<p class="ql-block">60多歲李阿姨平時(shí)身體還算健康，也沒有其他慢病史。可最近一周，她反復(fù)感到胸痛胸悶，便以為是感冒了，在社區(qū)醫(yī)院開藥后就再沒有理會。</p><p class="ql-block">幾天后，她突然感到呼吸困難，全身變冷、嘴唇發(fā)紫，還冒冷汗。家人馬上將她送到醫(yī)院急救，最后轉(zhuǎn)入ICU，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)她肺部大面積栓塞。</p><p class="ql-block">該院醫(yī)生介紹，像李阿姨這樣的重癥肺栓塞患者，10天內(nèi)就搶救了3例。其中一位是20多歲的小伙子，在高鐵上久坐不動，下車后突然暈倒，并在送醫(yī)路上心跳驟停4次，后續(xù)經(jīng)手術(shù)脫離危險(xiǎn)。</p><p class="ql-block">另一位是30多歲的上班族，胸痛半個(gè)月一直沒有去醫(yī)院，直到近兩天喘不上氣，才到醫(yī)院就診并暈倒在門診，經(jīng)過緊急搶救，也被及時(shí)救治。</p><p class="ql-block">顧名思義，肺栓塞就是肺動脈被血栓堵了，要找出成因，就要從血栓的形成入手。</p><p class="ql-block">其中，最常見的原因是腳上或其他部位的深靜脈血流緩慢，導(dǎo)致血細(xì)胞在血管內(nèi)堆積，逐漸形成血栓。而當(dāng)這些血栓脫落時(shí)，則可能隨血液流向肺動脈，堵塞肺血管，引發(fā)肺栓塞。</p><p class="ql-block">一般來說，體內(nèi)缺水、靜脈曲張、手術(shù)后長期臥床休息、久坐不動等都是血流變慢的誘因。</p> <p class="ql-block">而當(dāng)血液處于高凝狀態(tài)時(shí)，也較容易形成血栓。這種情況多出現(xiàn)在患有惡性腫瘤、妊娠期或長期吃避孕藥時(shí)，此時(shí)人體凝血性會增加，如果不及時(shí)干預(yù)，則可能導(dǎo)致肺栓塞。</p><p class="ql-block">此外，由局部創(chuàng)傷或炎癥引起的血管壁損傷，也會促進(jìn)血栓形成，特別是有明顯紅腫熱痛的局部靜脈炎表現(xiàn)時(shí)，血栓出現(xiàn)幾率更大，流到肺動脈的風(fēng)險(xiǎn)也更高。</p><p class="ql-block">所以，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血栓，或許可提前救你一命。</p> <p class="ql-block">腿部位于人體最下方，血液循環(huán)相對較慢，特別是小腿和大腿的深靜脈，容易造成血液淤積，最易形成血栓，因此我們可以通過觀察腳部異常，來判斷血栓信號：</p> <p class="ql-block">如果不幸發(fā)展到肺栓塞，則可能會出現(xiàn)突發(fā)且無明顯誘因的呼吸困難、胸痛、心悸、暈厥、咯血、咳嗽甚至休克等癥狀。</p><p class="ql-block">需要注意的是，肺栓塞來臨前，大多數(shù)患者會以呼吸困難和胸痛為主，往往表現(xiàn)為活動后加重，休息時(shí)減輕，因此一旦發(fā)現(xiàn)有以上一個(gè)或多個(gè)癥狀就要及時(shí)就醫(yī)。</p> <p class="ql-block">肺栓塞是一種嚴(yán)重的急性病，如果不及時(shí)得到治療，可危及生命，所以進(jìn)院后往往需轉(zhuǎn)ICU治療。</p><p class="ql-block">根據(jù)患者的嚴(yán)重情況，醫(yī)生會采用抗凝治療、溶栓治療、肺動脈導(dǎo)管碎解和抽吸血栓、放置腔靜脈濾器等方法，溶解或阻止血栓進(jìn)一步擴(kuò)散。</p><p class="ql-block">而對于有高血栓風(fēng)險(xiǎn)的人，如長期久坐不動的年輕人、手術(shù)后或孕產(chǎn)后臥床的人、下肢骨折患者、嚴(yán)重肥胖者等，采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施尤為重要。</p> <p class="ql-block">久坐或久臥都會增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。</p><p class="ql-block">因此，坐久了應(yīng)多起身摸魚走走，如果臥床的話可多翻身或變換體位，促進(jìn)血液循環(huán)。</p> <p class="ql-block">攝入充足的水分可以稀釋血液，加快體液流動，防止血液過于粘稠而凝結(jié)成血栓。</p> <p class="ql-block">減少內(nèi)臟、肥肉、加工肉等高膽固醇、高脂肪和高鹽的食物攝入，可選擇低脂肪的蛋白質(zhì)源，如魚類、禽肉、豆類等，同時(shí)增加富含纖維、維生素和礦物質(zhì)的食物，如蔬菜、水果、全谷物食物（全麥面包、燕麥等）。</p> <p class="ql-block">對于有血栓病史的患者及高齡人群 ，應(yīng)注意定期檢查雙下肢是否對稱腫脹，是否有靜脈曲張、壓痛等癥狀。如有異常可到醫(yī)院照多普勒超聲，查看是否形成血栓再對癥治療。</p> <p class="ql-block">如需要使用避孕藥，應(yīng)注意縮短服藥時(shí)間， 以<5年為宜或間歇服藥，如年齡超過40歲，則不建議藥物避孕。</p> <p class="ql-block"><a href="https://focu.youth.cn/articlenine/20230828?sid=49706206&uid=22654239×tamp=1693273288&signature=bNLQGOPvkzKWxBE3gD1MXBxrxfJvZk9ayM2eV8nrowqJXmZjY5&share_id=22654239497062061693273385276&scene_id=fire_share&time=1693273385276&share_way=wx" target="_blank">查看原文</a> 著作權(quán)歸作者所有</p>