向。按省政府提出的“發(fā)揮好中醫(yī)藥在江蘇健康建設(shè)中的積極作用”,對于擁有如此輝煌歷史的山陽醫(yī)派,在當(dāng)今百年不遇的大變革時(shí)代,迎來了復(fù)興機(jī)遇,提出如下構(gòu)想:</p><p class="ql-block"> 一. 變通政策 </p><p class="ql-block"> 解讀國家有利于中醫(yī)發(fā)展的政策,進(jìn)行制度創(chuàng)新,對有關(guān)的法律、法規(guī),嚴(yán)重阻礙中醫(yī)藥發(fā)展的,有不能立即修改的,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的變通(如深圳醫(yī)療特區(qū)醫(yī)療條例修訂稿:中西醫(yī)可同時(shí)執(zhí)業(yè)等等),因現(xiàn)行的《醫(yī)師法》等法律、法規(guī)均是以西醫(yī)對象制定的,其中不自覺的存在阻礙中醫(yī)發(fā)展的思維。</p><p class="ql-block"> 二. 更新理念 </p><p class="ql-block"> 改變“中西醫(yī)結(jié)合”的誤區(qū),清末以來,一直以科學(xué)的名義,在理論和意識(shí)形態(tài)上對中醫(yī)實(shí)行的一場“剿滅”。它潛移默化地改變著中醫(yī)的思維方式,使中醫(yī)的觀念日漸僵化、偏離正軌。療效是中醫(yī)存在的基礎(chǔ),如果沒有卓著的療效,中醫(yī)也就失去世了存在的價(jià)值。而中醫(yī)的療效取決于中醫(yī)獨(dú)特的理論體系和思維方式,即“整體觀念”和“辯證論治”,這是中醫(yī)的根本與靈魂之所在。部分反對中醫(yī)的人士,故意夸大中醫(yī)藥的副作用,要樹立正確的新聞導(dǎo)向,實(shí)事求是的看待中藥、西藥的副作用,糾正一些長久存在的錯(cuò)誤如:中醫(yī)的肝膽脾與西醫(yī)的肝膽脾混淆(由于當(dāng)時(shí)西醫(yī)傳入時(shí)的翻譯不當(dāng)?shù)鹊龋?lt;/p><p class="ql-block"> 三.重視對山陽醫(yī)派傳承人尋找及下一代傳承人的培養(yǎng)</p><p class="ql-block"> 傳承人導(dǎo)師簡介:以下舉兩例</p><p class="ql-block"> 1.袁長新(1939.08——),男,江蘇省銅山縣人,淮安市第一批市級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目吳鞠通與山陽醫(yī)派代表性傳承人。袁長新1960年考入南京中醫(yī)學(xué)院(6年制)醫(yī)療學(xué)本科,1963年3月,因?qū)W習(xí)優(yōu)異被江蘇省衛(wèi)生廳選入:江蘇省名老中醫(yī)繼承班深造,跟隨著名中醫(yī)章湘候(1902-1986)(汪筱川的弟子),學(xué)習(xí)繼承章氏醫(yī)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。1966年8月南京中醫(yī)學(xué)院畢業(yè),因“文革”關(guān)系分配山西省高縣人民醫(yī)院工作,為繼承整理章氏醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),發(fā)揚(yáng)山陽醫(yī)派學(xué)術(shù)于1983年調(diào)入淮安市吳鞠通醫(yī)院(淮安市楚州中醫(yī)院),現(xiàn)在83歲,仍然在中醫(yī)門診為患者服務(wù)。</p><p class="ql-block"> 2.費(fèi)正洲 (1930-- ) ,男,淮安區(qū)南閘人,為山陽醫(yī)派南鄉(xiāng)費(fèi)氏中醫(yī)第四代傳人。其曾祖父曾求教于吳鞠通先生,費(fèi)正洲年少時(shí)跟隨涇河關(guān)名醫(yī)費(fèi)福卿先生(其祖父)學(xué)醫(yī),29歲時(shí)經(jīng)挑選,到南京中醫(yī)學(xué)院第二期師資班學(xué)系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)。