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高血脂如何吃？從血脂異常營養(yǎng)管理共識2023看

龍耀心臟中心

<p class="ql-block">血脂異常，是動脈粥樣硬化性心血管疾病的主要危險因素。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)是治療血脂異常的基礎(chǔ)措施，可早期防治動脈粥樣硬化性心血管疾病，降低疾病負(fù)擔(dān)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">限能量膳食（calorie restict diet，CRD）</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">指在目標(biāo)能量攝入基礎(chǔ)上每日減少能量攝入 500~1000kcal（男性為 1200~1400kcal/d，女性為 1000~1200kcal/d），或較推薦攝入量減少 1/3 總能量。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">其中碳水化合物占每日總能量的 55%~60%，脂肪占每日總能量的 25%~30%。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">對于超重伴血脂異常者或中青年血脂異常者，建議采用 CRD 干預(yù)改善其血脂異常。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">地中海膳食</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">主要以橄欖油作為日常膳食脂肪的主要來源。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">大量攝入植物性食物（蔬菜、水果、全谷物、豆類、堅果和種子），適量的動物性食品（乳制品、魚、家禽、紅肉和蛋），中等適量葡萄酒。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">血脂異常者（尤其合并糖尿病者），建議選擇地中海膳食模式進(jìn)行醫(yī)學(xué)營養(yǎng)管理。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">素食</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">指以不食用肉類和肉制品、家禽、海鮮和其他動物食物為特征的飲食結(jié)構(gòu)，分為魚素、乳蛋素和純素食。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">魚素者可以吃魚、牛奶和雞蛋，但不吃紅肉和家禽。乳蛋素者可以食用牛奶和雞蛋。純素食者牛奶、雞蛋也不食用。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">素食主義者通常強(qiáng)調(diào)水果、蔬菜、豆類和谷物的攝入。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">血脂異常者短期（4 周）建議采用素食干預(yù)，其中結(jié)合堅果、大豆和（或）纖維的純素食降脂效果最好。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">參考文獻(xiàn)：血脂異常醫(yī)學(xué)營養(yǎng)管理專家共識【J】。中華健康管理學(xué)雜志，2023，17（8）：561-573</p>