<p class="ql-block">群里有數(shù)位家長(zhǎng)的孩子睡眠極差，晚上睡不著，早上醒得早，大人越是瞌睡，孩子越是興奮，甚至有大人小孩連續(xù)幾天沒有閉眼的情況。若不是親生的，當(dāng)場(chǎng)一起升天的可能都有。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">問計(jì)于椰菜君，椰菜君是一如既往地?zé)o計(jì)可施。。。畢竟不是醫(yī)生，能說什么呢？只能搬運(yùn)一下資料。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">下面的內(nèi)容來自數(shù)篇公開發(fā)表的論文和文章，僅供參考，需要詳細(xì)信息的請(qǐng)看原文。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1、睡眠障礙是自閉癥患者的常見癥狀，出現(xiàn)頻率遠(yuǎn)高于普通人群。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2、睡眠障礙和自閉癥可能是雙向影響，自閉癥會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙，而睡眠障礙會(huì)加重自閉癥。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3、低功能自閉癥患者的睡眠障礙通常更嚴(yán)重。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4、目前尚不清楚自閉癥患者出現(xiàn)睡眠障礙的原因，生物學(xué)機(jī)制可能是特定基因突變、褪黑素分泌失常等；行為機(jī)制可能是情緒失調(diào)、執(zhí)著于白天的事件、焦慮和過度興奮等；并發(fā)癥可能是腸胃不適、癲癇、焦慮、抑郁、注意缺陷多動(dòng)障礙 (ADHD)等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">由于上述情況，對(duì)自閉癥患者的睡眠障礙治療并無一定之規(guī)，而是八仙過海各顯神通，以最終的實(shí)際效果為準(zhǔn)；對(duì)于兒童患者，主要是遵循安全第一的原則。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1、行為干預(yù)，包括對(duì)患者和家長(zhǎng)進(jìn)行合理睡眠習(xí)慣教育，應(yīng)被視為首要的治療方式，主要措施包括：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">調(diào)節(jié)光線、室溫和靜音，優(yōu)化睡眠環(huán)境</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">保持平靜、恒定、全家一致的睡眠習(xí)慣</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">避免夜間饑餓</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">臥室內(nèi)或睡前不要使用電子產(chǎn)品</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2、如果行為干預(yù)無效或難以實(shí)施，應(yīng)考慮藥物治療，并應(yīng)與非藥物策略結(jié)合使用，以期實(shí)現(xiàn)更持久的改善 。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">目前有一定研究或較多病例報(bào)道的藥物有：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">睡眠節(jié)律調(diào)整：褪黑素 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">抗組胺藥：苯海拉明，阿利馬嗪</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">抗精神病藥：奧氮平，利培酮，阿立哌唑</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">抗抑郁藥：米氮平，曲唑酮，氟西汀</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">α-激動(dòng)劑：可樂定，胍法辛</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">鎮(zhèn)靜催眠藥：氯硝西泮 </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">上述藥物里面：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">褪黑素因其安全性和在大多數(shù)國(guó)家作為非處方藥物或保健品出售而得到最多、最廣泛的研究和使用，覆蓋了幼兒和成人患者；但目前對(duì)于它的有效性、劑量、服用方式以及長(zhǎng)期安全性（可能干擾青春期發(fā)育）仍有很大的爭(zhēng)議。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">第一代抗組胺藥是非處方藥，也是美國(guó)兒科醫(yī)生最常使用的睡眠障礙處方，但對(duì)自閉癥患者的應(yīng)用研究有限。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">除此之外都屬于嚴(yán)格管制的精神類藥物，有使用年齡的限制（6歲以上），需要?？漆t(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)癥酌情使用。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>參考文獻(xiàn)：</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">Relia S, Ekambaram V. Pharmacological Approach to Sleep Disturbances in Autism Spectrum Disorders with Psychiatric Comorbidities: A Literature Review. Med Sci (Basel). 2018 Oct 25;6(4):95.</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">Maurer JJ, Choi A, An I, Sathi N, Chung S. Sleep disturbances in autism spectrum disorder: Animal models, neural mechanisms, and therapeutics. Neurobiol Sleep Circadian Rhythms. 2023 Apr 26;14:100095. </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">ATN/AIR-P Strategies to Improve Sleep in Children with Autism. Autism Speaks.</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">What to know about autism and insomnia.MedicalNewsToday.</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>本文不構(gòu)成任何醫(yī)療建議，只提供觀點(diǎn)。</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">原文轉(zhuǎn)載自微信公眾號(hào),著作權(quán)歸作者所有</p>