<p class="ql-block">什么是呼吸道合胞病毒？</p><p class="ql-block">呼吸道合胞病毒是引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原，是造成嬰幼兒病毒性呼吸道感染住院的首要因素。</p><p class="ql-block">因其與呼吸道感染有關，并能把感染的細胞融合起來，所以稱為呼吸道合胞病毒(簡稱RSV)。主要多見于嬰幼兒，尤其是2歲以下的兒童。?</p> <p class="ql-block">什么季節(jié)、什么人容易感染？</p><p class="ql-block">呼吸道合胞病毒多在冬春季好發(fā)，與環(huán)境溫度相關。而抵抗力低下的小嬰兒更容易中招，特別是早產(chǎn)兒、先天性心臟病或免疫缺陷的寶寶更加得小心。這里還有一個特別有意思的現(xiàn)象就是男寶比女寶中招的似乎更多一些。</p><p class="ql-block">呼吸道合胞病毒的特點</p><p class="ql-block">1.傳染性強；</p><p class="ql-block">2.傳播途徑：首先在鼻咽上皮細胞中增值，隨后擴散至下呼吸道；</p><p class="ql-block">3.前期癥狀像感冒，容易被誤認為是感冒而耽誤治療；</p><p class="ql-block">4.后續(xù)危害性很大。</p> <p class="ql-block">是如何導致寶寶生病的呢？</p><p class="ql-block">呼吸道合胞病毒主要從以下三個方面攻擊寶寶的呼吸道：</p><p class="ql-block">（1）炎癥導致氣道阻塞；</p><p class="ql-block">（2）支氣管平滑肌痙攣；</p><p class="ql-block">（3）感染后氣道高反應性。</p> <p class="ql-block">感染的寶寶會有哪些表現(xiàn)呢？</p><p class="ql-block">（1）上呼吸道癥狀：鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞，往往伴有發(fā)熱；</p><p class="ql-block">（2）下呼吸道癥狀：主要表現(xiàn)為毛細支氣管炎或肺炎，常在上呼吸道感染后的2-4天后出現(xiàn)，表現(xiàn)為咳嗽、喘息，進一步加重出現(xiàn)呼吸急促、呼吸費力和喂養(yǎng)困難、精神食欲差等。</p><p class="ql-block">????呼吸道合胞病毒有哪些癥狀？</p><p class="ql-block">感染RSV開始的癥狀和感冒十分相似，都會出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞或流鼻涕、輕度咳嗽、食欲減退的情況。但5-7天后，如果是感冒基本會康復，如果是呼吸道合胞病毒，則會出現(xiàn)其他癥狀，如：</p><p class="ql-block">●呼吸頻率加快</p><p class="ql-block">●呼吸暫停超過15-20秒</p><p class="ql-block">●持續(xù)喘鳴-即呼吸時發(fā)出口哨聲</p><p class="ql-block">●嚴重咳嗽</p><p class="ql-block">●進食或飲水困難?</p> <p class="ql-block">孩子有癥狀要格外留意</p><p class="ql-block">呼吸道合胞病毒相關的上呼吸道感染通常不必特殊治療，可自行好轉(zhuǎn)。而當兒童在病毒流行季節(jié)出現(xiàn)發(fā)熱、喘息等癥狀時，家長需要警惕毛細支氣管炎的可能，及時帶孩子就醫(yī)。</p><p class="ql-block">毛細支氣管炎是主要發(fā)生于2歲以下兒童的呼吸窘迫臨床綜合征，通常在鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀出現(xiàn)1~3日后發(fā)病，一般表現(xiàn)為發(fā)熱（通常不高于38.3攝氏度）、咳嗽和呼吸困難。在病情嚴重的患兒中，家長可以聽到患兒呼吸時有明顯的高調(diào)喘鳴音，預示患兒已經(jīng)出現(xiàn)氣道痙攣，需要針對性治療。毛細支氣管炎患兒還可能會有脫水和肺炎的表現(xiàn)，病情嚴重時，甚至會出現(xiàn)急性呼吸衰竭。</p> <p class="ql-block">怎么治療？