<p class="ql-block"><b style="font-size: 20px; color: rgb(25, 25, 25);"> 手足口 & 皰疹性咽峽炎</b>的高發(fā)時(shí)期主要發(fā)生于1-7歲的小兒,尤其是5歲以下,4-7月或夏秋季為發(fā)病的高峰期,具有很強(qiáng)的傳染性。全國各地就診患兒人數(shù)劇增,各新聞媒體、家長群也都在轉(zhuǎn)發(fā)預(yù)防提醒。</p> <p class="ql-block"> 提到手足口病和皰疹性咽峽炎,很多寶爸寶媽瞬間“臉盲”,因?yàn)檫@兩家伙實(shí)在是太像了,撞臉指數(shù)高達(dá)99.99%。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0); font-size: 20px;">??如何區(qū)別皰疹性咽峽炎&手足口病?</b></p> <p class="ql-block"> 家長可以對照以下癥狀:手足口和皰疹性咽峽炎都是傳染性疾病,好發(fā)于五歲以下的兒童。</p> <p class="ql-block"> 兩者都是<b style="color: rgb(255, 138, 0);">由腸道病毒所引起</b>的疾病,具有一定相關(guān)性,而且二者病毒間有許多重疊,導(dǎo)致癥狀與傳播非常相似,如果不是專業(yè)醫(yī)療人員,非常容易誤診誤斷。</p> <p class="ql-block"> 從病癥上來說,皰疹性咽頰炎來勢猛烈,高熱抽搐的臨床表現(xiàn)往往讓家長先亂陣腳,但實(shí)質(zhì)上來說<b>皰疹性咽頰炎不會造成非常嚴(yán)重的并發(fā)癥與后遺癥</b>,但手足口病不然。</p> <p class="ql-block"> 根據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì),手足口病患者有1%的幾率感染并發(fā)癥,尤其是三歲以下的兒童,常見有心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等,有時(shí)往往危機(jī)生命;家長們應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)孩子有手腳水泡與發(fā)熱后,及時(shí)送去就醫(yī),切勿拖延。因此,<b>從并發(fā)癥來看,手足口更危險(xiǎn)。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0); font-size: 20px;">如何判斷孩子是否得了皰疹性咽炎?</b></p> <p class="ql-block"><b>皰疹性咽炎發(fā)作時(shí)主要有以下幾個(gè)癥狀</b>:</p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);"> 1.口腔、喉嚨、舌下等部位起1~2mm的皰疹潰瘍。 </span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">2.突然高熱,可出現(xiàn)驚厥。體溫一般在37.7~40℃。 </span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);">3.咽痛,疼痛到可使孩子流口水、拒食。</span></p><p class="ql-block"><span style="color: rgb(255, 138, 0);"> 4.發(fā)病時(shí)常有嘔吐或頭痛,少數(shù)患兒有腹痛。</span></p> <p class="ql-block"> 孩子如果發(fā)生以上癥狀,就要考慮是皰疹性咽炎的可能性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),否則有可能合并細(xì)菌感染,小皰疹發(fā)展成膿皰,病情就加重了。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0); font-size: 20px;">如何判斷孩子是否得了手足口???</b></p> <p class="ql-block"> 手足口病/皰疹性咽峽炎只要早發(fā)現(xiàn)、早診斷,早期識別危重信號,及時(shí)就診,合理治療,一般都可順利康復(fù)。</p> 1. 注意隔離 <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0);">(1)患兒應(yīng)盡量待在家中:</b></p><p class="ql-block"> 減少不必要的外出,最好是在體溫正常、皰疹消退后再隔離一周,一般來說,共隔離 2 周時(shí)間,尤其是在發(fā)病的第一周內(nèi),傳染性是最強(qiáng)的;</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0);">(2)多通風(fēng):</b></p><p class="ql-block"> 以保持室內(nèi)空氣流通,保持室內(nèi)空氣新鮮,保持室內(nèi)溫度與濕度適宜;</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0);">(3)家長也需警惕:</b></p><p class="ql-block"> 除了生病的患兒不要串門外,家長也盡量少串門,因?yàn)榧议L也可能會成手足口/皰疹性咽峽炎的傳播媒介。</p> 2. 觀察病情 <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0);">(1)注意觀察患兒是否有新的癥狀:</b></p><p class="ql-block"> 注意有無新的體征出現(xiàn),或原有癥狀、體征有無加重或惡化,重點(diǎn)留意有沒有重癥手足口病的早期危重信號出沒;</p><p class="ql-block"> 應(yīng)密切觀測患兒的精神狀態(tài)、有無肢體抖動、易驚、皮膚溫度以及呼吸、心率、血壓等,一旦出現(xiàn)危重信號,需及時(shí)就診或復(fù)診。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0);">(2) 注意觀察呼吸:</b></p><p class="ql-block"> 主要觀察患兒有沒有呼吸困難和/或呼吸頻率加快的情況,5 歲以上兒童 > 30 次/分鐘;1 歲 ~ 5 歲 > 40 次/分鐘;2 月齡 ~ 12 月齡 > 50 次/分鐘;新生兒 ~ 2 月齡 > 60 次/分鐘;</p><p class="ql-block"> 如果有持續(xù)或頻繁出現(xiàn)呼吸困難和/或呼吸頻率加快,那么肺炎的可能性就比較大了,需要及時(shí)就診或復(fù)診了。