<p class="ql-block"> 記得孩子剛出生的時(shí)候，你捧著ta的小臉蛋，希望ta一輩子都不要損傷一絲頭發(fā)；</p><p class="ql-block">學(xué)步期，為防孩子磕傷，你還會(huì)細(xì)心地把家具突出的地方用防撞條包好；</p><p class="ql-block">再大一些，一旦孩子不小心受傷，哪怕是一小塊淤青，都會(huì)讓你難過自責(zé)好久。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">身為父母，我們總會(huì)想盡一切辦法護(hù)孩子周全。</p><p class="ql-block">如果突然有一天，你發(fā)現(xiàn)孩子身上出現(xiàn)一道道觸目驚心的傷痕，并且傷害ta的不是別人，而是ta自己，你會(huì)有什么感受？</p><p class="ql-block">許多家長(zhǎng)稱，他們經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的心理歷程：</p><p class="ql-block">* 第一反應(yīng)是震驚—— 好好的孩子，怎么會(huì)傷害自己呢？</p><p class="ql-block">* 繼而可能憤怒和責(zé)備—— 怎么可以傷害自己？為什么不能再堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn)？??！</p><p class="ql-block">* 還可能有內(nèi)疚 —— 是我做的不夠好，是我太粗心沒早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)；</p><p class="ql-block">* 還可能很受傷或是沮喪 —— 我到底要怎么做ta才滿意？</p><p class="ql-block">* 煩躁或者抗拒 —— ta是想讓我更關(guān)注ta嗎？為什么要用這種方式？</p><p class="ql-block">孩子自傷引發(fā)的強(qiáng)烈情緒讓父母?jìng)涫軟_擊，無(wú)所適從。而當(dāng)震驚慌亂的家長(zhǎng)振作起來(lái)，想要去尋找一些應(yīng)對(duì)措施的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)這方面的信息相對(duì)缺乏，自傷行為的隱秘性和易蔓延性，導(dǎo)致媒體不太會(huì)報(bào)道，似乎青少年自傷行為不是一個(gè)容易被關(guān)注到的部分。</p> <p class="ql-block">01 什么是自傷？</p><p class="ql-block">——自傷的界定及表現(xiàn)</p><p class="ql-block">自傷又叫“非自殺性自傷”（non-suicidal self-injury），就是指在沒有想要自殺的情況下故意傷害自己。</p><p class="ql-block">自傷有五花八門的表現(xiàn)形式，青少年發(fā)展中的自傷研究平臺(tái)上，將自傷分為割傷（占55.9%）、過量服藥（22%）、打自己（11%）和其他多種方式（10%），最常見的是用利器割傷自己。</p><p class="ql-block">判斷青少年的某些行為是否是自傷，關(guān)鍵的考慮因素是，ta行為的目的，是不是要傷害自己；比如一個(gè)14歲的中學(xué)男生從3米的高度往下跳，要看他是為了展示自己的運(yùn)動(dòng)才能，還是對(duì)危險(xiǎn)的評(píng)估過于輕率，還是目的就是想讓自己受傷。</p><p class="ql-block">02 為什么青少年會(huì)傷害自己？</p><p class="ql-block">——自傷的動(dòng)機(jī)</p><p class="ql-block">好好的孩子，為什么要故意傷害自己呢？我常聽到青少年來(lái)訪者們，這樣解釋自傷的原因：</p><p class="ql-block">* 花了父母這么多錢，都沒有做到最好，我無(wú)法原諒自己，這是我應(yīng)得的；</p><p class="ql-block">* 跟心理的痛苦比起來(lái)，這點(diǎn)身體上的痛不算什么；</p><p class="ql-block">* 疼痛能把我拉回現(xiàn)實(shí)，讓我感覺自己是真實(shí)存在的；</p><p class="ql-block">* 我想用安靜的方式面對(duì)問題，不想打擾別人；</p><p class="ql-block">* 只有這樣他們才愿意不逼迫我，尊重我的意愿；</p><p class="ql-block">……</p><p class="ql-block">總結(jié)起來(lái)，研究者把青少年自傷，理解成孩子在向我們發(fā)出信號(hào)：痛哭（ta很痛苦）和呼救（ta希望得到幫助）。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">03 我怎么知道孩子有沒有自傷？</p><p class="ql-block">——自傷的預(yù)警信號(hào)</p><p class="ql-block">自傷比我們想象的更高發(fā)：</p><p class="ql-block">有研究稱，大多數(shù)自傷者的年齡在11歲到25歲之間，中學(xué)階段發(fā)生率約為7% - 24%。