<p class="ql-block" style="text-align:center;">什么是手足口病</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><br></p><p class="ql-block"> 手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于學齡前兒童,表現(xiàn)為口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍。</p><p class="ql-block"> 有時候也會出現(xiàn)在臀部、大腿內側、會陰部、膝、肘等部位。同時,得手足口病的寶寶還會伴隨煩躁、咳嗽、頭痛、流鼻涕、哭鬧、流口水、厭食等癥狀。患兒發(fā)病初期常出現(xiàn)發(fā)熱、食欲不振、疲倦或咽喉痛。</p><p class="ql-block"> 手足口病全年可見,從四月開始逐漸進入高發(fā)期,手足口病具有傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復雜、傳播速度快等特點,因而可以短時間內造成大范圍的感染,疫情比較難控制。</p> <p class="ql-block">手足口病的臨床表現(xiàn)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 手足口病潛伏期為2-10天,平均3-5天,病程一般為7-10天。</p><p class="ql-block"> 1.普通病例表現(xiàn):急性起病,以發(fā)熱和手、足、口腔、臂部、腿部、臀部等部位斑丘疹為主要癥狀,后轉為皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內液體較少。以手足部較多,掌背面均有,皮疹數(shù)少則幾個多則幾十個。消退后不留痕跡,無色素沉著。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內痊愈,愈后良好。</p><p class="ql-block"> 2.重癥病例表現(xiàn):少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)病情進展迅速,在發(fā)病1~5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,極少數(shù)病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。</p> <p class="ql-block">手足口病的傳播</p><p class="ql-block"> 手足口病傳染途徑很多,可經(jīng)胃腸道(糞-口途徑)傳播,也可經(jīng)呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等)傳播,亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。流行季節(jié)在人群密集的場所時間過長、接觸患病兒童、個人衛(wèi)生較差等極易被感染而得病。</p> <p class="ql-block">1.按時接種疫苗:</p><p class="ql-block"> 我國研制出了世界上唯一針對手足口病的疫苗,準確的說是針對腸道病毒71型(EV-71)的疫苗,對預防重癥手口足病起到很大的防護作用。所以,建議6月齡至71月齡的孩子,盡早接種自費的EV71疫苗。</p><p class="ql-block"> 2.勤洗手:</p><p class="ql-block"> 家長應教育孩子飯前、便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手——浸濕雙手,搓上洗手液或肥皂后,手心、手背、指縫間、手指、虎口處都不能放過,洗完后,再用干凈的紙巾或者專用的毛巾擦干。</p><p class="ql-block"> 3.消毒和通風</p><p class="ql-block"> 腸道病毒最怕紫外線和高溫煮沸式消毒,可以用這兩種方式給孩子的東西和家居用品消毒。疾病高發(fā)期,盡量少帶孩子去人群密集的地方,平時在家也要經(jīng)常開窗通風,晾曬衣被。</p><p class="ql-block"> 4.注意食品衛(wèi)生</p><p class="ql-block"> 被糞便污染的蔬菜、水果、肉類上會含有腸道病毒,水果一定要清洗干凈,最好去皮后再吃,不要給孩子吃生的蔬菜,不要吃沒有完全熟的肉食。</p> <p class="ql-block">1.良好的衛(wèi)生習慣對預防感染十分重要。家長應教育兒童加強個人衛(wèi)生,做到飯前便后洗手,勤刷牙,勤漱口,勤洗澡。要飲開水,不喝生水,不吃生冷食物,剩飯剩菜要完全加熱后再食用。</p><p class="ql-block">2.對3歲以下嬰幼兒,家長應看護好孩子,不要讓孩子在地上摸爬玩耍,不要用自己嚼過的食物喂給孩子,同時也應注意做好個人衛(wèi)生。</p><p class="ql-block">3.家長應盡量少帶孩子到擁擠的公共場所,特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸,減少被傳染的機會。</p><p class="ql-block">4.要加強孩子的營養(yǎng),注意讓孩子休息好,以增強對疾病的抵抗力。</p><p class="ql-block">5.注意觀察孩子的健康狀況,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等表現(xiàn),應盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。如醫(yī)生建議住院治療,應積極配合。如孩子是幼兒園小朋友或學校學生,還應及早告訴老師。孩子未徹底治好前,不要急著到幼兒園、學校上學,防止傳給別的兒童。</p><p class="ql-block">6.注意做好家庭室內外的清潔衛(wèi)生,經(jīng)常清理垃圾、糞便,加強開窗通風,衣服、被褥要在陽光下暴曬。家禽、家畜要圈養(yǎng),避免人、畜混住一處,尤其要減少兒童與家禽、家畜的直接接觸。</p> <p class="ql-block">得了手足口病怎么辦?</p><p class="ql-block">注意隔離</p><p class="ql-block">患兒盡量不要去到人群集中的地方,避免與健康兒童接觸。多通風 (如定期打開門窗等),以保持室內空氣流通,室內溫度與濕度適宜。</p><p class="ql-block">觀察病情</p><p class="ql-block">注意觀察患兒:</p><p class="ql-block">1 、是否有新的癥狀、體征出現(xiàn);</p><p class="ql-block">2、 是否有原有癥狀、體征的加重、惡化;</p><p class="ql-block">3 、是否有前面所說的危重信號出現(xiàn)。</p><p class="ql-block">定期監(jiān)測體溫,一般每 4 個小時可以測一次體溫,如體溫超過 38.5℃ (腋溫),每 1~2 小時測一次體溫,并要注意有無寒戰(zhàn)、驚跳、煩躁不安、胡言亂語、出現(xiàn)幻覺或甚抽搐等情況,進行退熱處理后 1 小時應重測體溫。</p><p class="ql-block">注意護理</p><p class="ql-block">口腔內的皰疹會使患兒疼痛,飲食上要注意盡量食用烹飪軟爛或流質、半流質食物,飲食宜清淡、可口、易消化為主,避免過咸、過酸、辛辣等刺激性較強的食物;</p><p class="ql-block">注意保持口腔清潔衛(wèi)生,每次餐后宜用溫水漱口;注意勤洗手,以避免重復感染或交叉感染,在發(fā)病的 1 周內,休息很重要,盡量限制患兒的活動量以防止過度疲勞。</p><p class="ql-block">皮疹的護理</p><p class="ql-block">保持皮膚清潔,可用溫水擦浴,穿寬松、柔軟的衣物,并注意保持干爽;床鋪應平整、干燥、清潔;剪短患兒指甲,以免抓破皮疹,必要時可戴「手套」;臀部有皮疹者,應及時處理患兒大小便 (尿不濕等),保持臀部的清潔與干燥;</p><p class="ql-block">如皰疹未破潰,可涂以爐甘石洗劑;如皰疹破潰,可涂以碘伏等刺激性小的消毒劑,并注意保持局部清潔干燥。</p><p class="ql-block">注意消毒</p><p class="ql-block">患兒玩過的玩具、用過的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都應徹底消毒?;純旱哪唐俊⒛套鞈浞智逑床⒅蠓邢?20 分鐘后 (水煮沸后開始計時) 使用;患兒的衣物、被褥等織物需要單獨清洗,用 70℃ 以上熱水浸泡至少 30 分鐘;對于可以擦洗或浸泡的玩具、學習用品、某些家具、地面、墻壁等或其他不會浸濕的物品用酒精消毒是無效的,需要用含有效氯 500 mg/L 的消毒劑擦拭、浸泡或噴灑;可以將需要消毒的物品放置于太陽底下暴曬,但只限于陽光所能照射到的物體表面。</p>