<p class="ql-block"> 歷經(jīng)三十多年的發(fā)展，太和縣中醫(yī)院外一科在張鵬主任的帶領(lǐng)下，院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，科室各個(gè)治療組迅速發(fā)展！這不 今天太和縣中醫(yī)院外一科賈琦副主任醫(yī)師、張振帥主治醫(yī)師，何迪醫(yī)師在張鵬主任醫(yī)師帶領(lǐng)下再次成功開(kāi)展一例膽囊癌根治術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好 。</p> <p class="ql-block">患者，女，70歲，以腹痛入院，給予完善CT檢查 意外發(fā)現(xiàn)膽囊底部占位同時(shí)合并膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎， 接著行增強(qiáng)CT檢查，考慮膽囊癌可能，經(jīng)過(guò)MDT討論后行腹腔鏡膽囊切除+術(shù)中冰凍+膽囊癌根治術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好</p> <p class="ql-block">術(shù)中探查發(fā)展膽囊占位，同時(shí)合并膽囊結(jié)石伴急性膽膽囊炎</p> <p class="ql-block">切除部分肝臟后的創(chuàng)面</p> <p class="ql-block">淋巴結(jié)清掃后顯示</p> <p class="ql-block">平時(shí)生活我們?cè)趺床拍苓h(yuǎn)離膽囊癌</p> <p class="ql-block">常見(jiàn)的膽囊癌有1.浸潤(rùn)性（硬癌），約占75-80%，發(fā)展迅速，預(yù)后極差；2.腫塊型（乳頭狀癌）約15%，預(yù)后較好；3.膠質(zhì)型（粘液癌）約5-8%。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 膽囊癌的病因包括：1.膽囊結(jié)石和膽囊炎，膽囊結(jié)石患者的膽囊癌發(fā)生率比無(wú)結(jié)石者高7倍；2.膽囊息肉與膽囊腺瘤，均為膽囊癌前病變，一般認(rèn)為惡變率約10%左右，若合并膽囊結(jié)石則惡變的危險(xiǎn)性更大；3.膽囊腺肌病，亦為膽囊癌前病變，有高達(dá)6.4%的惡變率。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 膽囊癌惡性程度較高，早期治療膽囊原發(fā)疾病，對(duì)膽囊癌的預(yù)防有重大意義！</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 盡管腹腔鏡根治性手術(shù)在胃癌、肝癌及結(jié)直腸癌等腹腔腫瘤中已廣泛應(yīng)用，其在膽囊癌中的應(yīng)用依然有限。腹腔鏡手術(shù)曾一度被認(rèn)為禁用于膽囊癌的外科治療。近年來(lái)，隨著腹腔鏡手術(shù)技術(shù)及設(shè)備不斷進(jìn)步，越來(lái)越多的外科中心開(kāi)始探索腹腔鏡膽囊癌根治術(shù)。隨著腹腔鏡手術(shù)在肝臟、胃腸道以及胰腺腫瘤中的廣泛應(yīng)用，外科醫(yī)師將更加熟練掌握腹腔鏡下肝臟切除、淋巴結(jié)清掃及膽腸重建等手術(shù)技術(shù)及無(wú)瘤操作原則，這是開(kāi)展腹腔鏡膽囊癌根治術(shù)的重要技術(shù)支撐。我院普外科目前可順利開(kāi)展腹腔鏡膽囊癌根治，這標(biāo)志著我院普通外科腹腔鏡技術(shù)正在不斷進(jìn)步、開(kāi)拓創(chuàng)新，以更好的技術(shù)服務(wù)群眾、造福百姓，足不出戶(hù)即可享受微創(chuàng)技術(shù)的服務(wù)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 較于傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)，腹腔鏡膽囊癌根治術(shù)具有腹部切口較小，加速術(shù)后康復(fù)等固有優(yōu)勢(shì)，并且在淋巴結(jié)清掃、術(shù)中出血、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及短期預(yù)后等方面已經(jīng)展現(xiàn)出不劣于甚至優(yōu)于開(kāi)腹膽囊癌根治術(shù)的潛力。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 我院普外科目前除了在手術(shù)技術(shù)方面不斷追求和探索，更是高度重視癌癥患者的輔助治療，提高患者術(shù)后的綜合管理水平，這是改善癌癥患者長(zhǎng)期預(yù)后的重要因素。只有這樣，外科醫(yī)師才能最大程度發(fā)揮腹腔鏡癌癥根治術(shù)的治療效果和潛力，從而準(zhǔn)確評(píng)估腹腔鏡癌癥根治術(shù)相較于傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)是否能為患者帶來(lái)臨床獲益，進(jìn)而提高癌癥患者的預(yù)后和臨床治療水平。</p> <p class="ql-block">太和縣中醫(yī)院外一科全體醫(yī)務(wù)人員歡迎你前來(lái)咨詢(xún)了解！</p>