在英國(guó)，約有1/10的青少年在某個(gè)階段有意識(shí)地自傷。但實(shí)際的發(fā)生率可能比研究中報(bào)告出來(lái)的要高出許多，因?yàn)橛性S多自傷是不被人知曉的。</p><p class="ql-block">作為最貼近孩子的人，如果父母能第一時(shí)間從家庭中捕捉到一些信號(hào)，會(huì)讓自傷行為的干預(yù)工作相對(duì)容易一些。</p><p class="ql-block">《折翼的精靈：青少年自傷心理干預(yù)與預(yù)防》一書中，列舉出了青少年自傷的預(yù)警信號(hào)：</p><p class="ql-block">1. 非常了解自傷的人是怎么自傷的</p><p class="ql-block">2. 身上有不明傷痕</p><p class="ql-block">3. 身上或衣服上發(fā)現(xiàn)血跡</p><p class="ql-block">4. 總是穿長(zhǎng)袖不肯脫下來(lái)</p><p class="ql-block">5. 有神神秘秘的行為</p><p class="ql-block">6. 戴著寬腕帶，不摘下來(lái)</p><p class="ql-block">7. 家里的尖銳工具消失，或者被放在了別的地方</p><p class="ql-block">8. 需要長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處，與外界隔離</p><p class="ql-block">9. 突然開始自己洗衣服</p><p class="ql-block">10. 睡眠和飲食發(fā)生變化</p><p class="ql-block">11. 對(duì)日常娛樂失去興趣</p><p class="ql-block">12. 情緒上有變化</p><p class="ql-block">13. 總是避免露出胳膊腿等</p><p class="ql-block">14. ……</p><p class="ql-block">如果孩子最近出現(xiàn)以上情況，父母可以結(jié)合在校及其他情境下的觀察，看看是否有自傷的可能性，以便及時(shí)做出應(yīng)對(duì)。</p><p class="ql-block">您的敏銳和疼惜，可能會(huì)成為孩子的救命稻草。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">04 如果孩子出現(xiàn)自傷行為怎么辦？</p><p class="ql-block">——家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)策略</p><p class="ql-block">青少年自傷在家庭中引發(fā)的反應(yīng)不亞于一場(chǎng)地震，就像以下這位母親的感受：</p><p class="ql-block">“這是我們的至暗時(shí)刻。作為一名母親，我感到完全被孤立了。我很害怕被評(píng)價(jià)，有了一種辜負(fù)了女兒或是即將讓她失望的感覺。我感到非常孤獨(dú)。”</p><p class="ql-block">——摘自《折翼的精靈：青少年自傷心理干預(yù)與預(yù)防》</p><p class="ql-block">家長(zhǎng)可能會(huì)忍不住開導(dǎo)孩子，“你要振作起來(lái)啊”，或者責(zé)罵，甚至“惡語(yǔ)相向”。</p><p class="ql-block">這些都是正常的情緒反應(yīng)，面對(duì)最珍愛的孩子的痛苦，我們本能感到焦慮、惶恐，想要去回避或者強(qiáng)行把ta從痛苦的漩渦中拉扯出來(lái)；但是，這些可能不是孩子需要的。</p><p class="ql-block">要想真的能夠幫助到孩子，家長(zhǎng)需要克服這些最初的感受。具體可以做些什么呢？</p><p class="ql-block">第一，從孩子的需要出發(fā)，思考和理解孩子的行為是在表達(dá)什么</p><p class="ql-block">就像上文說的，青少年自傷通常是在表達(dá)痛哭和呼救。那回到孩子身上來(lái)，如果ta是在表達(dá)痛哭，那ta最大的痛苦是什么？痛苦背后，是什么需求沒有得到滿足？</p><p class="ql-block">如果是呼救，那也要去思考，ta為什么會(huì)選擇用這種方式來(lái)呼救？如果不用自傷，ta的呼救可以被聽到嗎？</p><p class="ql-block">研究發(fā)現(xiàn)，父母通常對(duì)家庭功能的看法比孩子更積極。</p> <p class="ql-block">在咨詢中我也發(fā)現(xiàn)，青少年父母對(duì)孩子通常會(huì)有一種浮在表面的理解：“不愁吃也不愁穿，除了上學(xué)什么都不用操心，有什么好痛苦的呢？”</p><p class="ql-block">他們完全想象不到，“除了上學(xué)什么都不用操心”對(duì)孩子來(lái)說并不是一種享受，會(huì)讓孩子在生活中缺乏掌控感、喪失樂趣和目標(biāo)，如果再疊加上跟家長(zhǎng)的沖突、同學(xué)的孤立或霸凌、優(yōu)秀同學(xué)的碾壓等等，在青春期幽暗動(dòng)蕩的內(nèi)心世界里，可能就是一場(chǎng)大災(zāi)難。