<p class="ql-block">動脈硬化和動脈粥樣硬化是兩個聽起來相似的詞，容易混淆，高齡、吸煙、肥胖、家族史都是兩者的危險因素，那么這兩者又有哪些區(qū)別？ </p><p class="ql-block">01、血管結構</p><p class="ql-block">首先我們先認識下動脈血管壁的結構。</p><p class="ql-block">血管壁從管腔面向外一般依次為內膜、中膜和外膜。</p><p class="ql-block">1）、內膜</p> <p class="ql-block">內皮為襯貼于血管腔的單層扁平上皮。內皮細胞作為血管的內襯，形成光滑面，便于血液流動。內皮細胞和基板構成通透性屏障，液體、氣體和大分子物質可選擇性地透過此屏障。</p><p class="ql-block">內皮之外是一薄層疏松結締組織，兩者共同組成內膜。</p><p class="ql-block">2）中膜</p><p class="ql-block">在內膜之外是肌性的中膜。</p> <p class="ql-block">大動脈以彈性膜為主，間有少許平滑?。恢袆用}主要由平滑肌組成。中膜的彈性纖維具有使擴張血管回縮的作用，膠原纖維起維持張力作用，具有支持功能。</p><p class="ql-block">3）外膜</p><p class="ql-block">在中膜外面，即動脈壁的最外層，被稱為外膜。外膜是由疏松結締組織組成，血管壁的結締組織細胞以成纖維細胞為主，當血管受損傷時，成纖維細胞具有修復外膜的能力。</p><p class="ql-block">02、動脈硬化 vs. 動脈粥樣硬化</p><p class="ql-block">動脈血管硬化（即動脈僵硬度增加），是指動脈血管壁老化的過程，隨年齡的增大，動脈中膜的平滑肌可移入內膜增生并產生纖維結締組織，使內膜增厚，動脈管壁的硬度會緩慢、逐漸增加，血管阻力增加，彈性降低，主要的后果是導致血壓升高。</p><p class="ql-block">而動脈粥樣硬化（atherosclerosis，AS）是由于血管內皮損傷、繼而脂質沉積、巨噬細胞吞噬及泡沫細胞形成以及在促炎因子的作用下形成脂質核心，伴隨纖維帽形成的纖維粥樣硬化病變，由于在動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣，因此稱為動脈粥樣硬化；同時炎癥細胞釋放的化學物質促進平滑肌細胞、間質細胞增殖而導致內、中膜增厚。</p><p class="ql-block">動脈管壁上述改變會導致血管腔出現顯著狹窄，當斑塊破裂時，會繼發(fā)血栓形成，嚴重的可導致血管急性閉塞，這就是卒中、心梗和外周動脈疾病的病理生理過程。</p> <p class="ql-block">03、兩者又何區(qū)別？</p><p class="ql-block">動脈硬化與動脈粥樣硬化之間的區(qū)別：</p><p class="ql-block">1）機制不同</p><p class="ql-block">動脈硬化屬于血管老化改變，涉及內膜纖維化，常無管腔的明顯狹窄，不涉及斑塊破裂及血栓形成；</p><p class="ql-block">而動脈粥樣硬化屬于病理改變，常始于吸煙、高血壓等危險因素作用下的血管內皮損害，常導致管腔狹窄，涉及斑塊破裂并可導致血栓形成。</p><p class="ql-block">2）結局不同</p><p class="ql-block">動脈硬化常導致血管阻力增加，導致高血壓形成；而動脈粥樣硬化的結局常導致冠心病、缺血性卒中等。</p><p class="ql-block">3）治療不同</p><p class="ql-block">動脈硬化無特殊藥物治療；</p><p class="ql-block">動脈粥樣硬化可通過調脂藥物、抗血小板藥物等延緩其進展。</p> <p class="ql-block">襄城縣人民醫(yī)院神經內科二病區(qū)竭誠為您服務。</p><p class="ql-block">門診地址：襄城縣人民醫(yī)院門診樓2樓12號診室</p><p class="ql-block">科室地址：襄城縣人民醫(yī)院2號住院樓14樓神經內科二病區(qū)</p><p class="ql-block">聯系電話電話：3509834</p>