費(fèi)老理論、實(shí)踐極其豐富,且勤奮好學(xué),古稀之年仍勤學(xué)不輟,深入研究、揣摩《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《溫病條辨》等中醫(yī)經(jīng)典著作,對干燥綜合征中醫(yī)治療深有心得且療效卓著。</p><p class="ql-block"> 傳承人的師承:不拘一格,培養(yǎng)傳承人。堅(jiān)持德才兼?zhèn)?,克服唯學(xué)歷、唯職稱、唯論文等傾向。健全我市確有專長中醫(yī)人才、名老中醫(yī)評選表彰制度,探索建立基層“名中醫(yī)”評選表彰制度,建立符合中醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn)、不同層級銜接、政府表彰和社會(huì)褒獎(jiǎng)相結(jié)合的激勵(lì)機(jī)制和崗位薪酬制度。人才培養(yǎng) 人才是第一生產(chǎn)力,把人才建設(shè)放在首位,強(qiáng)化我市中醫(yī)藥人才評價(jià)激勵(lì)機(jī)制,培養(yǎng)各層次的中醫(yī)藥骨干人才,才能早日實(shí)現(xiàn)山陽醫(yī)派的復(fù)興。</p><p class="ql-block"> 四. 推進(jìn)中醫(yī)藥規(guī)范化培訓(xùn),全面推進(jìn)中醫(yī)藥繼續(xù)教育。</p><p class="ql-block"> 以崗位需求為基礎(chǔ),在市內(nèi)各縣區(qū)以中醫(yī)院為依托,建立示范基地,發(fā)揮典型帶動(dòng)作用,形成數(shù)量適宜、布局合理的中醫(yī)培訓(xùn)基地網(wǎng)絡(luò)。遴選中醫(yī)藥拔尖人才作為帶教老師,對在職在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn),規(guī)范和提高基層中醫(yī)藥醫(yī)療水平和服務(wù)能力,達(dá)到強(qiáng)基礎(chǔ)的目的。發(fā)揮中醫(yī)傳幫帶的教育方式,吸引、鼓勵(lì)老的山陽醫(yī)派的健在的名醫(yī)發(fā)揮余熱,強(qiáng)化中醫(yī)藥師承教育,培養(yǎng)多層次的中醫(yī)藥骨干人才。完善區(qū)、縣級中醫(yī)藥師承教育體系,將師承教育與繼續(xù)教育相結(jié)合并貫穿中醫(yī)藥人才發(fā)展全過程。研究制定符合我縣實(shí)際的師承教育管理、考核、評價(jià)與保障等政策措施,實(shí)現(xiàn)師承教育常態(tài)化和制度化。建立學(xué)術(shù)精湛、結(jié)構(gòu)合理、相對穩(wěn)定、適應(yīng)多層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)需求的師承教育指導(dǎo)老師隊(duì)伍。強(qiáng)化中醫(yī)藥人才評價(jià)激勵(lì)機(jī)制。注重實(shí)績和貢獻(xiàn),克服唯學(xué)歷、唯職稱、培養(yǎng)出留得住、起作用、有聲望、為廣大群眾提供高效服務(wù)的年輕一帶的山陽醫(yī)派的名醫(yī)。</p><p class="ql-block"> 五.為民間中醫(yī)“松綁”</p><p class="ql-block"> 淮安民間中醫(yī)是山陽醫(yī)派傳承的另一種方式,健全中醫(yī)藥傳承體系。探索一套符合我市實(shí)際、有利于評價(jià)民間中醫(yī)從業(yè)人員真實(shí)能力的考核制度,全面保護(hù)民間中醫(yī)師帶徒形式的中醫(yī)藥“赤腳醫(yī)師”等確有專長人員,繼承和發(fā)揚(yáng)具有獨(dú)特療效的民間驗(yàn)方和中醫(yī)診療技術(shù),大力開展應(yīng)用型、技能型中醫(yī)藥人才培養(yǎng),完善民間中醫(yī)精華傳承保障機(jī)制,整合優(yōu)質(zhì)資源向中醫(yī)藥人才培養(yǎng)集聚。</p><p class="ql-block"> 六.多種渠道推動(dòng)山陽醫(yī)派文化建設(shè) </p><p class="ql-block"> 中醫(yī)藥是中國傳統(tǒng)文化的一部分,在百年不遇大變革時(shí)代,中國文化的優(yōu)勢特顯。建議在大型游樂場周圍建立中醫(yī)文化園,寓教于樂、動(dòng)靜結(jié)合培養(yǎng)年輕一代的對中醫(yī)藥的興趣??