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如何練就病理切片的絕世刀法

儋醫(yī)-病理科何長(zhǎng)秀

<p class="ql-block">很多人覺(jué)得切片很難，太薄不好切，太厚的話(huà)細(xì)胞核全部堆積在一起，看不出細(xì)胞核和細(xì)胞漿的細(xì)節(jié)又會(huì)導(dǎo)致閱片十分不理想，還很容易出現(xiàn)跳片，厚薄不均，有刀痕等一系類(lèi)問(wèn)題，遇到這種問(wèn)題，不是你能力不行，而是你還沒(méi)有掌握其中奧妙。</p> <p class="ql-block">石蠟切片的簡(jiǎn)易操作流程：</p><p class="ql-block">1 開(kāi)啟冷臺(tái)與烤片機(jī)電源，設(shè)置溫度; </p><p class="ql-block">2 攤片機(jī)加滿(mǎn)水，開(kāi)機(jī)，設(shè)置溫度一般為45℃；</p><p class="ql-block">3 冷凍蠟塊至適宜切片的溫度; </p><p class="ql-block">4 將蠟塊固定至石蠟切片機(jī)上，粗修至適宜切面;</p><p class="ql-block">5 細(xì)修至切面平整，切片3微米; </p><p class="ql-block">6 展片、撈片; </p><p class="ql-block">7 卸下蠟塊，核對(duì)切片號(hào)碼與蠟塊號(hào)碼的一致性; </p><p class="ql-block">8 豎直瀝干切片中的水分，烤片。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">石蠟切片注意事項(xiàng)及規(guī)范性</p><p class="ql-block">1攤片機(jī)溫度設(shè)置在45-50℃，切片容易展開(kāi)，蠟不會(huì)快速溶解散開(kāi)為宜；烤片機(jī)溫度設(shè)置在70℃左右；固定切片機(jī)刀座、安裝刀片，注意檢查切片角度、切片厚度。</p><p class="ql-block">2蠟塊冷凍</p><p class="ql-block">蠟塊冷凍溫度不宜過(guò)低。</p><p class="ql-block">3修片與切片</p><p class="ql-block">粗修組織注意組織的切面與層次，保證組織的完整性；粗修注意修片厚度與修片速度，避免粗修造成組織撕裂與崩缺；切片前注意細(xì)修切片，去除粗修時(shí)造成的組織裂隙；切片厚度一般為3μm，切片時(shí)注意速度適中，過(guò)慢與過(guò)快易造成切片厚薄不均或切片厚度不準(zhǔn)；切片要求完整、均勻、厚度適宜。</p><p class="ql-block">4展片與撈片</p><p class="ql-block">展片前注意清除液面表面上一例切片的殘留碎屑；展片的平整性與組織的完整性；撈片時(shí)注意讓組織處于載玻片的適當(dāng)位置；撈片數(shù)量：大組織撈1片，小組織撈6-8片。</p><p class="ql-block">5烤片：烤片前注意瀝干切片上的水分；烤片溫度不宜過(guò)高，溫度高于蠟熔點(diǎn)的5-10℃，時(shí)間以烤干水分為宜。</p><p class="ql-block">6切片結(jié)束</p><p class="ql-block">卸下刀片，清潔切片機(jī)、設(shè)備儀器與操作臺(tái)面。</p> <p class="ql-block">掌握以上細(xì)節(jié)，相信你也可以做出一張好片子。</p>