</p><p class="ql-block">如果你對(duì)以上問題已經(jīng)有了一些思考，強(qiáng)烈建議，在跟孩子談之前，找一個(gè)不那么情緒化的人討論討論，可能是心理咨詢師、社工或者冷靜客觀的親朋好友，也許會(huì)帶給你不同的認(rèn)識(shí)。</p> <p class="ql-block">第二，在家庭內(nèi)部，嘗試構(gòu)建心理安全和物理安全的環(huán)境</p><p class="ql-block">在咨詢中，每次見到自傷的青少年來(lái)訪者，我都會(huì)請(qǐng)他們給我看看ta的傷口，而他們都會(huì)很樂意：</p><p class="ql-block">接下來(lái)我們會(huì)詳細(xì)討論，第一次在是什么情況下產(chǎn)生自傷的念頭，那時(shí)候發(fā)生了什么事，當(dāng)時(shí)你有什么樣的感受，用的是什么工具，在哪里找到的這個(gè)工具，當(dāng)時(shí)疼不疼，看到傷口是什么感受……</p><p class="ql-block">孩子們會(huì)告訴我：從來(lái)沒有人，這么溫柔而不帶評(píng)判地關(guān)心他們的傷口。他們不敢跟父母說自傷的事情，因?yàn)楹ε录议L(zhǎng)的指責(zé)和過激反應(yīng)。</p><p class="ql-block">我想父母對(duì)孩子的關(guān)心，一定比我這個(gè)咨詢師更多，可是怎樣才能讓孩子準(zhǔn)確地感受到呢？</p><p class="ql-block">也有孩子這樣分享她的感受：爸爸平時(shí)在外地工作，發(fā)現(xiàn)她自傷之后，爸爸小心翼翼地幫她包扎傷口，心疼和不忍地跟她說：“我很難過，但我最關(guān)心的是我怎么才能幫助你不要傷害自己，你愿意去看看醫(yī)生嗎？”</p><p class="ql-block">那是她第一次看到爸爸這樣的表情，之后她就很少再傷害自己了。</p><p class="ql-block">保證物理環(huán)境的安全，是你能做的最現(xiàn)實(shí)的事情之一，包括拿走孩子能找到的鋒利物品、妥善保管家里的處方藥和其他高風(fēng)險(xiǎn)的家用物品；</p><p class="ql-block">必要時(shí)，聽從醫(yī)生的建議，住院治療也是保障孩子安全的有力措施。</p><p class="ql-block">另外還包括，跟孩子一起找到替代的情緒表達(dá)方式，比如帶著孩子一起鍛煉、允許并鼓勵(lì)ta用大哭、畫畫或者其他的表達(dá)情緒的方式。</p><p class="ql-block">第三，在家庭之外，尋求現(xiàn)實(shí)的應(yīng)對(duì)資源</p><p class="ql-block">在發(fā)現(xiàn)孩子自傷之后，應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間確認(rèn)孩子是否有自殺風(fēng)險(xiǎn)。研究證實(shí)，自傷可以在沒有自殺風(fēng)險(xiǎn)的情況下發(fā)生，但是也有一部分存在自殺風(fēng)險(xiǎn)。最穩(wěn)妥的方式是去專業(yè)的精神科或者心理科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估；</p><p class="ql-block">尋找可靠的專業(yè)幫助：</p><p class="ql-block">與自傷的青少年談話，是一項(xiàng)比較挑戰(zhàn)的工作（對(duì)大多數(shù)家長(zhǎng)而言，與青春期的青少年談話就已經(jīng)很困難了），而心理咨詢師或者學(xué)校的心理輔導(dǎo)老師這樣的專業(yè)人士經(jīng)過專業(yè)的訓(xùn)練，加上客觀中立的第三方視角，可以帶給孩子專業(yè)有效的幫助；</p><p class="ql-block">爭(zhēng)取學(xué)校的支持：</p><p class="ql-block">如果孩子的自傷行為，跟學(xué)業(yè)壓力或人際關(guān)系有關(guān)，和學(xué)校的老師共同合作也是一個(gè)必要的措施，比如跟老師申請(qǐng)暫時(shí)減輕孩子的學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)、請(qǐng)老師加以關(guān)注并保密等等。</p><p class="ql-block">但是必須要強(qiáng)調(diào)的是，心理咨詢師、精神科醫(yī)生，亦或是學(xué)校的老師，也許都會(huì)不遺余力幫助你，但作為孩子的父母，你是不可替代的，你們之間血濃于水的情感聯(lián)結(jié)，才是他們恢復(fù)路上最重要的資源。</p><p class="ql-block">愿成長(zhǎng)沒有傷痕，更愿?jìng)鄣靡該崞剑?lt;/p><p class="ql-block">惠心～NVC踐行者</p><p class="ql-block">私人定制心理顧問</p><p class="ql-block">13763632000</p><p class="ql-block">文章部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。</p><p class="ql-block"><br></p>