<p class="ql-block">第二章 癥狀：挑戰(zhàn)癥狀僅屬于個人的觀念</p><p class="ql-block">家庭通常都認(rèn)為是家中的某個人被認(rèn)定為病人，如果這個病人好了，家庭也就好了。</p><p class="ql-block">系統(tǒng)家庭治療師看待癥狀，既要有個體視角，又要有系統(tǒng)視角。</p><p class="ql-block">米紐秦認(rèn)為，癥狀是家庭特定情境下問題的表達。</p><p class="ql-block">本章展示的是家庭治療師如何通過癥狀進入家庭，幫助他們擴展視野，從以個體模式看待問題，變?yōu)楦妫到y(tǒng)的看問題。</p> <p class="ql-block">案例：意大利美國工薪家庭，長女，16歲，患厭食癥多年，多次住院，被兒科和精神科醫(yī)生診斷為厭食癥。</p> <p class="ql-block">初次訪談：女孩的病痛，癥狀；其他家庭成員是如何參與整個過程的。</p><p class="ql-block">女孩的依賴與媽媽的照顧，媽媽作為家庭的實權(quán)人物，家庭的習(xí)慣模式等。</p><p class="ql-block">米紐秦一開始就傳遞一個信息：女孩子應(yīng)該擁有自己的體驗。而不是媽媽爸爸代為回答。</p><p class="ql-block">通過對話，引導(dǎo)作為病人的女孩表達。</p><p class="ql-block">過程中媽媽的權(quán)威，非常明顯。</p><p class="ql-block">米紐秦開始挑戰(zhàn)媽媽的過度保護和過度卷入。</p> <p class="ql-block">米紐秦通過選擇父親作為同盟，和家庭討論成員之間的關(guān)系模式，而不是聚焦病人的癥狀。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">解構(gòu)系統(tǒng)：外化</p><p class="ql-block">鼓勵家庭成員在日常生活的自主權(quán)方面的直接沖突。</p><p class="ql-block">通過支持有癥狀的女孩，鼓勵沖突紅開表達。</p><p class="ql-block">治療師重構(gòu)了癥狀：不吃東西與食物無關(guān)，而與人際間的控制有關(guān)。</p><p class="ql-block">通過父親，讓家庭成員成為彼此之間的治療者，父親干預(yù)母親與女兒之間。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">賦予病人自由選擇的權(quán)力。</p> <p class="ql-block">家庭成員之間關(guān)系的改變，癥狀的消失。</p>