</p><p class="ql-block">關于怎么治療這個問題，這是醫(yī)生們需要擔心的事情，家長朋友們需要知道的是無特效藥、無特效藥、無特效藥！所以最重要的就是保持呼吸道通暢，吸氧、平喘、退熱、補液、止咳化痰等對癥支持治療。</p> <p class="ql-block">合胞病毒感染后預后如何？</p><p class="ql-block">各位寶爸寶媽不必太過擔憂，大多數(shù)呼吸道合胞病毒感染的患兒能完全康復，不遺留后遺癥。但同時也不能放松警惕，因為嬰兒期呼吸道合胞病毒感染的患兒出現(xiàn)哮喘的概率約是健康嬰兒的4倍，并且嬰兒嚴重感染后可能出現(xiàn)閉塞性細支氣管炎，所以患兒好轉(zhuǎn)出院后要謹遵醫(yī)囑霧化治療。</p> <p class="ql-block">呼吸道合胞病毒的傳播及預防</p><p class="ql-block">RSV主要通過鼻咽黏膜或眼黏膜接觸含病毒的分泌物或污染物傳播。直接接觸是最常見的傳播途徑，但飛沫和氣溶膠也可引起傳播。病毒顆粒可以通過患者咳嗽或者打噴嚏動作，以飛沫的形式帶離體外，而這些飛沫落到桌子、手、衣被上，RSV在手和污染物上可存活數(shù)小時。</p><p class="ql-block">由于目前仍沒有特效的抗病毒藥物，大多治療措施只能緩解癥狀，所以預防仍然是RSV感染防控的重中之重，比如：做好手衛(wèi)生，對環(huán)境進行消毒等。</p> <p class="ql-block">1.勤洗手，多鍛煉。盡量減少去公共場所或者室內(nèi)人多的地方，建議外出佩戴醫(yī)用外科口罩。</p><p class="ql-block">2.如果家中有患者時，盡量多開窗通風，保持室內(nèi)空氣流通?；颊呤褂眠^的物品及生活的房間環(huán)境每天進行清潔消毒。毛巾、衣物等織物建議單獨洗滌，選擇陽光暴曬或烘干；食具去除殘留物后，煮沸消毒15分鐘以上?；颊哂眠^的手帕和紙巾等垃圾要妥善處理，放入單獨垃圾袋不得隨意丟棄。</p><p class="ql-block">3. 推薦母乳喂養(yǎng)到6月齡以上，母乳中的IgA對寶寶有保護作用，能降低呼吸道疾病的發(fā)生。</p><p class="ql-block">4. 遠離香煙，父母吸煙或家庭中有吸煙者，寶寶因嚴重呼吸道合胞病毒感染導致的住院率是無吸煙家庭的2.53倍。要注意，不僅不能當著寶寶面抽煙，寶寶不在家也不能抽煙，因為煙霧沉積在沙發(fā)、床上，依然能持續(xù)對寶寶產(chǎn)生影響，并且能持續(xù)多年。</p><p class="ql-block" style="text-align: center;">??如何預防呼吸道合胞病毒感染??</p><p class="ql-block">呼吸合胞病毒可通過接觸或飛沫傳播。例如最常見的傳播途徑是鼻腔及眼部黏膜直接接觸含有呼吸道合胞病毒的分泌物或污染物。</p><p class="ql-block">預防呼吸道合胞病毒感染的一般措施主要有以下幾類。</p><p class="ql-block">注意咳嗽禮儀 在咳嗽或打噴嚏時用紙巾、衣袖或肘部遮掩口鼻。</p><p class="ql-block">不亂丟 帶有分泌物的紙巾切勿亂丟棄。</p><p class="ql-block">勤洗手 家庭成員中有人正在感染呼吸道合胞病毒時，密切接觸者勤洗手對于阻斷傳播來說很重要。</p><p class="ql-block">不聚集 在呼吸道合胞病毒流行季節(jié)，嬰幼兒應盡量不去人員密集區(qū)域，尤其是兒童密集區(qū)域。</p> <p class="ql-block">小貼士</p><p class="ql-block">1、咳嗽和打噴嚏時，用紙巾或前臂遮住口鼻，不要用手；</p><p class="ql-block">2、經(jīng)常用肥皂和流動的水洗手，并持續(xù)20秒；</p><p class="ql-block">3、避免用未洗過的手觸摸臉、眼睛、鼻子和嘴巴；</p><p class="ql-block">4、避免與有感冒癥狀的人親密接觸，比如親吻、握手，不要和別人分享杯子、餐具和玩具；</p><p class="ql-block">5、清潔、消毒經(jīng)常接觸的物體表面，如門把手、桌子和玩具等；</p><p class="ql-block">6、密切觀察寶寶病情變化，出現(xiàn)哭鬧不能安撫、精神食欲差、咳喘加劇等病情加重的現(xiàn)象應該盡快就醫(yī)。</p>