山ㄔO(shè)中醫(yī)植物園、中藥炮制館、山陽醫(yī)派名醫(yī)蠟像館等等,作為我市特色文化推介亮點(diǎn),與產(chǎn)業(yè)融合,做大做強(qiáng)。對已建的吳鞠通中醫(yī)館要做精做細(xì),改變目前門庭冷落的局面,可通過商業(yè)化運(yùn)作,提高知名度、美譽(yù)度挖掘其深厚的文化底蘊(yùn),如可作為學(xué)生的課余活動(dòng)基地、可設(shè)立山陽醫(yī)派傳承人坐診,給群眾提供醫(yī)療、保健服務(wù)等等。</p><p class="ql-block"> 七.對散落醫(yī)籍、醫(yī)案、偏方搶救性收集整理 。</p><p class="ql-block"> 山陽醫(yī)派在淮安活躍二百余年,有眾多的醫(yī)籍、醫(yī)案、偏方流落到民間,筆者也在古玩店、文玩愛好者家里見到大量的古籍,中醫(yī)藥是個(gè)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),這些寶貴的財(cái)富必須高度重視,以免在我們這代人手中流失,因?yàn)樯疥栣t(yī)派的復(fù)興根本是傳承這些名醫(yī)大家的思想、經(jīng)驗(yàn)從中獲取精華,近百年來由于受西醫(yī)的沖擊,擁有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)少之又少,復(fù)興的支撐點(diǎn)就是這些文字符號(hào)的記載。</p><p class="ql-block"> 八. 全民教育,掀起研究、學(xué)習(xí)山陽醫(yī)派的高潮。 </p><p class="ql-block"> 山陽醫(yī)派扛鼎人物吳鞠通因京師戰(zhàn)瘟疫成功而名垂青史,在此次治療新型冠狀病毒肺炎中,中醫(yī)發(fā)揮作用,疫情爆發(fā)以來,被感染的患者經(jīng)中醫(yī)治療或經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療而痊愈出院的好消息一個(gè)接一個(gè),足以說明中醫(yī)藥的療效。中醫(yī)抗疫是在抗擊有確切記載的300多次瘟疫中成長起來的,它是能救命的!張伯禮院士引用了《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的:“正氣存內(nèi),邪不可干”,解釋到:“中醫(yī)治療它,往往不僅僅或者說不主要針對病毒,針對的是人體的抵抗力,提高人體的正氣,讓人體自己調(diào)動(dòng)內(nèi)源性保護(hù)物質(zhì),來跟病毒做斗爭。”中醫(yī)是標(biāo)本兼治,而西醫(yī)則只是治標(biāo)。全民學(xué)中醫(yī),讓國人對中醫(yī)從不了解到了解,從偏見到正見,要利用目前抗疫中醫(yī)良好表現(xiàn)的契機(jī),大力宣傳,作為淮安,我們應(yīng)該感到自豪,我們擁有得天獨(dú)厚的中醫(yī)文化底蘊(yùn),我們要把這文化寶庫的遺產(chǎn)繼承下來,傳承下去。</p><p class="ql-block"> 對山陽醫(yī)派的研究不僅能促進(jìn)我市中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的發(fā)展,而且也必將促進(jìn)我市中醫(yī)藥文化的建設(shè)和發(fā)展,促進(jìn)中醫(yī)藥企業(yè)文化的建設(shè)與發(fā)展,從而提高本地區(qū)的知名度,帶來本地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和文化的繁榮進(jìn)步。地域中醫(yī)藥文化作為中國傳統(tǒng)文化的重要組成,是淮安市寶貴的資源財(cái)富。</p><p class="ql-block"> 山陽醫(yī)派的復(fù)興,并非一朝一夕可以完成,是個(gè)系統(tǒng)工程,任重道遠(yuǎn),我們必須群策群力,集思廣益、博采眾長,做好這項(xiàng)利國利民工作,以推動(dòng)我市中醫(yī)藥事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。</p> <p class="ql-block">費(fèi)正洲先生</p> <p class="ql-block">  山陽醫(yī)派傳人章湘侯先生(1902-1986)與傳承人袁長新合影(袁院長曾供職于淮安市吳鞠通醫(yī)院至退休)。</p>