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0);">(3)定期監(jiān)測體溫:</b></p><p class="ql-block"> 一般每 4 個(gè)小時(shí)可以測一次體溫,如體溫超過 38.5℃(腋溫),每 1 ~ 2 小時(shí)測一次體溫,并要注意有無寒戰(zhàn)、驚跳、煩躁不安、胡言亂語、出現(xiàn)幻覺或甚抽搐等情況,進(jìn)行退熱處理后 1 小時(shí)應(yīng)重測體溫。</p> 3. 注意護(hù)理 <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0);">(1)宜清淡、可口、易消化飲食為主:</b></p><p class="ql-block"> 予以溫涼的與年齡相應(yīng)的烹飪軟爛或流質(zhì)、半流質(zhì)食物,如面湯、稀飯、米糊、母乳等,避免過咸、過酸、辛辣等刺激性食物。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0);">(2)在發(fā)病的一周內(nèi),休息很重要:</b></p><p class="ql-block"> 盡量限制其活動量以防止過度疲勞;注意保持口腔清潔衛(wèi)生,每次餐后宜用溫涼開水漱口或直接飲用適量的溫涼開水。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0);">(3)注意勤洗手:</b></p><p class="ql-block"> 尤其是在飯前便后,建議使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用污濁的毛巾擦手,以避免重復(fù)感染或交叉感染。</p> 4. 注意消毒 <p class="ql-block"> 腸道病毒在 4℃ 可存活 1 年,在 -70℃ ~ -20℃ 仍可長期存活,在外環(huán)境中病毒可長期存活,但不耐高溫。患兒玩過的玩具、用過的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都應(yīng)徹底消毒。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0);">(1)紫外線照射:</b></p><p class="ql-block"> 如有條件,可以用紫外線燈直接照射 0.5 ~ 1.0 小時(shí),但只限于光線所能照射到的物體表面;</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0);">(2)陽光暴曬消毒:</b></p><p class="ql-block"> 有陽光普照時(shí)可以將需要消毒的物品放置于太陽底下暴曬 0.5 ~ 1.0 小時(shí),但只限于陽光所能照射到的物體表面;</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0);">(3)家長自身也需消毒:</b></p><p class="ql-block"> 家長或照顧者在接觸患兒前后、給患兒更換尿布/尿不濕和處理大便后都應(yīng)戴手套或注意用肥皂和清水洗手。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0); font-size: 20px;">如何預(yù)防手足口&皰疹性咽頰炎?</b></p> <p class="ql-block"> 因手足口&皰疹性咽頰炎都是通過糞-口-呼吸道傳染,且都是因腸道病毒感染而引起的傳染病,所以預(yù)防方法也相似。</p> 01
接種疫苗 <p class="ql-block"> 2016年我們國家就研發(fā)上市了<b style="color: rgb(255, 138, 0);">EV71</b>疫苗(腸道病毒71型滅活疫苗),用于預(yù)防EV71感染所致的手足口病&皰疹性咽頰炎。</p><p class="ql-block"> 接種EV71疫苗的適齡兒童為<b style="color: rgb(255, 138, 0);">6月齡-5歲</b>,建議盡早接種,低齡兒童盡量在<b style="color: rgb(255, 138, 0);">12月齡前完成2劑次接種</b>程序(兩次接種,間隔一個(gè)月),以便盡早發(fā)揮保護(hù)作用。</p> <p class="ql-block">Tips:打了EV71疫苗就不會得手足口病了吧?</p><p class="ql-block">答案是......不一定!</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0);"> 接種EV71疫苗,可以預(yù)防部分普通的手足口病和絕大多數(shù)重癥手足口病</b>。寶寶接種后,得手足口病的幾率會下降,即使仍然得了手足口病,也不大會是嚴(yán)重的手足口病。</p> <p class="ql-block">所以,打不打,你說呢?</p> 02
加強(qiáng)防御 <p class="ql-block"> 除接種疫苗之外,防護(hù)預(yù)防措施也是非常非常重要的。</p> <p class="ql-block"> 需要注意的是,成人是手足口病病毒的隱性感染者,通常成人被病毒感染后,由于自身抵抗力較強(qiáng)或曾被感染過,因此不會發(fā)病或者只出現(xiàn)類似感冒、口腔潰瘍等較輕的癥狀。但成人在和寶寶的密切接觸中卻可能把病毒傳染給寶寶,因此成人在接觸寶寶前一定要注意個(gè)人衛(wèi)生,洗干凈手之后再去抱寶寶。</p> <p class="ql-block"> 另外,家長們也應(yīng)關(guān)注寶寶周圍其他小朋友生病的情況,避免與生病的寶寶密切接觸。</p> <p class="ql-block"> 預(yù)防和控制手足口病,衛(wèi)生部有一個(gè)五句真經(jīng)一定要落實(shí):<b style="color: rgb(255, 138, 0);">勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風(fēng)、曬太陽。</b></p> <p class="ql-block"><b> 最后提醒</b>:凡出現(xiàn)發(fā)熱、感冒或呼吸道癥狀,或發(fā)現(xiàn)手足口皰疹皮疹病兒,應(yīng)速去醫(yī)院就診。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(255, 138, 0); font-size: 20px;">還有哪些需要注意的?</b></p> <p class="ql-block"> 皰疹性咽峽炎&手足口,其實(shí)并沒有那么可怕,及時(shí)應(yīng)對、不信謠言,才能給寶寶最好的保護(hù)!</p> <p class="ql-block"> 童成幼兒園將和您一起共同守護(hù)孩子健康!</p> <p class="ql-block">園所地址:開發(fā)區(qū)廬山路昌德小區(qū)8號</p><p class="ql-block">咨詢電話:13933537623(劉園長)</p>